Вокруг пробы Манту есть много мифов и заблуждений среди родителей. Обязательно ли ребенку надо делать эту так называемую «пуговку»? И безопасно ли это? Как правильно трактовать ее результат? Попробуем в этом разобраться и дать родителям ответы на волнующие их вопросы.
Во-первых, надо помнить, что проба Манту не имеет никакого отношения к вакцинации и прививкам, она не вырабатывает иммунитет и не защищает от болезней.
Введение в организм туберкулина является диагностическим тестом. И в зависимости от того, есть ли опыт общения организма с микобактериями туберкулеза (туберкулезной палочкой, палочкой Коха) будет разная реакция. Если в организме есть микобактерии, то и диагностический тест будет положительный, т. е. имеет место аллергия на туберкулин.
Значит, проба Манту – это диагностический тест, аллергопроба.
Введение в организм ребенка БЦЖ способствует выработке антител к микобактериям туберкулеза. Если антитела образовались, то проба Манту будет положительная, если ребенок заболел туберкулезом, то проба будет резко положительная.
Существует и альтернативна пробе Манту – это диаскинтест. Его суть заключается в том, что этот тест реагирует не на вакцинацию, а на микобактерий туберкулеза, т. е. у здоровых людей он должен быть отрицательным. Альтернативой также можно считать ежегодную флюорографию или рентгенографию легких (но это, как правило, если родители отказываются от пробы Манту).
Но все же в нашей стране предпочтение отдается пробе Манту.
Какие есть противопоказания к проведению пробы Манту:
1. кожные болезни;
2. инфекционные болезни;
3. хронические болезни в фазу обострения;
4. аллергические состояния;
5. ревматизм, бронхиальная астма;
6. карантин в детском коллективе.
Что нельзя делать с пробой Манту:
— тереть,
— чесать,
— бинтовать,
— мазать мазью, йодом, зеленкой,
— заклеивать лейкопластырем.
Пробу Манту можно мочить!!!
Объяснение этому очень простое. Проба Манту – это внутрикожное введение туберкулина. А раньше (20 лет назад) делали пробу Пирке – это накожное введение туберкулина (на коже делалась царапина и наносился туберкулин). Так вот при пробе Пирке действительно мочить это место нельзя, иначе реакция будет неправильная, а при пробе Манту попадание воды не даст изменений.
Правила проведения и трактовка результатов пробы Манту:
1. Проба Манту проводится, когда ребенку исполняется год. Проводится ежегодно. Но, если в 1 год проба Манту – отрицательная (повторим еще раз, это означает, что иммунитет после БЦЖ не выработался), то за год повторяют 2 раза. В случае отрицательной реакции решают вопрос о повторной вакцинации (БЦЖ).
2. Пробу Манту делают поочередно в разные руки. Как правило, в четный год – правая рука, нечетный – левая.
3. Место, куда выполняют пробу Манту – это средняя треть внутренней поверхности предплечья.
4. Проба Манту выполняется внутрикожно!!!.
5. Оценка пробы – через 72 часа (значит, в детском коллективе пробу Манту, как правило, проводят в пятницу, а оценивают в понедельник).
6. Реакция организма на пробу Манту:
— гиперемия (покраснение) – ее не оценивают
— папула (уплотнение, припухлость) – измеряют ее размер.
Папулу измеряют прозрачной линейкой в поперечном направлении. Перед тем, как проводить измерение папулу лучше обвести ручкой.
Из года в год размер папулы должен уменьшаться, именно поэтому ревакцинацию БЦЖ проводят в 7 и 14 лет согласно календарю прививок.
На пробу Манту может быть 4 реакции:
- Отрицательная (нет никаких изменений)
- Сомнительная (есть гиперемия, а размер папулы не более 2-4 мм)
- Положительная
— слабовыраженная (диаметр папулы 5-9 мм)
— средней интенсивности (диаметр папулы 10-14 мм)
— выраженная (диаметр папулы 15-16 мм)
- Чрезмерная (гиперэргическая) — диаметр папулы более 17 мм или есть выраженные признаки воспаления (увеличение лимфоузлов, изъязвление).
Ситуации, когда ребенок может быть тубинфицирован:
1. Вираж туберкулиновой пробы – это переход отрицательной туберкулиновой пробы в положительную или увеличение диаметра папулы на 6 мм и более по сравнению с предыдущим результатом.
2. Гиперэргическая реакция на туберкулиновую пробу.
3. В течение 4-х лет размер папулы более 12 мм.
Таким образом, проба Манту в настоящее время является самым эффективным и безопасным тестом для диагностики туберкулеза.
все правильно написано. Это то же самое, что и флг, только ее до 14 лет делать нельзя, поэтому манту.
как медик заверяешь?) в инете много чего понаписано...
Может и у меня была аллергия, она у меня в пол руки расплывалась, тоже снимками и таблетками пичкали, а в итоге все чисто
проба манту это не прививка а всего лишь проба на туберкулез! аллергия крайне редко, лично я не сталкивалась. а если не делать ее то приходится детишкам делать флюорографию((я лучше поставлю, чем буду облучать малыша
Окей, спасибо!))
Вот почитай. Тут подробно состав разобран и манту и дискин. Я для себя выбрала ни то ни другое)
Не вижу смысла делать манту. Малоинформативна, не безопасна. Процент ошибок из за реакции на бцж или аллергии около 40%. С таким же успехом на ромашке погадать можно.
Из за этого у нас пол страны в детстве по туб диспансерам таскали из за ложно положительной манту. Просто не стала ставить, придем в поликлинику, напишу отказ.
Есть еще метод диагностики туберкулеза с помощью пцр. Там беру слюну на пробу вроде. Это не очень дорого, но не все поликлиники принимают этот тест, ссылаясь на то, что он показывает только наличие туберкулеза, а не инфицирование. Ну спрашивается, раз делали бцж, то ясно понятно что ребенок уже инфицирован микробактериями туберкулеза..
Есть еще квантифероновый тест. Он является альтернативой манту и диаскина, показывает и инфицирование и болезнь, безопасен, по тому что внутрь ничего не вводят, а берут кровь из вены для этого теста, но стоит дорого, и делают его пока что только в Москве, Питере и Новосибирске.
ничего страшного в ней не вижу. сыну ставили. у меня самой всегда была чрезмерная реакция, постоянно направляли на рентген после манту
у моей сестры была аллергия на манту, бедного ребенка мучили, таблетками пичкали, ренген 3 раза в год, имунитет просто убили… а потом что то у врачей щелкнуло и сделали диаскинтест, она отрицательная :) раньше как будто проверить не могли
в очень редких случаях бывает аллергия, ну как по мне ужасно редко.
ставим, как и прививки, все ок