Зачем вводить прикорм
К 4-6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах. Это происходит за счет того, что малыш уже многому научился — хорошо удерживать голову лежа на животе, поворачиваться на бок и со спины на живот, захватывать предметы и так далее.
<!–[if gte vml 1]><v:shapetype id="_x0000_t75" coordsize=«21600,21600» o:spt=«75» o:preferrelative=«t» path=«m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe» filled=«f» stroked=«f»> <v:stroke joinstyle=«miter»/> <v:formulas> <v:f eqn=«if lineDrawn pixelLineWidth 0»/> <v:f eqn=«sum @0 1 0»/> <v:f eqn=«sum 0 0 @1»/> <v:f eqn=«prod @2 1 2»/> <v:f eqn=«prod @3 21600 pixelWidth»/> <v:f eqn=«prod @3 21600 pixelHeight»/> <v:f eqn=«sum @0 0 1»/> <v:f eqn=«prod @6 1 2»/> <v:f eqn=«prod @7 21600 pixelWidth»/> <v:f eqn=«sum @8 21600 0»/> <v:f eqn=«prod @7 21600 pixelHeight»/> <v:f eqn=«sum @10 21600 0»/> </v:formulas> <v:path o:extrusionok=«f» gradientshapeok=«t» o:connecttype=«rect»/> <o:lock v:ext=«edit» aspectratio=«t»/> </v:shapetype><v:shape id=«Рисунок_x0020_6» o:spid="_x0000_s1030" type="#_x0000_t75" alt=«» href=«» style='position:absolute; margin-left:80.75pt;margin-top:0;width:120.75pt;height:112.5pt;z-index:5; visibility:visible;mso-wrap-style:square;mso-wrap-distance-left:7.5pt; mso-wrap-distance-top:7.5pt;mso-wrap-distance-right:7.5pt; mso-wrap-distance-bottom:7.5pt;mso-position-horizontal:right; mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical:absolute; mso-position-vertical-relative:line' o:allowoverlap=«f» o:button=«t»> <v:imagedata src=«file:///C:\Users\9789~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.jpg» o:title=«541_132-161x150»/> <w:wrap type=«square» anchory=«line»/> </v:shape><![endif]–><!–[if !vml]–><!–[endif]–>
Развитие и совершенствование этих умений требует больших энергозатрат, и грудное молоко или его искусственный заменитель уже не в состоянии их обеспечивать в полной мере. Так что для повышения калорийности рациона и вводится дополнительное питание.
Первыми блюдами прикорма являются овощные пюре и каши.
Они, помимо снабжения организма ребенка дополнительной энергией, приучают его к восприятию более плотной пищи и развивают жевание — жизненно важный навык, непосредственно влияющий на психическое и умственное развитие малыша.
Собственно, введение прикорма иногда приурочивают к появлению первого зуба: раз он показался — пора дать ему «работу».
С чего начинать прикорм ребенка
Решающий фактор при выборе прикорма — состояние ребенка на момент введения новой пищи. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш; при избытке веса и склонности к запорам в качестве первого прикорма рекомендуется овощное пюре.
В том случае, когда малыш здоров и отклонений в ту или иную сторону у него не наблюдается, вводите первым в его дополнительный рацион овощное пюре. Наиболее подходящие овощи:
кабачки (цуккини);
капуста (особенно брокколи и цветная, в меньшей степени — белокочанная, кольраби);
картофель.
У названных овощей нежная текстура, небольшое количество пищевых волокон, а самое главное — эти продукты гипоаллергенны, то есть риск возникновения аллергических реакций минимальный. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты.
Начинать следует с пюре, приготовленного только из какого-либо одного вида овощей. Когда малыш попробует их 2— 3 вида, допустимо сочетание овощей, но не ранее чем через месяц после начала введения прикорма.
Современная пищевая промышленность выпускает большой ассортимент различных видов пюре, но их можно приготовить самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить (приготовить на пару), затем сделать пюре — с помощью блендера или толкушки либо протереть через стерильное сито. Перед подачей добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла — от одной капли до половины чайной ложки. Не кладите масло, а также соль в готовые пюре промышленного производства.
Масло — это еще один новый продукт прикорма, который вводится одновременно с овощным пюре или кашами. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (A, D, Е). Растительное масло рекомендуется с 4,5 месяца (особенно при частых запорах), а сливочное — не ранее 5-6 месяцев.
Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно познакомить его со злаковым прикормом, то есть кашками. Начинать надо с одного вида крупы, через неделю после введения первой каши можно попробовать другой вид, еще позже — перейти на кашу из смеси круп.
Наиболее удобны сухие растворимые каши. Для их приготовления нужно только залить порошок теплой кипяченой водой и перемешать. Современный рынок детского питания предоставляет огромное количество наименований этого продукта — с различными фруктовыми добавками, из смесей злаков, безмолочные, на основе соевого или козьего молока и так далее. Будьте внимательны к некоторым дополнительным компонентам, в частности к какао и шоколаду — их иногда включают в состав растворимых каш для вкусового разнообразия. Эти добавки имеют высокую аллергенную активность. Осторожности также требуют курага, цитрусовые и некоторые ягоды (малина, клубника).
Достоинство кашек промышленного производства — их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами.
<!–[if gte vml 1]><v:shape id=«Рисунок_x0020_7» o:spid="_x0000_s1029" type="#_x0000_t75" alt=«» href=«» style='position:absolute; margin-left:73.25pt;margin-top:0;width:113.25pt;height:112.5pt;z-index:4; visibility:visible;mso-wrap-style:square;mso-wrap-distance-left:7.5pt; mso-wrap-distance-top:7.5pt;mso-wrap-distance-right:7.5pt; mso-wrap-distance-bottom:7.5pt;mso-position-horizontal:right; mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical:absolute; mso-position-vertical-relative:line' o:allowoverlap=«f» o:button=«t»> <v:imagedata src=«file:///C:\Users\9789~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image002.gif» o:title=«541_83-151x150»/> <w:wrap type=«square» anchory=«line»/> </v:shape><![endif]–><!–[if !vml]–><!–[endif]–>
Как вариант можно использовать цельные крупы, предварительно измельчая их в кофемолке, — полученную муку варят в молоке или воде несколько минут, либо протирают через стерильное сито кашу, сваренную обычным способом, — ее разводят до нужной консистенции теплой кипяченой водой или молоком. Каши домашнего приготовления можно разнообразить, добавляя к ним фруктовые пюре, свежие ягоды либо молотый фундук (после 10-11 месяцев).
Запомните: в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки — рис, а также гречневую и кукурузную муку. В остальных злаковых — ржи, пшенице, ячмене, овсе — содержится глютен. Этот основной белок злаковых может вызывать у малышей такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. По этой причине знакомство ребенка с манной кашей, которая в прошлые годы была прикормом №1, лучше отложить примерно до 8-9 месяцев и готовить ее не более 1-2 раз в неделю.
Особенности приготовления каш
В большинство видов каш промышленного производства уже добавлено молоко. Поэтому разбавляйте их только водой, а не молоком, чтобы не перегружать белками пищеварительную систему малыша.
Несмотря на то, что на упаковках с детским питанием приводятся оптимальные пропорции сухой смеси и воды/молока для приготовления кашки, первые порции этого блюда должны быть более жидкими и приближаться по консистенции к грудному молоку или основной смеси. Если говорить точнее, то вначале готовьте малышу пятипроцентные каши, то есть: 1 чайная ложка порошка или размолотой крупы на 100 мл жидкости. Примерно через неделю начните готовить десятипроцентные каши — 2 чайные ложки крупы или смеси на 100 мл воды или молока. В дальнейшем ориентируйтесь на рекомендации производителя.
Если вы готовите каши самостоятельно — из размолотых круп либо протирая сваренную кашу через сито, не сыпьте в них сахарный песок, а подслащивайте только небольшим количеством сиропа. Сахар надо предварительно растворять в воде, для того чтобы он равномерно распределился в каше и его уцелевшие кристаллики не оцарапали бы нежные слизистые оболочки.
В домашних условиях сложно приготовить каши из смесей злаков. Процесс выйдет слишком трудоемким, поэтому в этом случае отдавайте предпочтение готовым ассорти.
Своими руками
грудничкам
Существует целый ряд серьёзных правил по правильному введению прикорма грудничкам. Их соблюдение позволит избежать вам многих неприятностей — диатезов, кишечных колик, расстройств пищеварительного тракта и пр.
1. До введения основных видов прикорма в рацион ребенка вводят соки, затем фруктовые пюре, начиная с 1/2 чайной ложки, постепенно за 5-7 дней увеличивая объем:
— до 30-40 мл в день в 3-4 месяца,
— до 40-50 мл в 4-5 месяцев,
— до 90-100 мл в 9-12 месяцев.<!–[if gte vml 1]><v:shape id=«Рисунок_x0020_8» o:spid="_x0000_s1028" type="#_x0000_t75" alt=«» href=«» style='position:absolute; margin-left:128.75pt;margin-top:0;width:168.75pt;height:112.5pt;z-index:3; visibility:visible;mso-wrap-style:square;mso-wrap-distance-left:7.5pt; mso-wrap-distance-top:7.5pt;mso-wrap-distance-right:7.5pt; mso-wrap-distance-bottom:7.5pt;mso-position-horizontal:right; mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical:absolute; mso-position-vertical-relative:line' o:allowoverlap=«f» o:button=«t»> <v:imagedata src=«file:///C:\Users\9789~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image003.jpg» o:title=«541_12-225x150»/> <w:wrap type=«square» anchory=«line»/> </v:shape><![endif]–><!–[if !vml]–><!–[endif]–>
2. Продукты для прикорма давайте детям с ложечки перед кормлением грудью. Малыши знают только вкус маминого молока или молочной смеси, они не смогут сразу воспринимать новые вкусы, поэтому и вводится новый прикорм до кормления, когда ребёнок голоден.
3. Приблизительно суточный объём сока или фруктового пюре в мл равен возрасту ребенка в месяцах, умноженному на 10. Педиатры рекомендуют начинать с яблочного сока, приготовленного из яблок зелёных сортов без добавления сахара. Далее вводится грушевый сок, черносливовый и персиковый нектары, морковно-абрикосовый сок и т.д. Фруктовые пюре вводят через две недели после введения в рацион соков и при их хорошей переносимости. Обычно начинают с пюре из зеленого яблока, затем груши, чернослива, абрикоса и т.д.
4. ВНИМАНИЕ! Соки массового потребления разрешены для использования детям только с 2-3 лет.
5. Новые блюда предлагайте детям в первой половине дня. В случае проблемной реакции на продукт (повышенное газообразование, беспокойство, расстройство кишечника) вы успеете привести ребёночка в норму до его и вашего ночного сна.
6. Не рекомендуется начинать вводить прикорм в жаркую погоду и во время проведения профилактических прививок.
7. Еслиболен, то новый продукт вводить нельзя.
8. Новые продукты вводятся обязательно поочерёдно и постепенно. Желательно соблюдать 5-7-дневный интервал между введением в рацион малыша каждого нового продукта. В случае возникновения проблем это позволит Вам определить — на какой продукт возникла нежелательная реакция (аллергическая сыпь, диатез, газообразование, изменение характера стула и др.). В такой ситуации необходимо полностью исключить продукт-возбудитель из рациона малыша, а затем попробовать ввести его в более позднем возрасте (не ранее, чем через 1-2 мес.).
9. Введение нового вида пищи следует начинать с одного продукта (монопродукта), постепенно переходя к смеси двух, а затем и нескольких продуктов данной группы. Например, вводится пюре «Кабачок», потом «Морковь» и лишь затем «Кабачок с морковью». Эти же правила соблюдаются и при введении фруктовых пюре, вэллингов (жидкие молочные коктейли на основе каш) и густых каш, мясоовощных и рыбоовощных блюд.
10. Если малыш отстаёт в прибавке веса, то начинать прикорм желательно с вэллингов и каш, потом вводят овощные пюре, фруктовые пюре и соки. Если у ребёнка склонность к избыточному весу, то кашу рекомендуется вводить в рацион прикорма позже, после овощного пюре.
11. Введение злакового прикорма необходимо начинать с каш или вэллингов, не содержащих глютен (белок злаковых культур) рисовой, гречневой, кукурузной. Начинают вводить с 5г (1 чайная ложка) и постепенно за 5-7 дней увеличивают объем до 150г в день в 4 месяца, до 170г в 7 месяцев, до 180-200г в 9-12 месяцев.
12. С 4,5 месяцев в питание ребенка можно пробовать вводить овощное пюре, которое постепенно заменит целое молочное кормление. Начинают вводить с 5г (1 чайная ложка) и за 5-7 дней увеличивают объем до 100-120г в день, до 150г в 5-6 месяцев и до 180-200г в 8-12 месяцев. Педиатры рекомендуют начинать с монокомпонентных пюре (картофель, цветная капуста, брокколи, тыква, капуста, морковь), переходя затем к смеси овощей (кукуруза с картофелем и т.д.).
13. С 6 месяцев детям вводят мясное пюре, начиная с 5 грамм, постепенно увеличивая объём чистого мяса до 30 г в 6 месяцев, до 50 г в 7-8 месяцев и до 60-70 г в 9-12 месяцев. Весьма эффективно с точки зрения положительной реакции малыша на мясные пюре разбавлять их до более жидкой консистенции материнским или детским молоком. Удобными, разнообразными и сбалансированными по вкусовым качествам являются готовые мясоовощные и рыбоовощные блюда, которые сбалансированы по белкам, жирам, углеводам, витаминам и микроэлементам.
14. Мясные бульоны домашнего приготовления в питании детей первого года жизни не используются в связи с высокой концентрацией экстрактивных веществ (водорастворимые низкомолекулярные органические вещества, экстрагирующиеся из животных и растительных тканей).
Прикорм ребенка в 4 месяца – вводим правильно
До полугода введение взрослой пищи грудничкам в принципе ни к чему. Поэтому прикорм в 4 месяца – это чаще всего поспешность родителей, нежели потребность малыша. Разумеется, в исключительных случаях имеет место и второе – например, если чадо находится на искусственном вскармливании и плохо прибавляет в весе. И все-таки вводить прикорм ребенка в 4 месяца – исключение из правил. Хотя в советские годы такое раннее начало было чуть ли не нормой. Так официальная медицина и, в частности, педиатрия предлагали компенсировать младенцам «бедность» материнского молока, которая, в свою очередь, объяснялась элементарно скудным питанием кормящей женщины.
И все-таки, почему во всех современных нормах своеобразным рубежом начала является именно 4-месячный? Все достаточно просто. Как мы знаем, суть введения взрослой еды состоит в снабжении растущего организма ребенка нужными ему питательными веществами. Но до 4-месячного возраста карапуз практически не контролирует движение своего языка. Также у него еще нет глотательных навыков, необходимых для продвижения твердой (то есть не жидкой) пищи. Да и кишечник малютки еще не умеет вырабатывать очень многие пищеварительные ферменты.
Именно поэтому установлено такое начало прикорма – 4 месяца. А до этого ваше чадо будет инстинктивно выталкивать из своего ротика все «чужое». Тем более что и зубиков у него еще нет, и система органов грудничка не предусматривает жевания пищи. А уж о вреде раннего начала введения, например, соков, знают даже люди далекие от педиатрии: оно может обернуться не только банальным несварением, но и тяжелейшей аллергической реакцией.
Таким образом, запоминаем раз и навсегда: вводим прикорм в 4 месяца, не раньше. А если необходимости (медицинских показаний) в этом нет – то откладываем начало на более поздний срок. Об этом, кстати, не устает повторять и широко известный доктор Комаровский – педиатр, который прославился не только в родной Украине, но и на просторах всего СНГ. Евгений Олегович, в частности, настаивает, что до 6-месячного рубежа молоко матери равно как и адаптированная смесь способны обеспечивать полноценное и правильное развитие ребенка. А переваривать соки, каши и пюре организм карапуза до полугода в подавляющем большинстве случаев просто не умеет.
<!–[if gte vml 1]><v:shape id=«Рисунок_x0020_9» o:spid="_x0000_s1027" type="#_x0000_t75" alt=«» href=«https://sva-mama.ru/userfiles/541_132(1).jpg» style='position:absolute; margin-left:0;margin-top:0;width:80.25pt;height:112.5pt;z-index:2; visibility:visible;mso-wrap-style:square;mso-wrap-distance-left:7.5pt; mso-wrap-distance-top:7.5pt;mso-wrap-distance-right:7.5pt; mso-wrap-distance-bottom:7.5pt;mso-position-horizontal:left; mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical:absolute; mso-position-vertical-relative:line' o:allowoverlap=«f» o:button=«t»> <v:imagedata src=«file:///C:\Users\9789~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image004.jpg» o:title=«541_132%281%29-107x150»/> <w:wrap type=«square» anchory=«line»/> </v:shape><![endif]–><!–[if !vml]–><!–[endif]–>
Вводить взрослую еду до полугода не только можно, но и зачастую – нужно. Поскольку грудное молоко и даже смесь к этому возрасту начинают не справляться с задачей по удовлетворению потребностей организма ребенка. Параллельно примерно к 4-месячному возрасту происходит начало активизации пищеварительных ферментов, в желудке увеличивается выработка соляной слюны. А проницаемость слизистой кишечника снижается, и крупным молекулам уже не под силу попасть внутрь и вызвать аллергическую реакцию. Да и иммунитет возрастает. То есть потенциальная опасность взрослой еды к этому возрасту снижается, а потребность в ней появляется и увеличивается.
Что касается продуктов, которые можно использовать как прикорм в 4 месяца, то здесь мнения традиционно разделились. До сих пор есть те, кто считает, что для начала введения взрослой пищи подходят соки, а потом следует добавлять в рацион пюре из тыквы, картофеля и моркови. Вторая категория голосует за фруктовое прикармливание. Третьи, оппонируя вторым, упоминают о масштабах детских аллергий, и отправляют фрукты поближе к 11-месячному рубежу…
Здесь вам, уважаемые родители, придется решать самим, предварительно проконсультировавшись с участковым педиатром.
Закрывая тему продуктов, скажем, что вводить их следует по одному, например, в течение 7 дней и внимательно наблюдать за реакцией организма малютки. За его самочувствием, стулом, настроением и т. д.
Правильное начало прикорма в 4 месяца
Всякое начало «общения» ребенка с новыми продуктами, а уж тем более в столь раннем возрасте, следует проводить с микродоз. Часто бывает, что карапуз наотрез отказывается от предлагаемого блюда. Либо под напором родителей силком заталкивает в себя неизвестную еду… В подобных случаях не нужно настаивать. Попробуйте новый продукт попозже. Успеете!
Между тем, помимо самого продукта важно то, как его преподносят. Ведь большинство малышей с опаской относятся к новинкам в меню. Так или иначе, введение прикорма с 4 месяцев нужно осуществлять, вооружившись ложечкой, чтобы чадо сразу приучалось еще и к новому столовому прибору.
Для начала берется половинка чайной ложки. Если все идет по плану, не появилась сыпь, не заболел животик – постепенно наращиваем дозировку до 30 миллилитров.
Как правило, малыша прикармливают перед тем, как покормить грудью. Впрочем, нередко случается, что чадо наотрез отказывается трапезничать чем-то, отличным от содержимого «маминой кладовой». В таких ситуациях помогает рокировка: для начала – грудь, потом – «кулинарные новинки».
Народная медицина
Как отлучить ребенка от груди
Как именно отлучить ребенка от груди или бутылочки и перейти на твердую пищу — во многом будет зависеть от темперамента ребенка. Не нужно спешить. Дайте ребенку время привыкнуть к одному этапу, а после переходите к следующему. Этапы приведенные ниже — это всего лишь один из примеров того, как отлучить ребенка от груди: в нем предполагается, что вы можете начать в возрасте 4 месяца, и первое твердое кормление будет в обед.
Поэтапное отлучение ребенка от груди или бутылки
Возраст около 4 месяцев (1-2 недели):
Дайте ребенку 2-3 чайные ложки риса или фруктового (овощного) пюре в обед в промежутке между(бутылочкой). Давайте одну и туже еду 3 дня подряд, чтобы ребенок привык к ней.
Если подкармливаете ребенка, то поите ребенка охлажденной кипяченой водой.
Возраст около 4,5 месяцев (3-4 недели):
Во время завтрака, прервав кормление, дайте детский рис или кашу, которая не содержит глютен. Увеличьте количество прикорма в обед до 2-4 чайных ложек.
Предложите запить охлажденной холодной водой или разведенный в воде фруктовый сок.
Возраст около 5 месяцев (5-6 недели):<!–[if gte vml 1]><v:shape id=«Рисунок_x0020_10» o:spid="_x0000_s1026" type="#_x0000_t75" alt=«» href=«» style='position:absolute; margin-left:128.75pt;margin-top:0;width:168.75pt;height:112.5pt;z-index:1; visibility:visible;mso-wrap-style:square;mso-wrap-distance-left:7.5pt; mso-wrap-distance-top:7.5pt;mso-wrap-distance-right:7.5pt; mso-wrap-distance-bottom:7.5pt;mso-position-horizontal:right; mso-position-horizontal-relative:text;mso-position-vertical:absolute; mso-position-vertical-relative:line' o:allowoverlap=«f» o:button=«t»> <v:imagedata src=«file:///C:\Users\9789~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image005.jpg» o:title=«541_101-225x150»/> <w:wrap type=«square» anchory=«line»/> </v:shape><![endif]–><!–[if !vml]–><!–[endif]–>
Дайте прикорм после обеда. Через несколько дней предложите два блюда в обед: сначала овощное пюре, потом фруктовое (2-3 ложки каждого).
Предложите ребенку чашку с носиком (поилку), и не надейтесь, что он начнет с нее пить — это всего лишь.
Возраст около 5,5 месяцев (7-8недели):
В обед сначала дайте прикорм, а потом накормите грудью или бутылочкой. Теперь ребенок может иметь два блюда на послеобедник, например, хлеб или кусочек банана. Завтрак и послеобедник начинайте с грудного молока или смеси. Ребенок уже может съедать 5-6 десертных ложек прикорма.
Вы можете начинать давать питье с поилки, но должны придерживать ее, когда ребенок пьет.
Возраст около 6 месяцев (9-10недели):
Во время обеда дайте ребенку молочную смесь вместо обычного кормления.
Предлагайте ребенку пить молочную смесь с чашки, охлажденную кипяченую воду или разведенный сок в любое время.
Возраст около 6,5 месяцев (11-12 недели):
Предложите ребенку на послеобедник молочную смесь с поилки (чашки с носиком) вместо кормления грудью. Часто после завтрака твердой едой ребенок отказывается от кормления с бутылочки.
Предлагайте ребенку пить молочную смесь с чашки, охлажденную кипяченую воду или разведенный сок в любое время.
Возраст около 7 месяцев (13 недель и далее):
Перед завтраком предложите ребенку напитки с чашки: теперь он получает твердую еду три раза в день и один раз молочную смесь. Коровье молоко можно вводить с 12 месяцев.
Предлагайте ребенку пить молочную смесь с чашки, охлажденную кипяченую воду или разведенный сок в любое время. Возможно ребенок уже самостоятельно начнет пить с чашки.
Вы, возможно, захотите продвигаться вперед намного медленнее, чем рекомендуют, или начнете с замены утреннего кормления. Помните: если вы кормите грудью, то вырабатывание молока должно уменьшатся постепенно. Отказывайтесь от очередного кормления с интервалом хотя бы раз в три дня.
