статья не моя. Но я согласна с ней на 100%.
Противовирусные препараты. Что это такое, и с чем их едят.
Очень часто на территории бывшего СССР родители обращаются к врачу–педиатру по поводу острого респираторного заболевания у ребенка, и так же часто назначаются противовирусные препараты. Ведь на первый взгляд все логично — вирусная инфекция, и препарат должен быть «противовирусный».
Фокус в том, что с бактериальными инфекциями врачи более-менее научились бороться, и отсюда желание по аналогии при каждой вирусной инфекции назначить противовирусный препарат.
Что же на данный момент есть в арсенале из противовирусной терапии?
1.Препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов из группы герпеса:
А)Вирус герпеса 1 и 2 типа – ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
Б)Вирус Варицелла-Зостер (3 тип)- аналогичные препараты. Назначаются при ветряной оспе у подростков и взрослых, а так же при тяжелом течении инфекции у детей.
В)Цитомегаловирус (5 тип) – это ганцикловир, валганцикловир и фоскарнет.
Препараты очень тяжело переносятся, токсичны и поэтому назначаются в тех случаях, когда эта инфекция непосредственно угрожает жизни или может вызвать необратимые инвалидизирующие изменения. Это три основные группы пациентов:
• С ВИЧ инфекцией.
• После трансплантации органов, получающие иммуносупрессоры.
• Новорожденные с манифестной ЦМВ-инфекцией (менингоэнцефалит, ретинит, гепатит, пневмонит)
В остальных случаях лечение ЦМВ-инфекции не требуется.
Специфических противовирусных препаратов для лечения инфекционного мононуклеоза (ВЭБ-инфекции) не разработано.
2.Хронические гепатиты В и С. Эффективность препаратов доказана, инфекции без лечения в большом количестве случаев протекают агрессивно и приводят к необратимым изменениям.
Используются:
Интерфероны+рибавирин — при гепатите С; интерфероны, ламивудин, энтекавир, тенофовир, телбивудин, адефовир — при гепатите В, интерфероны — при гепатите Д.
Во всех этих случаях интерфероны применяются парентерально.
3.ВИЧ – инфекция. Антиретровирусная терапия.
4.Респираторные вирусные инфекции:
При гриппе доказана эффективность 2 групп препаратов- это:
1)блокаторы М-каналов (римантадин, амантадин).
2)Ингибиторы нейраминидазы:
Озельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза).
Препараты используются при тяжелом течении гриппа.
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) – пр тяжелом бронхиолите у детей 1 года используется ингаляционный рибавирин (в России не регистрирован) Для профилактики РСВ инфекции у отдельных групп пациентов (БЛД, пороки сердца) используется моноклональное антитело — паливизумаб (Синагис).
В принципе, это все, что есть.
Теперь кратко про то, что рекламируется и продается в России:
Арбидол – существует только в России, полноценных клинических испытаний по препарату не было. Доказанной эффективностью и безопасностью не обладает.
Амиксин, лавомакс (тилорон). Препарат изучался за рубежом в 80 гг, в исследованиях показана высокая токсичность препарата (липидоз печени, сетчатки), после чего исследования свернуты.
Виферон – любимый препарат от всех заболеваний у отечественных педиатров, продается и назначается тоннами. Содержит рекомбинантный интерферон альфа-2 B. По нему есть 2 точки зрения:
Препарат – плацебо, так как интерферон – белок с большой молекулярной массой не всасывается из кишечника. Про то, что нерасщепленные белки не всасываются кишечной стенкой известно даже первокурснику.
Вторая – препарат интерферона-альфа обладает всеми милыми побочными эффектами (см. терапию гепатитов). Сравните инструкции к виферону и альтевиру, область применения и побочные действия.
Есть мнения некоторых педиатров, что дети, получающие виферон при ОРВИ имеют более длительную и стойкую лихорадку.
Кипферон – тот же виферон, в который добавлены иммуноглобулины из донорской крови. Несмотря на все возможные меры обследования, никакая донорская кровь не является гарантированно свободной от вирусов гепатитов и ВИЧ. Поэтому применение любых производных крови должно проводиться с особой осторожностью.
Есть еще гомеопатические «противовирусные» препараты – это анаферон, оциллококцинум, афлубин. Эффективность их должным образом не исследована.
Остальные препараты – «противовирусные» и так называемые иммуномодуляторы с противовирусной активностью – циклоферон, ликопид, полиоксидоний, тимоген, кагоцел, панавир, неовир, изопринозин, гроприносин, протефлазид и пр. – так же не прошли должных клинических испытаний по безопасности и эффективности и не должны применяться, особенно у детей.
Большинство этих препаратов существуют около или менее 10 лет, и еще не известны их «долгоиграющие» побочные эффекты (катамнез), способность «стимулировать» иммунную систему до развития аутоиммунных и системных заболеваний.
В общем, как резюме — ОРВИ при лечении проходит за 7 дней, а без лечения — за неделю.
Согласна!!!
я почитала о нем, вот что пишут: Для лечения гриппа и ОРВИ: по 90 мг 1 раз в день, 5–7 дней (в зависимости от тяжести состояния).
а ОРВИ как раз длится 5-7 дней и БЕЗ ЛЕКАРСТВ)))
Если начать принимать Ингавирин при первом недомогании, то результат будет уже на второй день. Я делюсь своим опытом, что быстро с ним поправляюсь.
Вот я с чаем точно не выздоравливаю))Но про теплое питье с вами нельзя не согласиться, единственное, мне врач советовала больше не чайком баловаться, а морсами, клюквенным, брусничным, в общем любым кисленьким. Но я все равно только на него не рассчитываю. А вы, я как понимаю, прям совсем без лекарств справляетесь?
Да, кроме жаропонижающих и сосудосуживающих, ничем не пользуемся — при ОРЗ. Другим пока ничем не болели, но я запаслась сорбентом и средством для пероральной регидратации на случай ротавируса или кишечной инфекции.
Ужас, так почитать, ничего и нельзя.Я уже раз с подобной статьей приставала у педиатру))Тоже несла чушь про то, что назначенный нам виферон не всасывается и тому подобное, в итоге все равно с ним лечимся, не думаю, что я со статьями из нета умнее академиков)
Так я то и не понимала, просто читала провокационные статьи, а когда специалист на деле мне все объяснила, тем более и сама я стала замечать, что помогает, зачем мне спорить тогда? Я же написала, что чушь это все, сколько рекламных программ, ровно столько и антирекламных. Можете кидаться тапками, но мы и прививки делаем))Хотя про них вообще целые компании антипрививочные выложены в нете! И гормоны я пила, не смотря на ужасающие посты про рак и тому подобное.
Да вот сейчас столько трений по поводу прививок, целые антипрививочные сайты, только на этом форуме столько тем, что мне прям читать страшно порой. Я вообще склонна слушать специалист — назначил противовирусные свечки, значит так надо, сказал, что прививка по календарю подходит — все, значит прививаемся))
Спасибо, его тоже почитываю, но немного смущает ажиотаж к трудам этого специалиста — как-то попахивает это все дальнейшими передачами не дай бог в формате уже имеющихся- с отрезанием водолазки для наглядности)))Вот как бы на прием к таким врачам попасть, чтобы не заочно с ними общаться.
Плюсую!!!!
ДА ЛАДНО
www.baby.ru/sp/55327/blog/post/1467577/
а вот мнение официальной медицины насчет него...
а откуда ваша статья)?
Мононуклеоз= Вирус Эпштейн-Барра
В общем, как резюме — ОРВИ при лечении проходит за 7 дней, а без лечения — за неделю. — что-то не поняла 7 дней -это не неделя?!
понятно)
да да, поэтому и не даю их