Что такое пертубация маточных труб, как проводится продувание маточных труб, осложнения
Сущность метода пертубации (продувания маточных труб) заключается в том, что при помощи специальной аппаратуры в полость матки вводят воздух.
При проходимости маточных труб воздух попадает в брюшную полость, о чем можно судить по ряду признаков:
- Падение давления в системе. Падение давления регистрируется на кимографической кривой.
- При аускультации фонендоскопом нижних отделов брюшной стенки (над пупартовой связкой) появляется характерный звук («бульканье»).
- Возникновение френикус-симптома.
- Исчезновение печеночной тупости.
- Появление газового пузыря в поддиафрагмальной области при рентгенографии.
Процедура продувания маточных труб
При проведении пертубации (продувание маточных труб) пациентка располагается в гинекологическом кресле. Предварительно, за несколько часов до манипуляции, делают очистительную клизму. Перед продуванием во избежание спазма труб не производят гинекологических исследований, зондирования и тому подобных манипуляций. Мочевой пузырь опорожняют. Наружные половые органы, влагалище и шейку матки дезинфицируют спиртом и 2% настойкой йода. Шейку матки обнажают зеркалами, переднюю губу захватывают пулевыми щипцами и слегка подтягивают к входу во влагалище.
Для продувания маточных труб используется аппарат для продувания маточных труб, набор наконечников, две пары пулевых щипцов, влагалищное зеркало, подъемник, корнцанг, фонендоскоп, ватные тампоны, спирт, йодная настойка.
Осложнения пертурбации
Разрыв маточных труб, эмболия. При разрывах труб показана операция-лапаротомия.
Ред. проф. В.С. Маята
