Аденоиды (классная статья для тех кто сталкивался с этим недугом)

В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название «ткани». Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования — миндалины — важнейшие органы лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.
Небные миндалины могут увеличиваться в размерах — такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться — воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.
Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки. Имеется еще одна миндалина, которая называется глоточной. Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина.
Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название «гипертрофия глоточной миндалины».
Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом.
Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) — легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто — это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину. Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку «засовывание» зеркальца очень часто вызывает «нехорошие» реакции в виде позывов на рвоту и т. п.
В то же время, конкретный диагноз — «аденоиды» — можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.
Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов, — нарушения носового дыхания и нарушения слуха.
Вполне очевидно, что выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени).
Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно — в дыхательные пути попадает необработанный воздух — не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа — возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос — становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.
Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями.
Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий — постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах… Врачи даже придумали специальный термин — «аденоидное лицо».
Итак, аденоиды — серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская — своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно «заработать» очень большое количество серьезных болячек — и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика — дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется — однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте — процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.
Какие факторы способствуют появлению аденоидов?
Наследственность — по крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
Воспалительные заболевания носа, горла, глотки — и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
Нарушения питания — особенно перекармливание.
Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок — очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, — кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.
Но если аденоиды есть, лечить надо — уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное — коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.
Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.
Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.
Если консервативные методы не помогают — на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название «аденотомия». Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.
Что необходимо знать по поводу аденотомии:
Суть операции — удаление увеличенной глоточной миндалины.
Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
Операция по продолжительности — одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс «отрезания» — несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки — и аденоиды удалены.

Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.
Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.
Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень «скакать» и не есть твердого и горячего.
Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно — хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.
Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что «попался» нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если… Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Автор выражает искреннюю признательность детскому отоларингологу, кандидату медицинских наук Наталье Андреевне Головко — за консультативную помощь в подготовке материала.

Наталья Рустамова
Наталья Рустамова
Темиртау
3184847

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Эмма
Эмма
Ростов-на-Дону
До сада вообще не знала о их существовании. Аденоиды 1-2 степени. Промываем, брызгаем, пьем антигистаминное. Аденоидного лица нет, все течёт по глотке и провоцирует кашель. Наблюдаемся у лора и иммунолога-аллерголога. На операции ни один лор не настаивает. После курса лечения ставят 1ую степень, потом обострение и все с начала. Жалко её, жалко себя.
Пожаловаться
MomYU
MomYU

Как вы с кашлем боретесь? Лечите его от соплей? У нас сейчас эта проблема(

Пожаловаться
Наталья Мальцева
Наталья Мальцева
Роберт
9 лет
Винзили

Мы тоже столкнулись с такой проблемой, нам врач сказала что до 5 лет ни каких оперативных вмешательств точно не будет.Решили лечиться, выписала Зодак и спрей в нос Назонекс, сказала что возможно аллергическая реакция на что-то(а точнее на собаку которая живёт дома).Пролечились где-то уже недели 3, и я слышу заметные изменения в дыхании ребёнка, перестал храпеть, свистеть во сне, дышит тихо, но пока ещё почему то всё равно ртом видимо привычка.

Пожаловаться
Елена Кир
Елена Кир
Вера
10 лет
Тверь

считаю что слишком далеко. Есть риск инфекций и иного. В крыму ес ть можевельник для аденоидов это самое лучшее




Пожаловаться
Елена Кир
Елена Кир
Вера
10 лет
Тверь

девчки я уже год пытаюсь лечить аденоиды. Отитов нет но я склоняюсь что предрасполоденнойсть ( у папы 2 раза удаляли) или аллергическое. Пока нормально а там видно будет из оечения промывка постоянная морской водой и вот нашла прополисное масло закладываю

Пожаловаться
Виктория Токарева
Виктория Токарева
Анастасия
24 года
Пермь

Ну и как у Вас успехи… Я уже два месяца вылечить ребенка не могу. Три клиники сменили, врачи все по разному лечат а самого леченияс улучшением хватает на 5-7 дней и как только перестаем капать все возвращается… Сил больше нет!!!

Пожаловаться
Елена Кир
Елена Кир
Вера
10 лет
Тверь

у каких лоров были методом биорезонанса не пробовали

Пожаловаться
Виктория Токарева
Виктория Токарева
Анастасия
24 года
Пермь

Вот третий ЛОР назначил новое лечение, но оно расписано аж до 26 июня. Пока улучшение есть, но на долго ли… жду когда муж баню достроит и буду его каждый день приучать и парить и просто сидеть дышать. Да и на море собираюсь, но не знаю смогу ли я с ним перелет выдержать до Турции...

Пожаловаться
МамоНесс
МамоНесс
Фасолька
11 лет
Агурчик
8 лет
Киев
у нас аденоидит уже года 2 боремся, с осени сейчас 3ий раз заболели отитом. Когда ребенок здоров все нормально не хропит дышит носом, аденоиды не увеличены… Консервативное лечение… да в него даже врачи не верят, успокаивают мамочек, которые операции боятся… А операция, сам оперирующий врач сказал, это вмешательство в организм и риски есть всегда, что все может плохо закончится или что аденоиды вырастут снова…
Пожаловаться
Наталья Рустамова
Наталья Рустамова
Темиртау
И ГДЕ ЖЕ ВЫХОД?!
Пожаловаться
МамоНесс
МамоНесс
Фасолька
11 лет
Агурчик
8 лет
Киев

а нет его… каждый выбирает сам, сначала бегают по врачам, пьют все что назначат, капают, брызгают, потом соглашаются на операцию, но в итоге все зависит от самого организма ребенка… простите за пессимизм

Пожаловаться
Наталья Рустамова
Наталья Рустамова
Темиртау
Нам только 2,6 сколько же ещё врачей придётся обойти до 5 лет как я правильно поняла от нашего лор врача?! Малышам такая операция нежелательна
Пожаловаться
МамоНесс
МамоНесс
Фасолька
11 лет
Агурчик
8 лет
Киев

мы начали с того что промывали нос хьюмером и капали протаргол, коньюктивит, потом насморк 2 недели болеем- 2 в сад ходим. Сейчас немного дольше перерывы между болезнями, коньюктивиты прошли начались насморк — отит… Сейчас пробуем гомеопатию. Сдавали бакпосев из носа ничего не нашли… Врачи разводят руками, незнают почему ребенок болеет… Лор вообще сказала до 6 лет с ребенком дома сидеть, но малая у меня не может без социума, ей необходимо общение с детьми. а где их дома взять если все в саду. Летом на море отдыхали в холодной воде купались все нормально было, в сад и по новой… Хочу лет до 6 потянуть с операцией, может окрепнет иммунитет.

Пожаловаться
Наталья Рустамова
Наталья Рустамова
Темиртау
А мы ещё в сад не пошли, а болеем без конца, нас ангина и носик мучают(то сопли, то без причиный храп, а выясняется воспаление аденоидов). От ангины и для укрепление задней стенки горла мы принимаем иов-малыш уже 4 месяц, а нос выручает мазь розенфильда и аква марис стронг
Пожаловаться
МамоНесс
МамоНесс
Фасолька
11 лет
Агурчик
8 лет
Киев

про мазь не слышала…

Здоровья вам!

Пожаловаться
Наталья Рустамова
Наталья Рустамова
Темиртау
страно, почитайте про неё в интернете (там и состав имеется) классная вещь я и себе мазала, как только дискомфорт в носу, на ночь мажу всё проходит. Единственный нюанс её не продают в обычных аптеках, её готовят фармацевты сами в специальных аптеках, думаю и у вас такие есть, ведь проторгол тоже в обычной аптеке не купишь
Пожаловаться
МамоНесс
МамоНесс
Фасолька
11 лет
Агурчик
8 лет
Киев

Спасибо почитаю, а ее по рецепту надо или просто можно купить, протаргол без рецепта дают

Пожаловаться
Наталья Рустамова
Наталья Рустамова
Темиртау
без рецепта и она совсем не такая как этот жгучий проторгол, мы так от него кричим и пользуемся только в экстреном случае, а ещё мы капали носик арголайфом тоже хорошие капельки их правда у нас в специальной аптеке продают и назначать всё-таки должен лор врач проконсультируйтесь сним обязательно
Актуальные посты
женская консультация брянск 5 отзывы
мелодрамы типа предложение