Остеохондроз — настолько распространенный диагноз среди жителей нашей страны, что многие не воспринимают эту болезнь всерьез и не лечат до тех пор, пока запущенная форма болезни не становится причиной сильнейших болей в суставах. Но полностью вылечить остеохондроз, к сожалению, невозможно. Когда боли в суставах доходят до такой степени, что мешают нормальной жизнедеятельности, многие лекарства и методы лечения, например, физиотерапия или рефлексотерапия, могут оказаться бессильными. В последнее время, зачастую врачи прописывают миорелаксанты при остеохондрозе, но многие пациенты задумываются, не превышает ли потенциальный вред этих препаратов их пользу, и дадут ли они какой-либо эффект.

Характеристика миорелаксантов

Для начала, нужно разобраться, что такое миорелаксанты. Это лекарственные препараты, действие которых заключается в расслаблении мускулатуры. Этот термин так и переводится с латинского языка: «ослабляющий мускулы». В результате пониженного тонуса, естественно, уменьшается двигательная активность человека в целом. Особенность этих препаратов заключается в том, что они способны абсолютно обездвижить скелетную мускулатуру, то есть полностью угасает рефлекторная активность мышц. Вообще, раньше миорелаксанты использовались строго только в анестезиологических целях, помогая снять тонус мышц во время различных операционных действий. В основном, миорелаксанты вводятся внутримышечно. Эти средства высокополярны, поэтому практически неэффективны при оральном способе приема.

Виды миорелаксантов

Всего существует две разновидности миорелаксантов:

● Миорелаксанты перифирического действия. Внедряются непосредственно в нервно-мышечную систему. Используются в анастезиологии, травматологии и хирургии.

● Миорелаксанты центрального действия.Применяются при миофасциальных болях. Оказывают непосредственное влияние на ЦНС, головной и спинной мозг. Именно они используются в лечении остеохандроза. Также используются в неврологии при заболеваниях, сопровождающихся повышенным тонусом мышц.

Существует несколько групп центральных миорелаксантов, различающихся по химическому строению:

1. На основе глицерина (например, Мепротан, Прендерол)

2. На основе бензимидазола (например, Флексин)

3. Смешанная группа(например, Мидокалм, Баклофен)

Показания к применению и алгоритм действия

Применение миорелаксантов при остеохондрозе может назначить исключительно только врач. Ни в коем случае нельзя начинать прием медикаментов этой группы самостоятельно, так как их применение допускается только в конкретных случаях, по определенным правилам. Кроме того, миорелаксанты имеют ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний.

Как правило, врач может назначить миорелаксанты в том случае, если остеохондроз уже явился причиной ограниченной подвижности из-за сильных болей и постоянных неприятных ощущений. Важно обратить внимание на то, что миорелаксанты сами по себе не дадут никакого лечебного эффекта, они используются как вспомогательные средства для повышения эффективности других способов лечения остеохондроза: ЛФК, лечебного массажа, мануальной терапии или физиотерапии. Также миорелаксанты улучшают действие обезболивающих лекарств.

Если же остеохондроз не вызывает сильных болей и дискомфорта, вполне можно ограничиться применением общей терапии в лечении, прием миорелаксантов в этом случае будет категорически неоправдан.

Правила применения миорелаксантов

Рекомендуется первичное применение миорелаксантов при остеохондрозе строго под контролем врача. Желательно проводить процедуру в больничном стационаре, и после ее окончания важно внимательное наблюдение за состоянием пациента в течение некоторого времени, чтобы оказать необходимую помощь в случае появления ярко выраженных побочных эффектов. Вероятность появления побочных действий зависит от особенностей организма пациента и индивидуальной реакции на состав препарата.

Естественно, в случае Неблагоприятной реакции организма, врач отменяет применение препарата в лечении. Кстати, именно из-за нередких случаев побочного воздействия на организм миорелаксанты не применяются широко в медицине.

Побочные эффекты

Как и любой другой лекарственный препарат, миорелаксанты имеют огромный список возможных побочных эффектов разной тяжести в аннотации. Некоторые из низ встречаются крайне редко. Но внушительный перечень побочных действий встречаются практически у каждого пациента:

● Апатия и вялость

● Сонливость

● Головокружение и головные боли

● Тошнота и рвота

● Пониженная концентрация внимания

Реже, но тем не менее, наблюдается у большого количества пациентов резкая смена настроения. Например, пациент может неожиданно впасть в глубокую депрессию, или может возникнуть беспричинная тревожность. Пациент может легко впадать в ярость, сильно раздражаться по любым пустякам. Бывает, наоборот, состояние необъяснимой эйфории, повышенной нездоровой возбудимости.

Встречаются случаи сильных аллергических побочных реакций. Например, аллергия может проявиться в виде сильной сыпи, покрывающей все тело или отдельные участки. Кожная сыпь может представлять собой красные пятна, пузыри, узелки или гнойнички. Наиболее опасные аллергические реакции могут вызывать затрудненное дыхание.

Немало побочных эффектов связано со способностью этих препаратов значительно понижать артериальное давление. Самым безобидным результатом может стать головокружение. Бывает, что у пациента нарушается походка, ноги становятся ватными о дрожащими. При очень понеженном давлении возможна даже потеря сознания.

Так как миорелаксанты действуют непосредственно на центральную нервную систему, в качестве побочного эффекта возможны внезапные судороги.

Желудочно-кишечный тракт тоже может категорически не принять компоненты препарата, тогда возможны расстройства, связанные с желудком и кишечником.

Отдельной группой побочных эффектов миорелаксантов являются различные нарушения мочеиспускания, наиболее часто встречающееся — энурез.

Конечно, это бывает крайне редко, но иногда препараты данной группы действуют подобно наркотических средствам, и у пациента появляются галлюцинации.

Таким образом, применять препараты данной группы можно только в условиях, не требующих концентрации внимания и быстрой реакции. Соответственно, лечение ими возможно только, находясь на больничном дома или в лечебном заведении без необходимости выходить на работу или управлять автомобилем. Миорелаксанты не могут быть назначены на длительный срок, так как они легко вызывают привыкание и зависимость. Также длительное применение препаратов этой группы может спровоцировать появление лишнего веса.

Из-за частых случаев осложнений врачи по возможности стараются использовать в своей практике препараты короткого миорелаксирующего действия.

Противопоказания

Центральные миорелаксанты очень быстро всасываются в ЖКТ, в основном они модифицируются в реактивные метаболиты в печени и затем выводятся из организма с мочой. Единственный препарат данной группы, который выводится из организма в первоначальном виде, это Баклофен. Всвязи с быстрой и полной всасываемостью препарата довольно много противопоказаний к применению лекарственных препаратов группы миорелаксантов, к ним относятся период беременности и лактации, почечная либо печеночная недостаточность, повышенная судорожная активность и другие. Всвязи с возможным воздействием на психику пациента, препарат нельз принимать лицам, склонным к психозам, неврозам, с также наркозависимым людям.

Заключение

Хорошо помогают центральные миорелаксанты при шейном остеохондрозе, грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе в комплексной терапии с другими методами и препаратами лечения. Но важно всегда помнить, что принимать решение о необходимости принимать препараты этой группы может только лечащий врач, как и решения о любом другом лечении остеохондроза. Возможные побочные эффекты от данных препаратов могут быть даже опасными для жизни, поэтому курс лучше всего проводить под строгим наблюдением специалистов.

Если вас беспокоят сильные боли в суставах как следствие остеохондроза, и у вас нет противопоказаний к применению сильнодействующих седативных препаратов, вы можете сами задать вопрос своему лечащему врачу о возможности пройти курс миорелаксантов для повышения эффективности лечения.