Пробиотики от колик бесполезны (исследование) Н.Разахацкая

Пробиотики от колик бесполезны (исследование)

6 апреля, 2014
Автор: Наталья Разахацкая

В Британском медицинском журнале опубликованы результаты двойного слепого, рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования использования пробиотиков в лечении колик у грудничков. Результаты — в заголовке, а далее — объяснение… :)

В рекламе и в медучреждениях часто говорят о том, что беспокойное поведение, плач у грудничков в так называемый кризисный период трех месяцев вызваны кишечными коликами, мол, “животик болит, потому и плачет”. В качестве лекарства малышам обычно рекомендуют давать пробиотики.

На западе во врачебной практике колики у грудничков диагностируют по критерию Уэссела (Wessell criteria):

“Коликами считаются приступы плача у здорового ребенка, длящиеся более 3 часов подряд, более 3 дней в неделю, в любую из последних 3 недель”.

Австралийские педиатры и детские гастроэнтерологи провели самое масштабное на данный момент исследование о влиянии приема лактобактерий Lactobacillus reuteri на поведение отвечающих критерию Уэссела детей до 3 месяцев, часть из которых была на ГВ, а часть на искусственном вскармливании.

85 детей в течение месяца получали пробиотик, а 82 – плацебо. Затем оценивались изменения в продолжительности плача или беспокойного поведения, в продолжительности их сна, в психическом состоянии матери, в качестве жизни ребенка и как семьи в целом. Отлеживались также изменения в составе микрофлоры кишечника малышей, анализировались колебания уровня фекального кальпротектина (биомаркера воспаления кишечника) и колонизации кишечника патогенной бактерией E coli.

Результаты удивили исследователей. Группа получавших пробиотик детей проявляла беспокойное поведение намного больше, и особенно это касалось детей на ИВ. На поведение детей на грудном вскармливании прием пробиотика не оказал никакого влияния. Через месяц српродолжительность едняя плача у тех, кому давали пробиотик, была на 49 минут больше. При этом состав кишечной микрофлоры, уровень фекального кальпротектина и колонизации E coli не изменились.

Как говорится в тексте опубликованной работы, ни одного эффективного средства для лечения колик не существует. Авторы исследования делают вывод, что лечение колик пробиотиками не приводит “ни к снижению частоты и продолжительности плача и беспокойного поведения у младенцев с коликами, ни к улучшению их сна и психического состояния их матерей, ни к улучшению качества жизни семьи в целом”. Поэтому пробиотики “не рекомендуется назначать при младенческих коликах всем детям в плановом порядке, а особенно тем, кто находится на искусственном вскармливании”.

Оригинал статьи