Физическое развитие.
В первый год жизни ребенка основным показателем его развития является прибавк массы тела. На четвертом месяце жизни прибавка веса должна составлять 18 – 24 г в день. Средняя прибавка в весе к концу четвертого месяца составляет 600 – 750 г за месяц. В росте с конца третьего до конца четвертого месяца прибавка примерно 2 – 2,5 см. Кроме этих показателей, в оценке развития ребенка, учитываются окружность головы и грудной клетки. В среднем у мальчика в 4 месяца объем головы – 41,9 см, груди – 42,8 см, у девочек в 4 месяца объем головы – 41 см, груди – 41,8 см. У хорошо развитого ребенка к 4 месяцам объем головы равняется объему груди или объем груди превышает объем головы.

Сон.
Спокойный и длительный сон играет важную роль в развитии ребенка. А прогулки и сон на свежем воздухе укрепляют нервную систему ребенка, закаливают, повышают иммунитет. Ночной сон становится более глубоким и долгим. Днем ребенка следует укладывать спать, заметив признаки усталости, зевоту, потерание глазок.

Уход за ребенком.
Утром ребенка надо умыть водой, комнатной температуры и вытереть мягким полотенцем. Надо следить за чистотой ушей и носа. Купать следует ребенка каждый день. Температура воды 35 – 36 С, потом ребенка обмывают водой, которая на 1-2 С ниже температуры воды, в которой его купали. Купание должно занимать 5-7 минут. Во время купания проявляет радость, плещется, бьет ладошками по воде, смеется. После купания, когда у ребенка хорошее настроение, раз в неделю следует подрезать ноготки. Делать это надо очень аккуратно и осторожно, не нервируя малыша, чтобы он не дернулся.

Кормление.
Днем малыш должен кушать 5- 6 раз. Масса съеденной пищи должна составлять 1/6 – 1/7 массы тела ребенка. Для четвертого месяца это составляет 900 – 1000 г. За каждое кормление малыш съедает примерно 200 мл молока. В этом возрасте материнское молоко остается необходимым и незаменимым для ребенка. Количество и качество грудного молока полностью удовлетворяют потребности ребенка. Можно прикармливать ребенка овощным, фруктовым пюре и соками. С 4 месяцев следует начать прикармливать ребенка с ложки. Новые продукты следует вводить осторожно и маленькими порциями. Педиатр обычно назначает ребенку витамин D. Он участвует в правильном формировании костей, профилактике рахита. Обычно витамин D назначается с сентября по май, по 1 капле масляного раствора в день.

Навыки.
У ребенка постоянно появляются новые умения и способности.С 4 месяцев надо продолжать ребенку давать предметы из разных материалов, чтобы развить его тактильные ощущения. В этом возрасте развивается кратковременная память ( 5 – 7 секунд ). Ребенок может различать запахи.

Волосы и глаза.
Примерно к четвертому месяцу формируется новый цвет и качество волос. Малыш может терять волосы, которые были при рождении. Начинают отрастать новые. В течении нескольких месяцев можно будет понять какие новые волосы будут у ребенка. Может так же поменяться цвет глаз. Из голубых или синих глаза могут стать карими.

Движения.
Малыш уверенно поворачивает, поднимает и удерживает голову, лежа на животе. Лежа на спине, ребенок может поднимать голову и подтягивать подбородок к груди. В этом месяце кроха учится переворачиваться со спины на живот. Лежа на животе, ребенок пытается опираться на предплечья, пытаясь дотянуться одной рукой до игрушки. Малыш изучает свои ручки, следит за ними взглядом, разжимает пальчики. Ребенок захватывает рукой игрушку, может ее переносить, уронить. Малыш активно двигает ножками. В состоянии покоя периодически распрямляет колени. Если поставить его стопами на пол, держа в подмышках, он начнет сгибать и разгибать колени, приплясывая. Во время купания, малыш делает движения, словно ползет, что напоминает плавание на животе. В этом возрасте можно сажать ребенка в положение полусидя с поддержкой родителей. Позвоночник еще не готов к самостоятельному сидению. Старается брать небольшие предметы двумя пальчиками.

Зрение.
Малыш прекрасно видит предметы на расстоянии 20 – 30 см. Глазки двигаются синхронно, скоординировано. Малыш следит за движущимися предметами. Постепенно должно пройти косоглазие новорожденных. Ребенок различает цвета. Может переводить взгляд от предмета к предмету, находящихся на разном расстоянии от ребенка. Начинает интересоваться своим отражением в зеркале.

Общение.
Проявляется любопытство. Малыш обращает внимание на звуковые раздражители, поворачивая голову в сторону шума. Любит слушать музыку. Кроха начинает лепетать, получая удовольствие от собственного голоса. Начинаются лепетные звуки «е», «и», «а», «га», «гу». Ребенок пытается имитировать голоса и звуки вокруг него. Кроха начинает громко смеяться, когда его щекотят. Ребенка надо знакомить с окружающим миром. Во время прогулок малышу надо показывать цветы, птиц, деревья и т.д. Кроха проявляет большую активность, когда его окружают люди.

Первые зубы.
К концу четвертого месяца возможно появление первого молочного зубика. Понять, что режется зубик можно по беспокойству крохи, его плохому настроению, плаксивости, повышению температуры, жидкому стулу. В первую очередь чаще всего появляются два нижних зуба. Поможет ребенку преодолеть болезненные ощущения специальное зубное кольцо, грызунок.

Игрушки.
С ребенком надо играть, используя игрушки. Это побуждает его к творческому процессу. Надо правильно подобрать игрушки и научить ребенка ими играть. Игрушки должны быть яркими, локальных цветов, крупными. Хорошо, когда весит мобиль, который издает звуки и двигается. С 3 до 7 месяцев игрушки должны провоцировать двигательные способности ребенка. Игрушки должны быть по возрасту, чтобы не было острых краев, мелких деталей и т.д. Периодически игрушки надо мыть.

Режим дня.
К четвертому месяцу время суточного сна уменьшается. Периоды бодрствования увеличиваются. Для правильного развития ребенка следует придерживаться четкого режима. Таким образом малыш будет с аппетитом есть, хорошо спать и во время бодрствования будет весел и полон сил.
Примерный режим дня:
Кормление – 6:00, 9:30, 13:00, 16:30, 20:00, 23:30
Бодрствование – 6:00-7:30, 9:30-11:00, 13:00-14:30, 16:30-18:00, 19:30-20:30
Сон дневной: 7:30-9:30, 11:00-13:00, 14:30-16:30, 18:00-19:30
Сон ночной: 20:30 – 6:00
Купание: 19:30 ( перед кормлением) или 20:30 (перед ночным сном)
Режим сдвигается в соответствии с утренним пробуждением и кормлением.