Наша история АБКМ

АЛЛЕРГИЯ НА БЕЛОК КОРОВЬЕГО МОЛОКА. НАШ ОПЫТ. МНОГО ТЕКСТА

❗Я описываю наш опыт для того, чтобы люди, которые столкнулись с этим, нашли чуть больше информации, ведь её ужасно мало. Я не претендую на научность и абсолютно правильную от и до информацию, а просто делюсь тем, с чем столкнулась сама.

В нашей семье не было ни одного случая аллергии на БКМ, но мы с супругом сами с молочкой на «вы», не любители. Возможно, что у супруга есть реакция на лактозу, но в моем случае просто боли в желудке из-за хронического гастрита

И тут раз — ребенок с аллергией на белок коровьего молока. Я впала в ступор. Информации мало, да и та в основном про другую форму — igE зависимую (с немедленной реакцией, аллерген определяется в крови)

Итак, с двух месяцев жизни у моего сына стоит диагноз «Гастро-интестинальная форма пищевой аллергия с кожным синдромом. Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит». То есть не igE зависимая форма аллергии. Если максимально просто — у ребенка аллергия именно в ЖКТ

Проблемы начались на третьей неделе жизни. В один момент живот ребенка раздуло, как барабан, он не мог нормально спать, есть и постоянно извивался. Да, у деток часто такое бывает, но я забила тревогу, тк массаж, грелка, симетиконы и газоотводная трубочка не помогали вообще. Выглядело страшно. Помимо этого в подгузнике постоянно была слизь (а однажды был просто один здоровый кусок слизи, я перепугалась ужасно). Пошли к педиатру платно, сдали анализы — копрограмму и кал на углеводы (в нашей ситуации было пограничное значение и симптомы, значение не пишу, тк это тут не важно). И педиатр поставила на их основании лактазную недостаточность, назначила лактазар и ещё кое-что, но он не помогал. Приняли решение переводить на безлактозную смесь. Да, стало гораздо лучше, живот не раздувало (плюс мы все равно подключили симетиконы в каждое кормление), но слизи становилось все больше, а также появились небольшие срыгивания через час-два после еды.

Девочки, милые, если вас сильно тревожит состояние ребенка и анализы кала (копрограмма) пришли не очень — ИЩИТЕ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА! Лактазная недостаточность может являться следствием АБКМ. Совет от души и в самый мозг

Через недели две пересдали копрограмму. И если первый раз лейкоцитов в слизи было больше 50, то в этот раз написали просто «большое количество» с пометкой, что посчитать не получается. Мы побежали к гастроэнтерологу. Меньше, чем через 5 минут, у нас был диагноз.

То есть, для диагностики не igE зависимой АБКМ смотрят:

1. Копрограмму, а именно наличие слизи и лейкоцитов

2. Симптомы, в нашем случае: проявления лн (сильное вздутие, немного пенистый стул, пограничный показатель анализа на углеводы), характер стула (слизь, прожилки крови), срыгивания через час-два после еды творожестым

3. Мы сдавали кровь на общий igE и специфические, связанные с коровник белком. Общий на верхней границе, специфические по нулям. И это нормально при данной форме аллергии!

Назначили ему смесь с частичным гидролизатом (конкретно Friso PEP). И началась наша эпопея со смесями…

Как только я ввела половину объема новой смеси начались ужасные срыгивания. Да даже не срыгивания, из ребенка просто водопадом выливалось по половине объема. Мы сначала подумали, что это реакция на лактозу, которая все таки есть в частичном гидролизате. Перешли на полный гидролизат (Нутрилак пептиди СЦТ, сейчас в продаже нет), но ситуация стала ещё хуже. В итоге опять по врачам

Девочки, могу посоветовать очень классного аллерголога в Ставрополе — Сидоренко Ольга Николаевна, принимает в «доктор знает». Очень грамотная и понимающая. А вот с гастроэнтерологами все очень сложно

Мы были у троих гастроэнтерологов в Ставрополе и у двух в Анапе. Ставропольские просто🤦🏻️ первая выслушала все, подумала минуту и сказала «я не знаю, что с вашим ребёнком, но без аминокислот вы его угробите». Класс, просто класс. При этом аргументировать необходимость аминокислотной смеси, как и назвать причину срыгиваний, она не может. Вторая меня даже не слушала и чуть ли не орала, что у ребенка патология, а я тупая и не исключила её. Мы сделали УЗИ пилорического отдела просто для того, чтобы была бумажка. Врач УЗИ чуть ли не пальцем у виска крутил, тк подобное исследование делают гораздо раньше, тк исключаемые диагнозы проявляются на первом месяце жизни. А третья… Третья сказала: «вы эту смесь пробовали? Она же горькая! Вот он её и срыгивает, не нравится ему». И это врач из детской краевой больницы, кстати. Весело, правда? А про соевую смесь слышать никто не хочет, разве что аллерголог просто сказала, что соя сильный аллерген. До сих пор не понимаю, почему гидролизаты возвели в ранг «божеств», хоть убейте меня. По мнению врачей проблема не в смеси, а в ребенке. Я же грешила на смесь (спойлер: и оказалась права)

В итоге я перевела сына на соевую смесь (симилак изомил) на свой страх и риск. И она подошла. Срыгивания хоть и остались, но стали хоть на них похожими. И на этой смеси сын был до 11 месяцев

Для поиска причины срыгиваний мы сделали:

1. УЗИ головного мозга+консультация невролога (исключили неврологию)

2. УЗИ пилорического отдела (исключение пилоростеноза и пилороспазма)

Как-то так) надеюсь, что кому-то хоть немного помогу)