нашла статью про атопический дерматит. мне она показалась супер информативной.

материал взяла тут: http:/ /www7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/230-atopicheskij-dermatit-allergicheskij-dermatit-diatez-u-rebenka-lechenie-narodnymi-sredstva#2

Причины развития атопического дерматита

Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы). Примерно 10% всех случаев атопических дерматитов вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Атопический (аллергический) дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности.

Раздражение — вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.

Факторы, играющие роль в реализации атопического дерматита.

В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто — по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного — 45-50%, если оба здоровы — 10-20%. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию симптомов атопического дерматита.

В первые годы жизни атопический (аллергический) дерматит является следствием пищевой аллергии. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Но в некоторых случаях, когда сама мать страдает тяжелой аллергией, приходится применять искусственное вскармливание молочными смесями на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных молочных белков, реже соевые смеси.

С возрастом ведущая роль пищевой аллергии в возникновении атопического дерматита уменьшается (например, до 90% детей, не переносивших коровье молоко, приобретают способность его переносить — толерантность — к 3 годам), и на первый план выходят такие аллергены, как клещ домашней пыли, пыльца, споры плесневых грибов. Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите.

Симптомы потницы

Внешне признаки аллергических дерматитов отличаются друг от друга характером сыпи.

Потница возникает на сгибах рук, ног, шее, подмышками, в тех местах, где повышена влажность и которые чаще потеют. Сыпь при потнице мелкая, розовая, не воспаляется и быстро, в течение 2-3 дней проходит. Часто задают вопрос, может ли быть потница на лице, когда весь ребенок покрыт мелкими прыщиками, сыпью с ног до головы – это не потница, а аллергический дерматит (это тот же атопический дерматит), хотя эти понятия схожи, и проходит такая сыпь намного дольше – в течение месяца при условии строгой гипоаллергенной диеты и умеренном питании.

Симптомы диатеза, атопического дерматита

Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому – «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка. Диатез — это не самостоятельное заболевание, а младенческая стадия атопического дерматита, и если игнорировать его проявления и не лечить, аллергический дерматит перейдет во взрослую стадию.

Сыпь при аллергическом дерматите — мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь при атопическом дерматите долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже.

Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года – тот же аллерген и переедание. Аллергия – чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген – процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины – аллергены – попадают на кожу, кожа воспаляется, появляется атопический дерматит, к воспалению присоединяется инфекция.

Печень у ребенка — один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; атопический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.

Атопический марш.

Атопический марш является естественным ходом развития проявлений аллергического дерматита. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно симптомы и признаки атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с атопическим дерматитом в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом аллергическом дерматите, и у двух третей — аллергический ринит

У детей с самым легким течением заболевания не было отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. По данным исследований, при тяжелом атопическом дерматите риск развития бронхиальной астмы составляет 70%, при легком — 30%, а в целом среди всех детей — 8-10%. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни.

Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребенком с атопическим дерматитом связан с большим стрессом, чем уход за ребенком с инсулинозависимым сахарным диабетом.

Лечение кожных аллергических симптомов и атопического дерматита

Лечение потницы: не допускайте, чтобы ребенок потел, часто меняйте подгузник, мокрые ползунки, поддерживайте в комнате ребенка нормальную влажность и температурный режим 20-21 градус. Хотя бы временно уберите из-под простыни ребенка клеенку. Купайте ребенка в слабо-розовом растворе марганцовки, либо добавляйте в ванну настой череды. Пораженные места смазывайте детским кремом или стирилизованным растительным маслом.

Лечением диатеза — начальной стадии атопического дерматита — является исключение из рациона питания ребенка продуктов, способных вызвать аллергию. Исключение аллергена из меню мамы, если она кормит ребенка грудью. Проявления диатеза можно смазывать настоем череды, но лучше настоем лаврового листа – не так сильно сушит кожу, как череда. Отдельные прыщики можно смазывать зеленкой.

Лечение и последствия атопического дерматита весьма многограннее и имеют больше нюансов. Помимо того, что лечение атопического (аллергического) дерматита проходит успешно только при условии выполнения рекомендаций, перечисленных выше для лечения потницы, есть и дополнительные методы лечения.

Лечение атопического дерматита

В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит — хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Необходим комплексный подход к терапии. Лечение состоит из подбора наиболее адекватных комбинаций вспомогательной базисной терапии (уход за кожей) и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение аллергии. Эффективность лечения при атопическом дерматите значительно повышается при условии обучения пациента, его родителей и семьи в системе аллергошкол.

Так как атопический дерматит хроническое заболевание, то для успешности его лечения требуется постоянное сотрудничество между врачом и родителями маленького пациента.

Усилия доктора направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи малыша и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход атопического дерматита.

Ведущим врачом у детей с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами (невропатолог, гастроэнтеролог).

Наружное лечение занимает важное место в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом. Его выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: подавление воспаления в коже, уменьшение зуда, устранение сухости, профилактика вторичной инфекции.

Основные цели лечения атопического дерматита.

1. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.
2. Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.
3. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.
4. Лечение сопутствующих заболеваний.
5. Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).

Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин:

Аллергические симптомы провоцирует аллерген, следовательно, все потенциальные аллергены из меню ребенка и вокруг него нужно исключить, так как аллергены еще и усиливают действие друг друга. Пример: вы давали ребенку вишню – не было высыпаний на коже, а дали ребенку вишенку во время обострения атопического дерматита и сыпь молниеносно расползлась по всему телу. То же относится к жареному, сладкому. Жирные продукты не могут расщепиться и усвоиться полностью, а сахара усиливают процессы брожения в кишечнике, отравляя детский организм токсинами. Исключите из меню на время аллергических высыпаний все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью.

Устранение контакта с аллергеном.

При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения.

Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет. При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но, поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта. Помимо этого рекомендуется уменьшение количества соли в пище.

Гипоаллергенная диета. Примерное меню ребенка — атопика

завтрак — каша из необжаренной гречки (варенная на третьей воде и вымоченная сначала пару часов)+ масла полчайной ложки на грамм 200 каши.
обед — суп-пюре: овощи варенные и помятые чуть-чуть (вымоченный картофель, капуста белокочанная, лук, растительное масло чайная ложка)+ говядина 50 грамм, варить 30 мин. затем слить и опять варить до готовности.
ужин — каша из пшена (без глютена, это не пшеница!)Если коротко, то — перебрать, помыть 6 раз в холодной воде, затем на 3ей воде варить. Объясню: на 3ей воде, значит закипело-слили и так 2 раза.
Из фруктов только яблоки, но не магазинные.
Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпет через 3-4 недели и непонятно отчего.

Не перекармливайте ребенка, пусть он ест медленно, небольшими порциями и хорошо пережевывая пищу если уже жует – так он насытится меньшим количеством еды и она усвоится полностью. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко.

В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по устранению из окружающей среды аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т.д.

Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является «виновным» в возникновения атопического дерматита. Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями.

Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить.

Также детям со склонностью к атопическому дерматиту следует избегать контакта с ирритантами (раздражающими веществами), в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани.

Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по-видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость (одежда не должна натирать!). Два рандомизированных контролируемых исследования выявили, что с точки зрения комфорта и отсутствия раздражения кожи большую роль играли такие факторы, как текстура или мягкость/грубость ткани, чем использование натурального или синтетического материала. Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании атопических проявлений.

Что касается такой меры, как использование специальных противоаллергенных защитных чехлов, непроницаемых для аллергенов, то эта мера также может оказаться полезной всем больным с атопическим дерматитом. Об этом говорят данные медицинских исследований. Так, в 12-месячном исследовании у взрослых применение специальных защитных чехлов на постельные принадлежности привело к клиническому улучшению течения атопического дерматита даже у пациентов, у которых не была выявлена гиперчувствительность к клещу домашней пыли. Это свидетельствует о том, что такие чехлы уменьшают контакт с целым рядом факторов (с аллергенами других групп, раздражающими факторами и даже, возможно, с бактериальными суперантигенами).

Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом.

Попадание аллергенов в кровь мы ограничили, что же делать с уже имеющимися? Поскольку токсины могут выводиться с мочой, побольше поите ребенка при обострении атопического дерматита. Воду лучше давать не кипяченую, а артезианскую с минеральными веществами.

Ограничить всасывание токсинов из кишечника помогут сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь – они абсолютно безвредны, не всасываются в кишечнике и их имеет смысл принимать и кормящей маме и ребенку.

Очень важно при Атопическом дерматите добиться устойчивого стула 1-2 раза в день и у ребенка, и у кормящей мамы. Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы — дюфалак, нормазе – его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу.

Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Поддерживайте в комнате ребенка оптимальный температурный режим 20-21 градус и влажность 60-70%, чаще проветривайте, каждый день меняйте постельное белье. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным – сразу смените. Стирать вещи ребенка с атопическим дерматитом — постельное белье (в том числе свое), одежду только в детском порошке или с детским мылом.

Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. Одежда не должна натирать, вообще минимизировать контакт кожи с верхней одеждой, синтетикой, красителями.

Особо о купании при Атопическом дерматите.

Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать при обострении заболевания нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр – вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность купания — около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.
2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.
3. При обострении атопического дерматита после купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.).
4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

Лечение Атопического дерматита назначает только врач индивидуально, исходя из симптомов и характера сыпи.

Некоторые педиатры советуют принимать анаферон во время обострения атопического дерматита. Анаферон оказывает модулирующее влияние на все ключевые компоненты иммунной системы, значительно повышая продукцию ИФН, что снижает уровень Th 2 (Т-хелперов 2) активации и обеспечивает не только профилактику ОРВИ, но и способствует понижению уровня иммуноглобулина Е IgE (одного из показателей аллергической настроенности организма). Это было доказано при клинических исследованиях Анаферона детского на группе детей с бронхиальной астмой.

Роль аллерген-специфической иммунотерапии в лечении атопического дерматита.

Если установлен причинный аллерген, важное значение приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Полученные данные говорят о том, что АСИТ может не только предотвратить обострения атопического дерматита, но и воспрепятствовать прогрессированию атопического марша.

Какие средства системного (общего) действия применяются при атопическом дерматите?

Прежде всего, антигистаминные препараты. Показания к их назначению обусловлено важнейшей ролью гистамина в механизмах развития кожного зуда.
В исследовании ETAC (по-английски: Лечение Ребенка с Атопией на Раннем Этапе) изучалась роль цетиризина (зиртек) в предотвращении развития атопического марша. Младенцы получали лечение высокими дозами цетиризина (0.25 мг/кг два раза в день) или плацебо. Результаты исследования не совсем однозначны, но в целом применение Зиртека привело к снижению риска развития бронхиальной астмы в 2 раза у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам.

Медикаменты противоаллергенные: супрастин, тавегил, димедрол. При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты местного действия – фенистил-гель. Сухую кожу и трещины часто мазать бипантеном, дермопантеном (крем или мазь).

Антигистаминные препараты первого поколения назначаются в период выраженного обострения атопического дерматита, когда их седативный эффект необходим. Для длительного применения выбирают препараты 2 и 3 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.

Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами (кетотифен, кромогликат натрий).
Терапевтический эффект появляется через 3-4 недели.
Применяются энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза, ферменты, витаминные препараты. Восстановление нарушенной кишечной флоры в большинстве случаев оказывает положительный эффект при атопическом дерматите. Обязательно проводится проверка на паразитарные инфекции, а при их выявлении — специфическое лечение.

Системные антибиотики применяются при повышении температуры и лимфадените, явных признаках вторичной инфекции.
Предпочитают группу макролидов и цефалоспорины 2-3 поколения.
В особо тяжелых, упорных случаях, при наличии обширных эрозированных поверхностей кожи применяют системные гормоны (глюкокортикоиды).
Иногда назначаются средства, регулирующие функцию нервной системы.
При обычном неосложненном течении атопического дерматита при отсутствии признаков иммунологической недостаточности иммунотерапия не назначается.

Наружное (местное, топическое) лечение атопического дерматита.

Без наружной терапии невозможно представить себе лечение атопического дерматитита.

Цели местного лечения атопического дерматитита:

1. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенификация, зуд) фаз заболевания.
2. Устранение сухости кожи.
3. Профилактика вторичной инфекции.
4. Восстановление поврежденного эпителия.
5. Улучшение барьерной функции кожи.

Использование увлажнителей совместно с гидратацией может способствовать восстановлению и сохранению барьера рогового слоя. Устранение сухости кожи — важнейшая часть лечения атопического дерматита.

При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического (местного) действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения (Адвантан, Элоком). Лечение начинают с высокоактивных средств (3-5 дней), а затем (при необходимости) продолжить терапию менее активным препаратом (до 2-3 недель).

Хорошо помогают при внешних проявлениях аллергии (только на саму сыпь, не устраняя причины дерматита)кортикостероидные гормональные мази и кремы. Кортикостероидные гормоны последнего поколения относительно безопасны и имеют минимум побочных эффектов благодаря тому, что практически не всасываются в системный кровоток, применяются при атопическом дерматите с полугода. Это, например, элоком, адвантан. При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах – мази. Резко отменять гормоны не стоит, постепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном.

Нельзя применять фторированные гормоны детям первых лет жизни, а также всем пациентам — на лицо, шею, в естественных кожных складках и аногенитальной области в связи с риском развития атрофии кожи.

Гормональные наружные средства абсолютно противопоказаны:
1. при туберкулезном, сифилитическом и любом вирусном процессе (включая ветрянку и простой герпес) в месте нанесения препарата,
2. при кожной реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата,
3. при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Причины, по которым лечение топическими гормональными препаратами может быть неэффективно:
1. продолжающийся контакт с аллергеном,
2. суперинфекция золотистым стафилококком,
3. неадекватная активность препарата,
4. использование в недостаточном количестве,
5. несоблюдение режима лечения,
6. реакция на компоненты препарата,
7. редко — нечувствительность к стероидам.

Помимо этого, при обострении атопического дерматитаприменяются различные примочки, влажно-высыхающие повязки, дезинфицирующие жидкости (фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый). При присоединении вторичной инфекции существуют готовые формы наружных антибиотиков (тетрациклиновая мазь), противогрибковых средств ( кандид, клотримозол) и их комбинаций. При глубоких трещинах применяются препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже (цинковая мазь).

Новый препарат и новый подход к наружной терапии атопического дерматита.

Несмотря на эффективность стероидов, их применение, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы) может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д. Если же площадь поражения очень велика, то применение стероидов может вызвать системный эффект. Поэтому ведутся разработки топических негормональных препаратов.

В настоящее время таким новым негормональным препаратом местного действия является Элидел (пимекролимус 1% крем). Он относится к новому классу ингибиторов кальциневрина (блокирует особый фермент в Т-лимфоцитах, ответственный за выработку воспалительных медиаторов). Он хорошо проникает в кожу, но практически не проникает через кожу в системный кровоток. Его применение разрешено начиная с 3-месячного возраста, и он не вызывает образования стрий, телеангиоэктазий и атрофии кожи. Кроме того, по показателю облегчения зуда препарат демонстрирует более быстрый эффект, чем кортикостероиды.

Предложена новая стратегия подхода к лечению обострения атопического дерматита на основе Элидела, при которой в качестве постоянного поддерживающего лечения применяются увлажняющие и смягчающие кожу средства, а при первых, самых ранних признаках надвигающегося обострения аллергического дерматита начинается лечение Элиделом 2 раза в день, и только при тяжелых обострениях используются топические гормональные препараты.

В последнем случае после курса топических гормонов Элидел используют для продолжения лечения после стихания процесса до умеренного и продолжают до стихания обострения, а в дальнейшем рекомендуется его применение при появлении первых симптомов атопического дерматита. Исследования показали, что с помощью такой стратегии можно предотвратить прогрессирование обострения до тяжелого, при лечении легких и среднетяжелых обострений вообще обойтись без использования гормональных препаратов, а с помощью стратегии раннего применения добиться контроля заболевания. От новой стратегии ожидают долгожданной возможности прервать прогрессирование атопического марша. К сожалению, препарат не из дешевых. Но уже сейчас он занял прочное место в лечении проявлений на участках с чувствительной тонкой кожей.

Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита.

При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы (лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию.

Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.
Рассматривается возможность лечения атопического дерматита с помощью анти- IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Подобный метод начинали применять при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.

Еще препараты, использующиеся при атопическом дерматите: Сунамол С (из яичной скорлупы), зодак, сыпь мазать на выбор и по ситуации либо элоколом (если очень сильный зуд), либо драполеном (гормональная противовоспалительная мазь). Мазь Фуцидин Г и капли Фенистил, креон, зиртек.

Профилактика атопического дерматита.

Атопический дерматит – одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, возникающее в первую очередь у детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления и обусловленное гиперчувствительностью к аллергенам.

Наследственная отягощенность по атопии оценивается в 50-70% и более. Выявлено, что у таких детей один из родителей страдает аллергией в 20-50% случаев. Когда аллергией страдают оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка возрастает до 75 %. Кроме того, доказано, что у 80% больных атопическим дерматитом прослеживается также наследственная отягощенность по таким атопическим заболеваниям, как атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит.

Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.

Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка — в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжить на первом году жизни (постнатальная профилактика).

Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др.

В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишнего медикаментозного лечения, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша.


На-всякий-случай
На-всякий-случай
Воздух
10 лет
Москва
198749176

Комментарии

Ответ эксперта
10 июля 2019

Как лечить аллергический дерматит у детей

Как лечить это заболевание врач решает с учетом причины, которая его спровоцировала. У детей аллергические реакции чаще всего возникают на:
экзотические фрукты (цитрусовые, манго, папайю, киви, и т.п.)
продукты с высокой аллергенностью (рыба, кальмары, икра, орехи) или с большим содержанием консервирующих и красящих веществ
косметические и гигиенические средства (шампуни, крема, мыло, влажные салфетки);
многие лекарственные препараты.
У детей до года аллергическая реакция часто возникает на изменение рациона кормящей мамы или на смену смеси, если ребенок – искусственник.
Поэтому для того, чтобы устранить аллергический дерматит у детей, важно вспомнить, не появлялась ли в рационе малыша какая-то новая пища или, может быть он съел какой-то продукт в больших количествах, проводилось ли лечение антибиотиками или другими медикаментами перед тем, как вы обнаружили первые признаки заболевания. Также важно выяснить, подходят ли для ребенка имеющиеся в обиходе гигиенические и косметические средства и нет ли в их составе раздражающих веществ. Как только вы поймете, на что у ребенка могла возникнуть такая реакция, расскажите о предположениях лечащему педиатру, и он назначит специальные тесты для точного установления аллергена. Основой успешной терапии этого заболевания является устранение провоцирующего фактора из жизни малыша. Медикаментозное же лечение и симптомы болезни тесно связаны между собой. Если покраснение кожи и ее отечность незначительны, назначаются антигистаминные препараты, если же кожные проявления обширны, сильно мокнут и чешутся, добавляют мази или крема на основе противовоспалительных гормонов. В комплексе с основными препаратами часто используются природные успокаивающие средства (валериана, пустырник), это делается для того, чтобы снизить раздражительность у детей, испытывающих кожный зуд и жжение и энтеросорбенты. Своевременно начатое лечение – залог успешного выздоровления.

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Надежда Чернышова
Надежда Чернышова
Алушта

https://www.baby.ru/blogs/post/194145034-91011411/

Пожаловаться
Демидкова(Аксинина) Наталья
Демидкова(Аксинина) Наталья

Ребенку 1,11 на голове выступили болячки покрытые коркой и есть красные очаги, поставили аллергический дерматит кто с таким сталкивался?

Создать, линеечку, беременность, для, планирующих, детские, бэби.ру

Пожаловаться
Мэри
Мэри
26н
Рязань

Нам прописали мазь адвантант, фенистил капли и глюконат кальция.смущает то, что написал что это аллергический дерматит, а мне сказал, что диатез, это ведь разное???



Пожаловаться
Надежда Чернышова
Надежда Чернышова
Алушта

https://www.baby.ru/blogs/post/194145034-91011411/

Создать, линеечку, беременность, для, планирующих, детские, бэби.ру

Пожаловаться
Татьяна
Татьяна
Максим
31 год
Анна
27 лет
Калининград

питание менять и голожопить

Пожаловаться
Smile
Smile
Алексей
9 лет
Деситин попробуйте
Пожаловаться
Liliya Sokolova
Liliya Sokolova
Григорий
19 лет
Мирон
9 лет
Санкт-Петербург

питание поменять в первую очередь, голожопить, смотреть порошок не меняли ли, биодерма атодерм от дерматита.

Пожаловаться
Лена
Лена
Валерия
8 лет
Гродно

Или достаточно сказать восп что это аллергия? у нас ноги высыпало и живот чуть чуть.
Пожаловаться
Юлия
Юлия
Справку надо. Мало ли какие прививки подойдут, что бы медсестра знала о аллргии
Пожаловаться
Юлия
Юлия
И если воспитатель опытная, вас не примет без справки. А если прошляпит, то будете ходить)
Пожаловаться
Лена
Лена
Валерия
8 лет
Гродно
Юлия 
Я летом принесла справку, тк чуть чуть сыпь была, так она так на меня посмотрела тк она даже не заметила ее.
Пожаловаться
Юлия
Юлия
Ну значит ей пофиг что у вас, что будет с другими детьми) идите тогда без справки смело)
Пожаловаться
Катюшка
Катюшка
Полина
12 лет
Пенза

если их это успокоит, то можно и сказать. Медсестра может потребовать справку от врача

Пожаловаться
Анастасия Дубинина
Анастасия Дубинина
Владислав
8 лет
Гродно

у моей была аллергия на животике в такую мелкую-мелкую крапинку, сказали сразу к дерматологу за справкой, без неё в сад ни ногой! Аллергия была на солнце

Пожаловаться
☼Natalinka☼
☼Natalinka☼
Москва

Пожаловаться
❤КАТЯ-МаМаДаНиДимЫ❤
❤КАТЯ-МаМаДаНиДимЫ❤
ДИМУЛЬКА
13 лет
Воронеж
иногда этим бабушкам хочется настучать по голове.
Пожаловаться
☼Natalinka☼
☼Natalinka☼
Москва
Сегодняшнюю шоколадку обьяснила, что из церкви освященная... почему не кагора бутылку!?!?(((
Пожаловаться
Лана
Лана
Сыночек
9 лет
Санкт-Петербург
Никак! У меня у дочки сильная аллергия на кошек, коих у свекрови целых 2! И каждый раз она спрашивает- почему мы к ней не заходим, и каждый раз удивляется, что аллергия еще не прошла.....
Пожаловаться
Юлия
Юлия
Саратов
да уж, ну вы прикрикните там кулачком по столу чтоб в руки себя взяли и не развивали аллергию у ребенка
Пожаловаться
Lapa
Lapa
Тверь
Да...бывает,не проймешь ничем!!!!!
Пожаловаться
СвЕтКаКоНфЕтКа
СвЕтКаКоНфЕтКа
Ульяна
9 лет
Вологда
Да бестолку объяснять. иногда я задумываюсь,КУДА ДЕЛИСЬ ЕЁ МОЗГИ С МОМЕНТА ВЫРАЩИВАНИЯ СВОИХ ДЕТЕЙ???
Пожаловаться
Настена
Настена
Санкт-Петербург
это да. моя мама чего только не предлагала ребенку,только и следи за ней. свекровь проще,приносит но не сует хоть.
Пожаловаться
Ирина
Ирина
Ростов-на-Дону
У меня родители нормально все делают. У меня спрашивают можно дать или нет, или даже я у них. А вот свекровь моя, она старше родителей моих намного, так вот у нее вечно мой сын голодный, и она то колбасы ему дать хочет, то огурцами натыкать. Нам только годик. И когда я говорю что нельзя ему, она говорит что ему же хочется... Я понимаю, ну не колбасу же, или огурчик я и так даю, ну не без меры же давать...
Пожаловаться
Владислава
Владислава
Москва
почему то все бабули с катушек слетают=))
Пожаловаться
Светлана
Светлана
Савелий
9 лет
Санкт-Петербург
Пригрозите, что не дадите встречаться. Может так сработает? Меня бесят такие "бабули"...
Пожаловаться
Светлана
Светлана
Железнодорожный

Педиатр дочке поставила диагноз: аллергический дерматит, назначила лечение! У дочки красные пятна между ножек, которые шелушились, но она их не чесала… думала может быть от жары, или трусиками натирает… у кого было такое, и как лечились? мазями гормональными кто то мазал деткам?
Пожаловаться
Екатерина
Екатерина
Ванечка
8 лет
Карачев

Были в других местах пятна, мазали скин капом

Пожаловаться
Светлана
Светлана
Железнодорожный
Екатерина 

А какого плана у вас были пятна? вам тоже ставили аллергический дерматит?

Пожаловаться
Екатерина
Екатерина
Ванечка
8 лет
Карачев

Розовые сверху как шелушились, да врач ставил дерматит

Пожаловаться
Ирусик
Ирусик
Ксения
7 лет
Москва

Диета, мазали скин кап крем на высыпания, и купаем с маслом авен(не путать в эйваном?)ещё врач посоветовала пропить налкром(но купить его можно только за границей, у нас не продают..?)

Пожаловаться
Светлана
Светлана
Железнодорожный
Ирусик 

Нам тоже назначила диету, энтеросгель пить, и мазать мазью адвантан, а она гормональная, вот и я что то тут задумалась… в принципе, у меня ребенок не аллергик.а крем скин как вам помог?

Пожаловаться
Ирусик
Ирусик
Ксения
7 лет
Москва

Да, краснота быстро проходит

Пожаловаться
Надежда
Надежда

У нас были такие пятна, диеты и судокрем очень быстро все прошло

Пожаловаться
Светлана
Светлана
Железнодорожный
Надежда 

Надежда, да мы и так практически ничего не едим из того, что нельзя при этом диагнозе… а вообще ребенок не аллергик у меня

Пожаловаться
Анастасия Тимохина
Анастасия Тимохина
Лизавета
9 лет
Балашиха

Младшей прописывали мазь Белосалик. Сыпь прошла после первого дня применения, но так как она гормональная, мазать нужно дней 10.

Пожаловаться
Светлана
Светлана
Железнодорожный
Анастасия Тимохина 

А моей прописали мазь адвантон, и пить энтеросгель, а мазь эта гормональная, вот я что то и задумалась

Пожаловаться
Анастасия Тимохина
Анастасия Тимохина
Лизавета
9 лет
Балашиха

Я привыкла полагаться на своего врача, если честно. Дочке не было и двух, когда нам эту мазь прописали. Последствий, кроме положительных, я не увидела. У нас вся шея сзади была сплошной коркой от кондиционера для белья, а через день уже и следа не осталось. Я в инете про это читала, но не верила пока не проверила. ))) При чём когда врач на листочке название писала, то сразу сказала, что брать нужно именно Белосалик, даже если в аптеке будут рекомендовать что-то другое.

Пожаловаться
Светлана
Светлана
Железнодорожный
Анастасия Тимохина 

Спасибо, надо почитать инструкции и отзывы




Пожаловаться
Шальная Императрица
Шальная Императрица
Липецк

Товарищи по чеснастью, у кого у детей эта напасть. Чем вы кормите детей?


Сын ест теперь только суп рисовый из говядины и кашу на воде овсяную с тертым зеленым яблоком и яБлочный компот. Никак не могу вычислить аллерген. К дерматологу вчера ходили

Пожаловаться
Юлия mbn
Юлия mbn
Калуга

у нас вообще непонятно от чего, и врачи тоже непонимают блин

Пожаловаться
Шальная Императрица
Шальная Императрица
Липецк
Юлия mbn 
Тоже самое.

И что вы делаете с этим? Чем мажете высыпания ?

Пожаловаться
Юлия mbn
Юлия mbn
Калуга

фукорцин и хлоргексидин… да по сути ничего, мы и не знаем что делать. и отследить особо не получается… плюс мы смесь едим досих пор… и тут думаешь а если на большинство продуктов высыпает… то что? не сеть вообще

Пожаловаться
Анна
Анна
Бийск
Говядина? Если на молоко аллергия, то и на говядину возможна. Замените постной свининой.
Пожаловаться
Шальная Императрица
Шальная Императрица
Липецк
Анна 
Молоко не давали
Пожаловаться
Анна
Анна
Бийск
Это не имеет значение. Если у него неусвоение молочного белка, то и давать не за чем. Возможно белок не усваивается. У нас атопич дерматит. Пол года назад добились ремиссии. Аллергия на все молочное.
Пожаловаться
Шальная Императрица
Шальная Императрица
Липецк
Анна 
Говядину вчера только давала, по совету врача. у него это уже 3 недели, до этого была курица, индейка (
Пожаловаться
Анна
Анна
Бийск
Курица сильный аллерген. Индейка как и курица почти. На аллергены не сдавали? Многим и до 3 лет помогает определить. Ложноотрицательный показатель бывает, лодноположительных нет. Сдайте на имуноглобулие Е и аллергопанель развернутую. В вашей ситуации решения больше нет.
Пожаловаться
Шальная Императрица
Шальная Императрица
Липецк
Анна 
Дерматолог сказала, нет смысла. В общем у сына это уе недели 3, только эти 3 недели у него были 2 маленьких пятна на шее и на ноге у коленки, а после двух дней кукурузной каши на воде с бананом вылезла огромная сухая сыпь на животе и ноге позавчера. Вот и не знаешь, на что грешить и чем кормить, даже хлеб пришлось отменить его любимый (
Пожаловаться
Анна
Анна
Бийск
Ничего себе… а вы к гастроэнтерологу не пробовали обращаться? Только к хорошему.
Пожаловаться
Анна
Анна
Бийск
На дисбак сдать и заселить флору. Позоже на дисбактериоз раз на все сыпит.
Пожаловаться
Анна
Анна
Бийск
Говядина? Если на молоко аллергия, то и на говядину возможна. Замените постной свининой.
Пожаловаться
Alla
Alla
Таисия
8 лет
Липецк

Попробуйте к гастроэнтерологу сходить. К Калягиной

Пожаловаться
КотикиВперед
КотикиВперед
Мур
10 лет
Волгоград

ну на ту же овсянку — легко) у моей ярко выраженная на глютен, яичный белок(в т.ч. курица, индейка идет хорошо) и кофеин — это из крупный групп, ну и множество фруктов и овощей, вплоть до отдельных сортов яблок

Пожаловаться
Шальная Императрица
Шальная Императрица
Липецк
КотикиВперед 

Овсянка тьфу- тьфу. Думаю на кукурузную кашу с бананом и макароны )

Пожаловаться
КотикиВперед
КотикиВперед
Мур
10 лет
Волгоград
банан — легко, все-таки экзотический фрукт для нашего климата
Пожаловаться
Мария Кузиева
Мария Кузиева
Атырау

Уже второй месяц никак не пройдёт сыпь. Она вроде проходит, а потом вновь выходит… были у врачей… пишут, лечим… говорят срочно прекратить ГВ. Ребёнок веселый, игривый… но аппетит плохой… сдали анализы, но пока результаты не готовы… один анализ никак не с дадим, э то кал на Дисбактериоз..( доча качает только по вечерам, а с утра какашка хрен дождешься ( Девчата, у кого была такая проблемма, затянутая? Сыпь на лице, лбу и на ручках. Ответьте пожалуйста.😣😣😣

Пожаловаться
Мама Настёны
Мама Настёны
Костанай

У нас такое было, выяснили на что аллергия?

Пожаловаться
Мария Кузиева
Мария Кузиева
Атырау
Мама Настёны 

Пока нет результатов анализов..

Пожаловаться
Katya
Katya
Санкт-Петербург

Мы кал собираем как сходит, храню в холодильнике и утром отношу

Пожаловаться
Мария Кузиева
Мария Кузиева
Атырау
Katya 

Ну я так тоже хотела… а оказывается кал на дисбактериоз нужно привезти в течении 4 часов. Соответственно если вечером часов в 10 покакала, то утром в 7 часов уже кал негодный (

Пожаловаться
MRS NATALIA
MRS NATALIA
Ростов-на-Дону
Katya 

Мне врач говорила, что можно клизму. Сама не пробовала, дождалась что с утра )

Пожаловаться
Любовь
Любовь
Атырау

У нас так, у нас проблемы с кишечником с рождения, сыпь достала уже. Как только уезжаем из города, все проходит, приезжаем и снова. На гв были 10 месяцев и все 10 мес была на строжайшей диете, и смесь пили на козьем молоке, от нее лучше становилась кожа

Пожаловаться
Анна
Анна
Краснодар

Привет всем! Были вчера у дерматолога, врач молодая и мне не понравилась если честно, но не в этом суть! У малышки моей на попе высыпание как будто прыщички, среднего размера, они не мелкие но и не большие… и красное пятно… врач сказала это аллергическое и назначила крем кандидерм, сказав при этом там есть противопоказания, но вы не смотрите на них, это не страшно! (насколько я знаю этот крем гормональный и я не хочу этим обрабатывать ребенка! я не знаю что мне делатьможет посоветуете аналог, может было у кого так… Заранее спасибо!

Пожаловаться
Орфейка
Орфейка
Вероника
6 лет
Саратов
Нам выписывали крем эмолиум, и средство для купания тоже эмолиум, очень хорошо помогает, ну и плюс конечно что-нибудь антигистаминное супрастин или зиртек
Пожаловаться
Снежик
Снежик
Сергей
12 лет
Новосибирск

купайте в ромашке, детским кремом мажьте, фенестил вообще от аллергии

Пожаловаться
Анна
Анна
Краснодар
Снежик 
мажу фенестилом
Пожаловаться
МАтьДВухЦАрей
МАтьДВухЦАрей
Царевич
8 лет
Подольск

да ну нафиг !

я была маленькая и была покрыта корками аллергическими с головы до пят

мама купала в крепком растворе череды

и все как рукой !

а после гормональных мазей больше ничего не возьмет вообще

вот после них только череда спасла

завари и делай примочки ватным диском смоченым в череде или вообще распарь пакетики с ней и прикладывай на 10 минут

когда манюня голопопит на пузе)

Пожаловаться
Анна
Анна
Краснодар
МАтьДВухЦАрей 
купала вчера в крепком растворе череды
Пожаловаться
МАтьДВухЦАрей
МАтьДВухЦАрей
Царевич
8 лет
Подольск
о умничка! почитай там на упаковке написано что она снимает все это

и среди дня поделай примочки

посмотришь через неделю все уйдет может раньше даже

просто если там сильно на попе то один раз в день купания это мало

Пожаловаться
Александра
Александра
Данил
8 лет
Краснодар

Про эмолиум — атопический дерматит был — прошел. У меня на сухость воздуха реакция — дисгидроз — спаслась эмолиумом. По крайней мере если он и не лечит — но помогает и вреда от него нет. Для ребенка использовала эмульсию для купания и лосьон.

Пожаловаться
МамаТимы
МамаТимы
Краснодар
Если народные средства, Фенистилом и зиртек не помогают, то без гормонального не обойтись. Мы пользуемся акридерм мазь, но ее до года нельзя. А так прыщики проходят сразу
Пожаловаться
Анастасия
Анастасия
Алиса
8 лет
Санкт-Петербург
У нас атопический дерматит… Помогает только очень строгая диета и постоянное увлажнение кожи кремами… А когда обострение и обсыпало — супрастин и энтерос гель внутрь, акридерм на кожу… Он гормональный… Но больше ничего не помогает, я перепробовала все… Череду в том числе. На самом деле не стоит так бояться применения гормонов на кожу… Всасывается в кровь самый минимум, вреда не приносит… А вот если малыш расчешет сыпь и занесёт туда инфекцию, будет куда хуже… Здоровья вам!
Пожаловаться
Таня
Таня
Артём
7 лет
Москва
Купи обычный фенистил гель, он не гормональный. А еще, если это реакция на подгузы, то есть наша отечественная присыпка с цинком, крутая штука)
Пожаловаться
Светлана
Светлана
Краснодар

если это аллергическая сыпь, значит надо надо пересмотреть меню ребенка. если на гв, то и свое, возможно что-то сил и ромашкеьно аллергенное съели.

если боитесь гормональных мазей, то попробуйте судокрем. купайте в череде. фенистил фигня дайте зиртек.

нам назначили адвантан. ничего страшного в этом не вижу. помазали два дня и все прошло. а потом низкоаллергенная диета долго была. потом опять пробовала новые продукты вводить.

Пожаловаться
ЗвездаПолей
ЗвездаПолей
Краснодар

Очень помог скин-кап крем, не гормональный. Он дороговато стоит, но хорошо размазывается, на долго хватает

Пожаловаться
Маргарита
Маргарита
Краснодар

У нас были высыпания, дерматолог выписала акридерм гк, тоже гормональный, я с детским кремом мешала, мазала, помогло

Пожаловаться
♔ᎯАлександровна♔
♔ᎯАлександровна♔
Усть-Каменогорск

У нас когда то были аллергические пятна на щечках, тоже чтото гормональное назначали, я не стала мазать, исключила из питания то что могло вызвать, прошло само

Пожаловаться
Katherine
Katherine
Зайчик
5 лет
Могилев

?




Пожаловаться
Евгения null
Евгения null
Петрозаводск

Девочки, я работаю в санатории «Марциальные воды», и у нас успешно лечат атопический дерматит! С моей малышкой не столкнулись с этой бякой, но я могу себе представить, как вы с малышами мучаетесь! Приезжайте, вам помогут! сайт санатория марцводы.рф Или пишите мне.

Пожаловаться
Jamminka
Jamminka
Давид
6 лет
Москва

Хорошая статья, возьму в заметки. У нас АД начался сразу после прививки, высыпает, а на что не пойму до сих пор. Сижу на диете.

Пожаловаться
Катерина
Катерина
Москва

А мне ещё вот этот сайт нравится , там прям много полезной информации, мне очень помогло, он прям весь про атопический дерматит.

Пожаловаться
Lola Lola
Lola Lola
Санкт-Петербург
Спасибо за текст
Показать ещё