Основные типы, распространенные сейчас:
1.
– повышение температуры до 38-39
– рвота
– понос (стул жидкий или кашицеобразный)
2.
– повышения температуры нет, чаще – ее снижение
– начинается со рвоты
– понос (стул в виде «воды»)
При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание).
Признаки обезвоживания:
– сухость слизистых
– язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
– жажда
– у малышей западение родничка
Лечение вирусных кишечных инфекций:
- обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости
– жаропонижающие при высокой температуре
При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.
Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:
– антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы!!!!)
– про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
– энтерофурил и фуразолидон
– ферменты
– иммуномодуляторы
– травки-муравки
– имодиум
Как предупредить обезвоживание:
Младенцы:
Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диаррее, давайте ребёнку 50-100мл специального расствора для регидратации (Оралит, Регидрон, Naturalyte, Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Продолжайте кормление молоком и смесью так же как и обычно. Растворы для регидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час.
Более старшие дети:
Давайте любые жидкости в небольших количествах, но часто.
Предлагайте ребёнку ту еду, которую он ест обычно. Лучше чаще и по-немножку.
Признаки обезвоживания:
Рание признаки:
Отсутствие мочи в течение 8-12 часов
Моча темная, с сильным запахом аммиака
Слюна густая, липкая.
Поздние признаки:
все вышеперечисленные плюс:
запавший родничок
впавшие глаза
Ребенок неактивен, сонлив, его сложно разбудить.
Уход за ребёнком с вирусным гастроентеритом:
Диета:
Обычно рвота и жидкий стул продолжаются недолго. В этом случае нет причин менять обычную диету ребёнка. Если ребёнок на грудном вскармливании продолжайте кормить по требованию.
Если ребёнок получает смесь, продолжайте кормление в обычном режиме той же смесью. Более старшие дети могут есть все, что они едят обычно, кроме продуктов, которые могут усилить диаррею, таких как яблочный или грушевый сок.
Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны. Эти продукты могут усилить диарею.
Лечение дегидратации:
Если диаррея прогрессирует, давайте ребёнку специальные растворы для оральной регидратации.
ВАЖНО: не используйте самостоятельно никакие лекарственные средства.
Обязателен вызов врача, если:
– вы не можете напоить ребёнка, а диаррея длится больше 24 часов
– ребёнок нормально пьет, но диаррея длится больше недели.
– у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов
– ребёнок плачет без слез.
– ребёнок очень вял и капризен.
– рот и губы ребынка сухие
– глаза выглядят запавшими
– ребёнок постоянно просит пить
– в стуле и рвотных массах есть кровь
– рвота темно-зеленого цвета
– у ребёнка впавший родничок.
