Как родить без разрывов?
- Для того чтобы роды были легкими, еще в период беременности нужно заботиться о своем теле.
- Делайте упражнения Кегеля 2-3 раза в день. Сжимайте и расслабляйте мышцы промежности и тазового дна 10-15 минут.
- Массаж промежности с оливковым маслом тоже ежедневная процедура и, кстати, отличная прелюдия к сексу.
- На 9 месяце беременности перейдите на растительно-молочную диету. Она увеличивает эластичность тканей. Самое главное, не бойтесь родов: чувство страха сковывает мышцы. Это помогает избежать разрывов промежности или необходимости делать разрез. Но… не всегда.
Разрыв во время родов
Во время родов мышцы растягиваются, как бы образуя тоннель, через который проходит ребенок. Естть немало факторов, снижающих их эластичность.
- Возраст женщины (после 35 лет), особенно при первых родах.
- Воспалительный процесс во влагалище (кольпит, вульвовагинит).
- Отек промежности (при слабой родовой деятельности, длительных потугах).
- Сильные потуги в момент выведения головушки и плечиков ребенка.
- Высокая промежность (когда расстояние между задним проходом и входом во влагалище составляет более 7-8 см).
- Рубцы на промежности после травм, полученных в предыдущих родах.
- Крупный плод.
- Стремительные роды.
Любая из этих причин может привести к травме тканей и разрыву (внутреннему – на шейке матки и во влагалище или внешнему – на выходе из влагалища). Однако зачастую доктору по силам предотвратить подобное.
Эпизиотомия
Разрывы при родах появляются не внезапно. Вначале происходит выпячивание тканей, появляются синюшность, отек… Как только акушер-гинеколог замечает такие симптомы, он делает небольшой разрез (чтоб было не больно – на пике схватки) — эпизиотомию. Для чего это делается? Все просто.
- Гладкие края резаной раны после наложения швов заживают намного лучше, чем неровные края рваной раны.
- Нередко к подобной процедуре прибегают и при тазовом предлежании (чтобы избежать затруднений рождения головы), и при внутриутробной гипоксии плода (тогда уменьшается давление на голову ребенка и ускоряется процесс родов), и при повышенном артериальном давлении роженицы.
- Эпизиотомия – разрез направлен вбок. Показаниями к этой процедуре являются тазовые предлежания плода, какие-либо рубцовые изменения промежности.
- Перинеотомия – разрез, направленный к прямой кишке. Его проводят при угрозе разрыва «высокой» промежности, преждевременных родах.
- Латеральная эпизиотомия – разрез строго в сторону. К этому методу прибегают в крайних случаях (например, при опухолях).
Швы после родов
После рождения плаценты врач внимательно осматривает мягкие ткани родовых путей. При разрезах (обязательно), разрывах (по мере необходимости) накладываются швы после родов. Для этого могут использовать особые шелковые нити (тогда швы необходимо снимать на 5-7-е сутки) либо специальные рассасывающие нити (кетгут, викрил), которые исчезают сами. Но и в том, и в другом случае за швами необходимо ухаживать!
- В первые трое суток после родов для снятия отека вам могут приложить пузырь со льдом. Швы на промежности и половых губах обрабатывают перекисью водорода, раствором марганцовки, зеленкой (иногда кремом «Траумель С») один раз в день. Обычно процедуру проводит акушер. Возможно, когда вы вернетесь домой придется это делать самой.
- После выписки из роддома начинается новая жизнь. Радостные хлопоты, забота о новорожденном… Не забывайте и о себе!
- Старайтесь придерживаться диеты (есть каши, кисломолочные продукты), чтобы акты дефекации проходили легче. Скорее всего придется прибегнуть к помощи слабительного (узнайте у специалиста, какой препарат совместим с грудным вскармливанием).
- После посещения туалета промывайте область промежности по направлению спереди назад (чтобы инфекция из заднего прохода не попала на рану) проточной водой. Затем промакивайте и просушивай рану.
- Не реже чем каждые 2 часа меняйте гигиенические прокладки. Наружные швы иногда рекомендуют ополаскивать антисептическими отварами (заварите цветки ромашки, календулы).
- Некоторое время (7-10 дней) вам будет нельзя сидеть. Ешьте стоя, а новорожденного кормите лежа на боку. Затем можно начинать сидеть полубоком, на одной из ягодиц (присаживайтесь той стороной, где нет разреза).
Все эти временные меры ускорят процесс заживления.
