СОЭ. Что это?

Боитесь этих цифр в анализах?
⠀
📐Скорость оседания эритроцитов демонстрирует в мм время, за которое кровь расслаивается под влиянием силы тяжести на плазму и форменные элементы.
⠀
Не стану перечислять причины ⇧СОЭ (Вы же их уже гуглили много раз), потому что у мам от списка становятся квадратные глаза, ватные ноги и потные ладони. Хочу акцентировать внимание на том, что показатель:
🔬Неспецифичен: на него влияет так много переменных (начиная с времени сдачи анализа, заканчивая давлением на палец), что лаборатории медленно начинают отказываться от старого доброго СОЭ.
❞тормоз: медленно поднимается, ещё медленнее опускается
❞недотрога: чувствителен и изменяется от любого звена в цепи ребенок-процесс-лаборант, в ту или иную сторону
❞капризуля: слишком часто встречаются ложноположительные и лодноотрицательные результаты, чтобы делать выводы, основываясь на 1 результате.
❞индивидуалист: у 5% населения планеты от рождения ускорена СОЭ, однако явных патологических причин для этого нет. Показатель изменяется от вредных привычек, особенностей питания, возраста, пола и даже настроения.
⠀
Главное для анализа — быть специфичным, точным, относительно постоянным, показательным. Семь пятниц на неделе у этого СОЭ!
⠀
🌡️Когда действительно от него можно добиться толку? Если цифры отличаются от привычных конкретному человеку на порядок.
⠀
ПОМНИТЕ:
🔭 Когда доктор назначает анализ, он хочет с его помощью опереться на объективные данные для решения определенного вопроса. Если анализ назначен одним человеком, то увидеть результат и отвечать на поставленный вопрос должен тот же самый специалист.
⠀
🔭 От того, как звучит вопрос-зависит ответ на него: анализы не карты таро, они ничего не предсказывают и ни о чем не говорят сами по себе. Если нет конкретных целей для исследования, его не нужно проводить
⠀
🔭 Анализы не лечат. Терапия назначается не потому что «СОЭ показало воспалительный процесс»-нужен диагноз
⠀
🔭 Вариантом замены #СОЭ на более убедительный показатель в плане ответа на вопрос: «есть ли воспалительный процесс и какого он характера — можно предложить определение СРБ (С-реактивный белок).
Разобрались?
Педиатр Надежда Дубатовка