У сына ночью был стеноз гортани, смогли купировать приступ на месте, в больницу не поехали. напишу об этом диагнозе
Стеноз гортани у детей — симптомы и лечение
Стеноз гортани — заболевание опасное для всех, особенно если оно развивается у детей. О степени его опасности можно судить уже потому, что при вызове «скорой» к ребенку с подозрением на такое заболевание, бригада выезжает быстрее, нежели к человеку, у которого сердечный приступ. Это обусловлено тем, что смертность среди маленьких детей с развитым стенозом слишком высока и при первых же симптомах отсчет уже идет на часы и минуты жизни ребенка.
Стеноз гортани у детей начинается всегда одинаково: с признаков банальной простуды. Поначалу ребенок становится очень тревожным и беспокойным, появляется первое покашливание, поднимается температура. Несколько дней может сохраняться полная видимость вирусной инфекции и не более того. Но довольно быстро клиническая картина меняется, иногда хватает нескольких часов, чтобы у малыша начало развиваться удушье. Очень опасно это тем, что стеноз начинает свое развитие глубокой ночью, когда обычно родители, измотанные болезнью малыша, спят. Из-за этого есть большой риск того, что ребенок погибнет от удушья.
Важно знать, что как только стеноз начинает прогрессировать, ребенок может потерять способность говорить и воспроизводить звуки. Поэтому нужно крайне внимательно следить за дыханием: как только оно становится слишком частым и затрудненным при вдохах, необходимо находится около него неотлучно. Нужно постоянно наблюдать за цветом кожи ребенка, особенно если малыш еще не умеет говорить. Как только в организме начинается острая нехватка кислорода, оттенок кожи сразу меняется и приобретает синюшные тона. Голос начинает заметно садиться, становится сиплым, кашель рождается весьма специфичный: он больше похож на лай молодой собаки. Это характерный признак развития стеноза.
Стеноз гортани у детей — лечение эффективно, если ребенка показывать педиатру при первых признаках простуды. Адекватное лечение и постоянное наблюдение за малышом в большинстве случаев позволяют избежать стеноза. Очень важно сбивать высокую температуру: растирайте ребенка водкой, только теплой — это безвредно и эффективно. Кроме того, длительное держание высоких температур отрицательно сказывается не только на дыхании, но и на работе маленького сердца.
Самое важное в такой ситуации: подавить панику любой ценой. Важно запомнить: большая смертность обусловлена тем, что родители впадают в шок, видя, что их ребенок просто на глазах задыхается и синеет. Необходимо срочно хватать ребенка и начинать его растирать, что позволит ему поддерживать дыхание. Тем временем пустите горячую воду в ванной и сделайте там подобие воздуха в парилках. Принесите ребенка туда, он сможет там продержаться до приезда бригады «скорой помощи».
Стеноз гортани у детей — лечение
Хорошо, если на такие случаи в аптечке будет находиться препарат «Преднизолон». Даже если никто не умеет делать уколы, выбора нет: необходимо делать инъекцию, искать медсестру или кого-то еще времени просто нет. Стеноз гортани у детей развивается слишком быстро и только от мужества родителей зависит выигрыш времени до прибытия квалифицированной помощи. При очевидном задыхании можно сделать укол, чтобы облегчить ребенку процесс дыхания. Только нужно точно знать, что иного выбора нет и судить, по возможности, здраво: если врачи уже на подходе, а горячий пар и растирание ножек помогают, ребенок дышит, то колоть препарат не стоит.
В данном случае действует принцип наихудшего из зол, поскольку такой препарат не несет ничего хорошего для здоровья маленького ребенка. Но если этого нельзя избежать и опасность жизни высока, нужно соблюдать дозировку: маленьким до полугода надо ввести не больше половины ампулы, детям старше целую.
Но нужно отдавать себе отчет в том, что такое заболевание может появляться не единожды. Есть дети, у кого приступы стеноза проявляются при каждом вирусном или простудном заболевании. Именно поэтому очень важно научиться справляться с опасным противником, подавляя панику. В противном случае ребенок просто обречен на мучительную смерть.
Нельзя впадать в другую крайность: малышу полегчало после распаривания или инъекции, поэтому к врачу уже не стоит идти. Вызвать «скорую» с последующим посещением участкового педиатра жизненно необходимо для выздоровления. Во-первых, приступ может повториться, а колоть всякий раз препарат нельзя. Ребенок остро нуждается в хорошем и комплексном лечении, прохождении курса физиотерапии, лечении антибиотиками и ликвидации отечности гортани.
Необходимо следить за тем, что именно ест ребенок. Часто стеноз гортани у детей начинается с аллергии на продукт или на какой-то запах. Надо постараться донести до бабушек, любящих «забывать» про запреты родителей, что ребенок может умереть, если ему дать шоколад, на который у него аллергия. Правда, действует этот метод редко, поэтому нужно тщательно следить за ребенком, уделяя большое внимание подробным расспросам. При обострении заболевания это поможет быстрее понять первопричину приступа.
В момент приступа часто бывает критическая ситуация, тогда специалистам приходится на месте проводить операцию. Делается сечение в области трахеи с целью поступления воздуха, вставляется специальная трубка. Никогда не следует отказываться от срочной госпитализации, даже если ребенок кажется почти здоровым и вернул себе прежнее дыхание. Во время кризиса необходимо постоянное наблюдение и обеспечить его возможно только в стационарных условиях.
Ингаляциями лечили гормональными. Главное приступ снять… в целом нам быстро удалось, но у нас он как осложнение на фоне орви был, поэтому лечили три недели в связи антибиотиками приемом и осложнением потом в уши, но в больнице 1 неделю лежали...
Ясно, у него неделю сопли густючие. спасибо.
после первого приступа мы сразу купили ингалятор и делали ингаляции дома при первых признаках...
А следующую ночь не повторилось? Очень боюсь снова этогоо
нет, мы в больнице были и ингаляции там делала ночью, а потом и на следующий день… гормональные хорошо снимают
Сейчас приходила врач, сказала госпитализация не нужна. Прописана супрастин, арбидол и тантум Верде. Вот теперь боюсь за ночь.
мы спасались ингаляциями беродуал+пульмикорт+физраствор. В больнице по этой причине один раз лежали, просто кололи уколы там и противовирусное давали.
Сейчас приходила врач, сказала госпитализация не нужна. Прописана супрастин, арбидол и тантум Верде. Вот теперь боюсь за ночь.
Небулайзер вам поможет! Если гет, то купите и еще не раз он вам пригодится. Первый приступ у нас в 2,8 был, нам вот такую дозировку начначали пульмикорт 250+ 10капель беродуал+ 2мл физраствора, через минут 10 стеноз спадает
Спасибо, а какая марка у вас?
Omron NE-C28
беродуал и пульмикорт бесполезны — расширяют бронхи, а надо слизистую гортани.
А слизистую гортани чем?
пульмикорт это гормон как раз для снятия спазмов
беродуал для расширения бронхов
На практике пульмикорт очень слабо снимает отек слизистой гортани, потому что там к нему мало рецепторов в слизистой гортани. Там хорошо снимают отек антигистаминные препараты. Когда у меня был отек третьей степени, мне снимали только преднизолоном, т.к. синяя я дышать не могла. У моих у обоих пульмикорт не работал вообще, снимала инъекциями + антигистаминные.
антигистаминные вам прописали? Лечится это все начиная с того, что убирают воспаление. Вообще какой диагноз у ребенка, на фоне инфекции ларингоспазм?
ну естественно, но детям пульмикорт ингаляции стараются делать, т к самый слабый гормон, а далее по нарастающей… мальчика с астмой привозили в больницу ему тоже пульмикорт не помог...
Сейчас приходила врач, сказала госпитализация не нужна. Прописана супрастин, арбидол и тантум Верде. Вот теперь боюсь за ночь.
глюкокортикостероид по мощности он не уступает преднизолону))))) дело в дозировке и способе использования, говорю же, он хорош для расширения бронхов при поддерживающей терапии бронхиальной астмы и ХОБЛ, но вот для купирования приступов ларингоспазма и их лечения — нет.
все хорошо назначили, это лечение должно помочь, питье еще обильное нужно, чтобы ребенок с мочой выводил токсины.
Спасибо за поддержку
Пережили это когда сыну 7мес было… неделю в реанимации, неделю в общей палате… температура за 40 была(не доморили, градусник долго не пикал, глянули а там 40, срочно укол вкололи и в реанимацию).
Ужас какой
Сейчас приходила врач, сказала госпитализация не нужна. Прописана супрастин, арбидол и тантум Верде. Вот теперь боюсь за ночь.
Тантум Верде при стенозе? странное назначение, честно говоря
Вот и я про тоже ((
Самая тяжелая первая ночь, потом уже легче. Купите домой Преднизолон и попросите врача назначить дозировку. В больнице нет смысла лежать, там только ингаляции. Дома ингалятор есть?
Сбегала в аптеку, купила ингалятор, нарзан и преднизолон, пусть будет. Только дозировку не знаю. Фармацевт сказала, что если будет повторный приступ, то позвонить в скорую узнать дозировку
все правильно. Выздоравливайте!
У нас был стеноз. Ингаляции с дексаметазоном, ампулу до 8мл физических раствора и это на две ингаляции. Потом Пульмикорт небулу разводить тоже до 8мл, на две ингаляции. И физраствор по 4мл ингаляции. Это все чередовать не чаще чем 3-4часа.
прямо пугающая статья, на самом деле не так страшен черт как его малюют, если есть небулайзер и пульмикорт! За минуты снимается отек. Но лучше конечно этого не знать. А то уже и трахеостому написали.
колим преднизолон ношпу и супрастин.На скорой работаю
антигистамин и увлажнитель. вот и всё лечение ваших стенозов
+1000
ну и плюс назонекс в нос пшикать.
Мы стенозом мучаемся уже 2 года, с 2 лет как заболели бронхитом и стеноз был, чуть не задохнулась доча, увезли на скорой. Сейчас нам 4 года. Что мы за эти 2 года только не пробовали: и дышали каждый ингаляциями с физраствором с момента первого появления обычных соплей, сразу приступая к лечению, но стоило только заснуть ребенку в тихий час — стеноз и задыхания. Не давали бывало спать с утра и до поздней ночи(минуя тихий час, зная что в тихий час начнет задыхаться), уж и пульмикордом дышали и каждые 10 минут физраствором, и если не помогали ингаляции, доходило прям до сильных задыханий то колола я преднизолон, не спали все. И такой ад 2 года- каждые сопли и ОРВИ сопровождались стенозом. Но вот месяц назад сходили к инфекционисту и она посоветовала нам спасение, она сказала, что даже когда на скорой приезжают дети со тенозом в больницу, то первым делом им колят не гормон, а СУПРАСТИН укол 1 мл, он снимает сразу же отек горла и исчезает стеноз. Перед тихим часом я вколола супрастин по 1 мл днем перед тихим часом и мы проспали тихий час без задыханий, ночью тоже вколола и стеноза не было совсем. Уже 2 раза мы переболели орви и благодаря супрастину колу мы спим спокойно. Таблетки медленно рассасываются и не помогают. Мы даже перестали дышать ингаляциями, раньше каждый час, ох как я мучилась когда она орала не хочу дышать, физраствром, пульмикордом. Сейчас капаю капли в нос виброцил или називин и еще в нос аминокопроновая кислота. Тьфу, тьфу, надеюсь и дальше супрастин нас будет спасать и забудем об этой бяки. Надеюсь это кому-то поможет. Первый разя вколола укол перед тихим часом и мы проспали хорошо, подумала опасность миновала и на ночь не вколола, а зря, ночь начался стеноз и укол супрастина помог, мы даже 1 раз только ингалятором подышали, как быстро супрастин помог.
а нам иммунолог аллерголог посоветовала месяц пропить сингуляр, жевательные таблетки.сейчас на них перенесли орви.не задыхался совсем
У дочери тоже было, поймали в начальной стадии, сразу ингаляции с пульмикортом(гормональный препарат) делали, вылечили за 2 дня, эффект, уже после 2 ингаляций. Причем участковый врач ОРВИ ставила, и ее лечение не помогло, только к интоксикации организма привело, а врач со скорой поставил ларинготрахеит со стенозом, и выписал лечение только ингаляциями, которое помогло.
нам пока эреспал, ингаляции с лазолваном и физраствором, супрастин назначили
Действительно страшно.первый раз у меня был ступор.благо поняла, что надо сына заставить успокоиться и дышать глубоко, а потом на интуиции отнесла его в ванну и врубила кипяток.а потом еще и ингаляцию сделала.ко второму разу уже была готова
это действительно страшно… в нашем случае скорая ехала ровно 6 минут, я думала что поседею...
у нас ехала минут 3-4 от звонка до звонка в дверь, но мне хватило что бы на утро пульмикорт был в аптечке, потом еще 2 раза в течении 2-3 мес снимали приступ сами до приезда бригады
знаете как нас ругали за ингаляцию с беродуалом, приехавшая скорая, ужас, что еще бОльший отек может быть, и при стенозе ТОЛЬКО пульмикорт в небулайзер! Целая лекция была(((
беродуал назначила врач в приемном покое, куда нас со стенозом и привезли
ну в первый раз у нас тоже ничегошеньки не было, от всего ж не купишь лекарства
у нас просто есть ингалятор дома.вот и остались.у нас этот приступ второй