Нужно отметить, прежде всего, что методы возобновления овуляции устанавливаются только причиной ее отсутствия. Далеко не во всех случаях такая стимуляция может дать положительный эффект. Особенноесли настоящая причина ее отсутствия не была установлена перед началом лечения. Лучше всего сдать анализы на гормоны, если не в норме пролактин, гормоны щитовидной железы и мужские гормоны, то стимуляцию овуляции начинать нельзя. Такие нарушения могут мешать овуляции. Сначала их привести в норму, возможно и овуляция восстановится самостоятельно.
Для установления причин отсутствия овуляции надо неоднократно сделать УЗИ-наблюдение, лучше чтобы его проводил квалифицированный специалист.
При 28-дневном цикле такое первое УЗИ сделать можно на 8-10 день цикла, дальше УЗИ проводится каждые два-три дня.
В результате такого наблюдения будут выявлены все отклонения, которые надо или не надо лечить. Например, если фолликул не разрывается, то пациентке назначается укол ХГЧ. Такой укол ХГЧ назначается в соответствии с необходимой дозировкой, обычно около 5000-10000 ЕД. Угол ХГЧ способствует началу процесса овуляции и предотвращает образования фолликулярных кист.
Обычно после укола ХЧГ овуляция происходит через 24-36 часов, ее подтверждает УЗИ, и только потом назначается дополнительная «поддержка» яичников. Такая поддержка делается уколами утрожестаном или прогестерона. При стимуляции частота и сроки половых актов и инсеминаций врачом назначаются индивидуально, все, исходя из мужского фактора. Если спермограмма в норме, то это обычно делается через день, можно и каждый день, начиная после укола ХГЧ и до формирования желтого тела.
