Дело в том, что данная аномалия встречается часто( в 15,5% случаев. Это значит, что в обычном школьном классе таких детей около 4 человек, т.е. наверняка всретится не у вашего ребенка так у ребенка друзей, знакомых и т.д., если сюда прибавить еще одного (4%) ребенка с укороченной уздечкой языка, то вполне приличное количество получается), существенной ни одному врачу не покажется( разве что детскому стоматологу или ортодонту, а когда вы к ним в первый раз пойдете?), поэтому вас о ней не предупредят. В сочетании с другими ошибками в организации грудного вскармливания, скорей всего приведет к вскрмливанию искусственному. И мало того, что она при грудном вскармливании создает определенные сложности, иногда очень даже существенные( моя дочь при каждом кормлении раза по три поперхивалась и регулярно подсасывала и глотала воздух, а это больно!!!). Так она еще и в будущем способствует формированию неправильного прикуса(выступающая вперед верхняя челюсть) и щели между зубами, а исправлять это сложно и дорого. Информацию об этом я на русскоязычных сайтах не нашла, пришлось переводить самой, поэтому уж не взыщите...Читать в полной версии Главное, теперь найден ответ на вопрос как должна располагаться верхняя губка при правильном герметичном захвате.Она не должна подворачиваться внутрь! Должна быть расслаблена и тогда захват будет, действительно герметичным(без чмоков). Информация взята вот отсюда www.breastfeedingmaterials.com/ask-barbara-kay/infant-retracted-upper-lip-and-maternal-nipple-trauma, там есть иллюстрация «тугая уздечка верхней губы»
Вот в этой статье данные о частоте зубочелюстных аномалий sgma.alpha-design.ru/MMORPH/N-12-html/mishutina/mishutina-2.htm

Втягивание верхней губы ребенка и травма соска матери

Вопрос: Я работаю с женщиной, которая кормит грудью 4х недельного младенца и при этом травмируются соски. Думаю, что связано это с тем, что ребенок при кормлении закручивает внутрь верхнюю губку. У ребенка уздечка верхней губы тугая и расправить верхнюю губку по груди матери невозможно.У матери маленькие соски; а грудь и ареола крупные. Младенец лучше захватывает грудь, когда держишь ее по типу сигареты. У меня получается расположить ребенка в правильной позиции, но женщина не может кормить его из-за сильной боли в груди в области соприкасающейся с закрученной внурь губкой малыша.Сегодня эта женщина придет ко мне на консультацию.

Ответ: В литературе есть одно упоминание, статья описывающая случай, когда тугая уздечка верхней губы была причиной поврежения соска при кормлении

(Wiessinger D, Miller M. Breastfeeding difficulties as a result of tight lingual and labial frena: a case report. J Hum Lact 1995; 11(4):313-16.)Тугая верхняя уздечка (соответствующая верхней губе) часто является причиной неправильного расположения зубов. Стоматолог или ортодонт может сделать операцию по ее рассечению, чтобы не допустить формирования щели между верхними передними зубами. Мы разместили несколько снимков детей и взрослых с тугой уздечкой верхней губы в Атласе Кормления Грудью в 18 главе ( вариации в строении рта и лица). Вообще, втягивание верхней губки часто встречается у многих новорожденных, существуют и другие причины для этого явления, кроме короткой уздечки верхней губы. Втягивание губки является компенсаторным механизмом для удержания соска во рту для тех детей, которые не могут его удержать, используя обчный механизм захвата.Ребенок с дополнительной силой захватывает сосок втягивая губу. Плохо развитая лицевая часть черепа, худые щеки, впалый подбородок, короткая уздечка языка также могут сформировать подобную картину. В некоторых случаях у ребенка нет никаких аномалий, но он просто ослаблен, не успел оправиться от травм при рождении и ему сложно приспособиться под особенности строения груди матери. Именно поэтому требуется некоторое время понаблюдать за матерью и ребенком прежде чем давать рекомендацию подрезать короткую уздечку верхней губы. В то же время на данный момент вам необходим комплекс мер, чтобы предотвратить боль при кормлении у матери и сохранить грудное вскармливание, до того как причина будет устранена. Если вы попытаетесь расправить губку, расположив ее в правильную позицию для сосания ребенок будет сопротивляться или же выпустит грудь. Интересно, что вам легче будет вложить грудь в рот малышу, если вы подадите ему ее, удерживая по типу «сигареты». Если ребенка прижать к груди поплотнее, то ему уже в меньшей степени потребуется втягивать верхнюю губу. Но это в меньшей степени помогает при укороченной уздечке и больше относится к случаям, когда губка подворачивается по другим причинам. Для начала сделайте все, чтобы зажили соски. Если кожа повреждена для очищения раны используйте мягкое мыло. Если они выглядят воспаленными, попробуйте использовать местно мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить заражение инфекцией. Если мать не сможет выдержать каждое кормление, можно сцедить молоко, слишком частое раздражение поврежденной груди приведет к уменьшению ее эластичности.Также можете использовать накладки на соски и для уменьшения боли у матери и для того, чтобы ребенок мог глубже захватить грудь. Используйте накладку маленького размера, вы и не сможете взять большую из-за небольшого размера сосков. Попробуйте положение «из-под руки»(a football position), когда тело ребенка распологается позади, а мать плотно держит рукой основание головы ребенка.Проверьте, чтобы нос был открыт, а подбородок прижат к груди. Тогда мать свободной рукой сможет подать ареолу. Когда будете помогать фиксировать положение, нужно будет направлять сосок.

И в довершение расскажу о нас.Я недоумевала, по всем параметрам захват правильный, так почему часто «чмокаем»? А эти ужасные поперхивания и крики и беспокойство у груди из-за проглоченного воздуха? Захват по всем возможным критериям правильный. Мы сосем, хорошо набираем вес, но как другим мамам удается кормить и не придерживать грудь рукой? мне лично приходится крепко прижимать грудь к верхней десне или при кормлении лежа все сильнее прижимать дочь к себе. Постоянно какое-то напряжение. При правильном кормлении такого быть не должно! Вот так смутно я думала, но тем не менее наслаждалась самим фактом «я кормлю и все в порядке с весом, ни один педиатр не придерется». Так было до того, как нам не исполнилось 3, 5мес и дочь стала брать больше инициативы в свои руки в поросах прикладывания, а главное, больше возражать, когда я ее поплотней прижимала. С неделю назад все это началось. Крики бесконечные, дошло до сасыпания без груди и бесконечного сосания рук, кулачков и всего, что под рот попадется.Грудь даешь, она бросает. Результатом моих поисков стала вот такая информация.Сегодня мы сосали в позе исключительно «из-под руки», ребенок вновь стал вести себя ангельски. Скоро поэдем к стоматолгу-хирургу. Вот такая история.А по поводу, что у меня не образовывалось трещин, так все груди разные. Помните, если ваш ребенок беспокоится и кажется «капризничает», это сигнал к тому, чтобы вы повнимательнее к нему прислушались и в чем-то помогли.
А статья об укороченной уздечке языка находится здесь www.llli.org/russian/LV/tonguetie.html