[New aspects of pathogenesis, differential diagnosis and therapy].
[Article in German]
Höger PH.
Source
Abteilungen Pädiatrie und päd. Dermatologie, Katholisches Kinderkrankenhaus Wilhelmstift, Liliencronstraße130, 22149 Hamburg. paediatrie@kkh-wilhelmstift.de
Abstract
With a prevalence of 10–12% infantile hemangiomas (IH) represent the most common skin tumor in infancy. They are characterized by a sequence of growth and, in 90%, spontaneous regression. Special manifestations of IH include hemangiomatosis, congenital hemangioma (RICH/NICH), reticular and segmental hemangiomas (PHACE, PELVIS/SACRAL syndrome). The latter represent a transition between vascular tumor and vascular malformation. Important differential diagnoses of IH include pyogenic granuloma (PG) and hemangioendothelioma (HAE) of which PG is a common, benign vascular tumor with a predilection for the facial region and a proneness to bleed whereas HAE is a slowly growing tumor exhibiting infiltrative growth; unlike IH it is associated with the Kasabach-Merritt syndrome of consumptive coagulopathy. The majority of IHs do not require therapy, however, therapy is absolutely indicated for ulcerating or obstructive IH where propranolol is considered the first-line therapy. Non-obstructive facial IH represents a relative indication for therapy. Cryotherapy is most suitable for IH with diameters below 1 cm and a depth < 4 mm.
гугл-перевод
При распространенности 10-12% гемангиом инфантильный (IH) представляют собой наиболее распространенные опухоли кожи в младенчестве. Они характеризуются последовательностью рост, а в 90%, спонтанной регрессии. Специальные проявления IH включает гемангиоматоз, врожденная гемангиома (Rich / нич), ретикулярных и сегментарные гемангиомы (PHACE, таз / САКРАЛЬНЫЕ синдром). Последний представляет собой переход от сосудистых опухолей и сосудистых мальформаций. Важно дифференциального диагноза IH включают гнойные гранулемы (PG) и hemangioendothelioma (НАО), из которых PG является общим, доброкачественная сосудистая опухоль со склонностью к лицевой области и склонность к кровотечению в то время как НАО является медленно растущей опухоли выставке инфильтративный рост, в отличие от IH это связано с Казабаха-Merritt синдрома потребительского коагулопатии. Большинство IHS не требуют терапии, однако, терапия абсолютно показана для язвы или обструктивной IH, где пропранолол считается первой линии терапии. Необструктивный лица IH представляет собой относительное показание к терапии. Криотерапия является наиболее подходящим для IH диаметром менее 1 см и глубиной <4 мм.
