Родовспоможение или родовспомешание?

https://www.soznatelno.ru/beremennost-i-rody/rasskaz-o-rodah-v-avtomobile-i-kommentarii-ekspertov-soznatelno.ru-11921.html

26 Августа

Алина Фаркаш: Семь лет назад я очень ответственно готовилась к родам: перечитала все доступные книги и форумы. Занималась вместе с мужем на курсах. Читала отчеты о родах и сравнивала рейтинги роддомов. Ходила в бассейн и писала подробный план своих будущих родов. Рожала я в самом дорогом на тот момент медицинском центре – и по контракту, и по договоренности, и с «благодарностью» врачу-акушерке-анестезиологу сверху.

…И все прошло ужасно и совершенно не так, как я себе представляла. Роды начались с достаточно легких схваток, боль от которых прекрасно снималась массажем спины, которому нас научили на курсах. Однако доктор, которая при заключении контракта была в таком восторге от моей идеи естественных родов, ждать не собиралась, она вошла в родовую и сразу, без осмотра сказала, что сама я не рожу и что все идет совсем-совсем плохо: схватки такие слабые! Вы можете разговаривать, ходить и даже шутить, вы не кричите и вообще подозрительно активны для женщины в родах. Я тогда пискнуть не успела, как меня положили на спину, обвязав кучей датчиков (стало больно!), прокололи пузырь (больнее!!), и воткнули в вену «витаминчики, просто, чтобы помочь в родах» – адская боль!!! Подозреваю, что это был https://letidor.ru/article/posobie_dlya_ottsov_66753/

Муж в ответ: «КАКАЯ К ЧЕРТУ ГОЛОВА?!»

И в этот момент меня накрывает уже настоящей потугой. Тут снова надо заметить, что все происходило очень-очень быстро. Все размышления ниже заняли какие-то доли секунды. Итак, потуга, я пытаюсь «продышать» ее или замедлить. Мне страшно представить, как ужасно я порвусь внутри, если не сдержусь прямо сейчас, после таких легких схваток, наверняка, с минимальным открытием, без акушерки, которая будет следить и направлять… А потом я вспоминаю статью, которую я читала недавно. Там очень старая американская акушерка, этакая мамушка, делится своими наблюдениями. Если кратко, то ее идея в том, что вот эти обязательные и непреложные десять сантиметров открытия, до которых ни в коем случае нельзя тужиться, – появились после того, как роженицу перевернули из физиологичного вертикального положения в удобное для врача горизонтальное. Если в первом случае ребенок опускается под действием силы тяжести, он скользкий и круглый, поэтому он медленно сам раскрывает шейку матки и она расправляется вокруг него, то в горизонтальном положении – мы разделяем эти два процесса. Сначала шейка открывается, а только потом оттуда силой мышц выталкивается ребенок (акушерка при этом старательно натягивает ткани влагалища на голову младенца, так как эти ткани тоже пережаты и неравномерно распределены из-за позы на спине). В общем я решаюсь попробовать. Эксперимент! Ну, или я просто рационализирую для себя то, что не в силах остановить этот поезд и не могу сдерживаться никакими силами.

А дальше я не понимаю, что происходит. Я не напрягаю мышц, нет никакого «Push! Push!!!», как в фильмах, никакой «работы», специальных потуг, ничего. Я просто расслабляю мышцы и позволяю случиться тому, что сильнее меня. Все происходит само – ребенок просто выскальзывает мне в юбку. 2,5 часа от самого начала, тридцать девять секунд на выход.

Первые несколько мгновений я просто оглушенная стою в той же позе, не очень понимая, что произошло, потом вытаскиваю из юбки мою девочку, кричу на гаишников, чтобы закрыли двери, в которые они заглядывают, пытаясь понять, что происходит, муж приносит полотенца, которые я приготовила для роддома, мы заворачиваем девочку и в сопровождении двух полицейских мотоциклов несемся в роддом. В процессе я больше всего волнуюсь, как я пойду в больницу, простите, в длинной юбке с девочкой на руках, прикрепленной пуповиной к плаценте внутри. Но на парковке роддома нас уже встречали медсестры, которые прямо в машине перевязали пуповину, муж ее торжественно разрезал, и нас с новенькой девочкой уже по отдельности повезли в родовую. Там выяснилось, что у меня одна небольшая ссадина на месте старого шва, а остальное все в идеальном состоянии. Там же выяснилось, что трусы я так и не успела снять – я до сих пор не понимаю, как так получилось.

В итоге: я помню, что после прошлых родов у меня долго-долго сохранялось это состояние хрупкости-растянутости-разорванности, распаханности, будто по мне проехал трактор. Я не чувствовала своих мышц, и хотя у меня не было эпизиотомии и сильных разрывов, мне страшно было почти все. Сейчас прошло пять дней – и я не ощущаю ничего необычного, все ровно в том же состоянии, что и до родов.

Больше всего меня поражает, насколько легко это оказалось. Понимаете, я, как тот человек, который всегда жил с убеждением (и его мама, бабушка и прабабушка – тоже жили!), что зачатие происходит в пробирке. То есть сначала тебе колят много гормонов, потом ты приходишь к врачу и забирают яйцеклетки, потом оплодотворяют, потом подсаживают, все с гормональной терапией и так далее. Это долго, сложно и высокотехнологично. А потом мне внезапно рассказали, что для того же самого существует еще и секс. И я вся такая: а что ж вы молчали-то все эти годы?! Сейчас у меня примерно ощущение от родов: почему от меня скрывали, что я все это могу сделать сама? Что врач мне нужен только на случай каких-то чрезвычайных обстоятельств?! При том что я пискля, параноик и истеричка с очень низким болевым порогом.

И да, я страшно горжусь собой: после родов сына я была почти уверена, что ни за что бы не смогла никого родить самостоятельно, потому что ни за что бы не выдержала той ужасной родовой боли и вообще. А сейчас у меня взорваны все представления об этом процессе, понимаете?! Внезапно это оказалось не сложной медицинской процедурой, почти операцией, а обычным физиологическим процессом, с которым здоровый организм вполне справляется самостоятельно. На всякий случай: я никого не убеждаю в необходимости рожать в поле без врачей. Я про внутренние ощущения. Про отсутствие страха. Про уверенность в себе. Про чувство, что я теперь могу – абсолютно все! Мне очень хочется поделиться этим открытием со всем миром.

через две минуты после родов

P.S.: Когда я рассказываю эту историю, люди почему-то сразу спрашивают, как все это пережил мой бедный муж. Могу сказать, что пережил он это – просто отлично. Он как и я, фифа, пискля и боится крови, но помнит, как сразу после того своего крика тоже потрогал голову нашей девочки, и что я была тихая и сосредоточенная и совсем не походила на распространенный образ исступленной роженицы из фильмов. Что наша девочка сразу была чистенькой и розовой, а машина даже не нуждалась в химчистке – он на обратном пути просто включил подогрев сиденья, чтобы просушить обивку от вод, вот и все.

https://letidor.ru/article/devochka_iz_mashiny_rody_v_avt_71591/

ФОТО автора

Комментарии экспертов СОЗНАТЕЛЬНО.РУ:

Елена Левильен, акушерка, перинатальный психолог:

В целом ситуация родов в машине не страшна и не ужасна. В подавляющем случае, если роды идут быстро, это значит, что они идут хорошо и без осложнений. Я убеждена: благословенны дети, которых не коснулась рука акушера. Серьезно. Это самый мягкий и благоприятный вариант рождения человека. Ведь природа в принципе не предусматривала акушера как необходимый фактор родов. Как биолог по первому образованию я знаю, что самка млекопитающего в состоянии справиться сама с этой задачей. Рефлексы, здоровые инстинкты и тысячелетний опыт предков сделают свое дело сами.

Но поскольку мы говорим о современных условиях, когда женщина уже едет в роддом, ей можно посоветовать следующее. Засеките частоту схваток. Если за 10 минут идет 3 схватки по 40 секунд каждая – значит пора ехать. В случае не первых родов, особенно если роддом далеко, выезжать нужно еще раньше.
Если вдруг вы не успеваете и уже в машине чувствуете потуги, во-первых, остановитесь и достаньте из вещей, приготовленных для роддома, набор одноразовых пеленок. Выезжая в роддом, в принципе никогда не будет лишним подстелить под себя пеленку. Вдруг отойдут воды?! В машине важно поддерживать тепло.

Когда малыш родится, нужно его согреть: надеть на голову шапочку. Если ее нет – подойдет даже мамин носок (не пугайтесь, мамина флора ребенку не страшна). Это лучше, чем оставлять голову мокрой. Самого новорожденного оберните пеленкой и сверху покройте чем-нибудь теплым.
Ничего не делайте для рождения последа, пуповину тоже не трогайте. Лучше всего связаться по телефону с доктором или акушеркой, с которыми вы собирались рожать, чтобы специалист инструктировал вас по громкой связи. Главное – согреть ребенка, не кантовать маму и довезти обоих до стационарного места. Как правило, в роддоме в приемном покое вас уже будут встречать доктора, которые всех осмотрят.

Ольга Русина, акушерка:

На мой взгляд, очень позитивная статья, все и закончилось хорошо и счастливы все, и могут теперь все. Это здорово, так и должно быть после естественных родов, такие чувства. Часто ли такое может случиться? Не часто. Мне кажется, у подготовленных чаще, то есть прошедших курсы. Такое может произойти, только если женщина очень внутренне спокойна. Я много раз встречала случаи, когда женщина не могла войти в роды от своего внутреннего дискомфорта и обеспокоенности, например, дети мешали. Забрали родственники детей – и начались роды. И вот это внутреннее спокойствие и обеспечивает потом успех всего процесса. Есть прекрасный фильм Никиты Михалкова на эту тему – «Автостоп». Я даже на группах подготовки к родам его иногда показываю, чтобы люди не боялись таких ситуаций. После такого фильма и обсуждения приобретают внутренний покой папы, ну это уже после всех занятий, на последнем происходит. И тогда семья к родам готова. Не в машине, конечно, а вообще. Не важно где.

А чему нас учит такая история – надо посещать курсы для повторнородящих. Там как раз такие тоже истории обсуждаются, как и любые другие варианты повторных родов. И что делать при этом. Но я думаю, ребята не все написали, просто внимание не обратили может. Но все же почему-то они поняли, что рожают, выехали в роддом, хотя Алина пишет, что такие схватки уже две недели шли. Значит не такие все же, чем-то отличались. Вот про эти отличия на курсах и рассказывают. А если ребенок вылез в машине, надо иметь чем его обтереть, сухим и чистым, у ребят полотенца были.

Сергей Никитин, неонатолог, педиатр:

Ещё работая в роддоме, я удивлялся, что дети после домашних и дорожных родов (а в глухом районе на краю Тверской области они периодически случались, например, потому что не всегда в деревнях телефоны работали, иногда их даже там не было) так вот, после таких «несовременных» родов я получал всегда очень хороших детей. Теперь, после изучения вопроса и многолетней практики с детьми, родившимися не в больнице, я хорошо понимаю ответ на то своё удивление. На вопросы «проблемно ли родить в машине?» и «что делать?» очень хорошо ответила автор и героиня повествования: нет, не проблемно; ничего не делать, просто взять ребёнка и прижать к маме.

И ещё маленькое уточнение: не кататься на машине во время родов, тогда всё будет ещё лучше! Но в этом рассказе гораздо поучительней его первая часть – про первые роды! Этот триллер, на самом деле, есть великолепный образчик того, как работники роддома, будучи абсолютно невинными в вопросах физиологии беременности и родов, калечат судьбы женщин и детей. Судя по описанию, у женщины ещё просто не начались роды! Не исключено, что они должны были начаться или через день, или через неделю. Но если врач сказал «роды», значит один кусок мяса обязательно, любой ценой, будет извлечён из другого куска мяса… Даже если эти куски мяса – вы сами и ваш ребёнок!

Есть очень простой и надёжный тест, позволяющий точно определить: чем занимается этот роддом (или эта акушерка, тест универсален и подходит для любых родов) – родовспоможением или родовспомешанием? Надо просто определить среднее время между амниотомией (вскрытием плодного пузыря) и рождением детей. Амниотомии могут производиться и по показаниям, и без, но здесь это не важно. Так вот, если это время превышает 15-20 минут, то эти люди занимаются чем угодно, только не помогают женщинам! Если бы я был Президентом, я бы внёс амниотомию без полного раскрытия в уголовный кодекс.
Потому что это ВСЕГДА искалечит данные роды. Но это, действительно, очень удобный способ склонить женщину к кесареву сечению. Или просто, как в описанном случае, искалечить ей кусок жизни. Потому что с целым пузырём можно рожать хоть неделю, хоть две, а вскрыв его раньше времени, отрезаются большинство физиологических путей.

Анна Тажерова, неонатолог, педиатр:

Наше советское и даже постсоветское клиническое родовспоможение, на мой взгляд, и по следам своего собственного опыта работы в это сфере более 15 лет, страдает острым желанием сделать роды полностью подконтрольными врачу и акушерке. Для этого существуют «плановые роды» — можно вскрыть пузырь на дежурстве «нужного человечка», а можно при осмотре незаметно ввести в нераскрывшуюся шейку матки простагландиновую таблетку. Такие роды – противоестественны. В них происходит борьба физиологии женщины (а роды – это главная её физиология) с возможностями медицины, усиленными знаниями и опытом врача. Если женский организм начинает побеждать, то в ход идет эпидуралка, окситоцин и пособие Кристеллера (это когда выдавливается ребенок из матки локтями, руками и чем придется). В любом случае бригада врачей имеет все шансы победить. После таких агрессивных родов женщина чувствует себя «как будто по ней прошел каток», « как камаз разгрузила», а то и «как изнасилованная»… Самое печальное – что после таких родов молодая мама даже себе представить не может, что она в состоянии родить сама и еще благодарит бригаду принимающих роды, за то, что он сделали («спасли»).

Но… она даже не задумывается, что бы было, если бы её сильному женскому организму не противостояли, а помогали. Как оказывается из рассказа Алины, если тратить силы и время только на роды, они выглядят куда привлекательнее, чем когда силы и время забирают медицинские агрессивные манипуляции.