Лактазная недостаточность и гемоколит

Скорее всего это будет первая и единственная запись в блоге. Я не люблю вести журналы, а для хвастовства успехами детей использую соцсети… Пишу этот пост, потому что столкнувшись с проблемой, не смогла найти емкого полного ответа на свой запрос. Надеюсь, этот текст поможет тем, кто переживает сейчас ту же проблему, что пережили совсем недавно мы.

Когда я рожала Васю, не обошлось без укола окситоцином, после которого я перестала понимать, где, пардон, у меня вагина, а где кишечник. Из-за этого в послеродовой период ястолкнулась с проблемой запора. Спустя три недели мучений с походом в туалет, меня госпитализируют с острой болью в животе, подозревая аппендицит или эндометрит. Была температура 39. После многочасовой диагностики врачи убедились, что дело в элементарном запоре, сделали мне промывание и отпустили со спокойной душой. Тогда я спросила «можно ли мне кормить ребёнка?», на что получила утвердительный ответ. Покормив сына два раза, я заметила, что его стало рвать, и стул изменился, стал похож на воду. На следующий день я сходила к гастроэнтерологу, мне прописали кучу лекарств. Я продолжала кормить, а состояние Васи ухудшалось. Свалив все на медикаменты, я отменила грудное кормление. Сразу скажу, я в принципе не поклонница этого процесса, поэтому вздохнула с облегчением. Перейдя на бутылку со смесью Нутрилон, улучшений мы так и не увидели, разве что прекратилась рвота. Понос не покидал малыша. А к нему прибавилась ещё кровь в стуле. Вызвали врача, нам был поставлен диагноз аллергия на коровий белок и прописана другая смесь. Сменили питание на Нэнни, но кровь не уходила, напротив, вышла лужа. Я вызвала скорую. В больнице нам исключили хирургию после диагностики и, поставив диагноз «гемоколит», стали лечить энтерофурилом, сказав, что ребёнка потравила я своим интоксикационным молоком ввиду запора. И, внимание, это был единственный правильный вывод, другие врачи упорно, без диагностики и только по симптомам ставили нам аллергию. После курса энтерофурила было временное улучшение, мы выписались под расписку из больницы, так как были праздники, и персонала практически не было. А затем вернулся понос с кровью. Следующий поход к врачу, назначен энтерол, креон, баксет бэби и переход на аминокислотную смесь. Поскольку цена зашкаливающая, а также ее хрен купишь, я лично приняла решение, что нам будет достаточно пепти смеси и купила Нутрилон Пепти аллергия. 2 недели употребления смеси не дали ровным счетом ничего, кроме дыры в кошельке. Стала самолично давать смекту и обратила внимание, что кал стал пластилиновым сверху, а снизу была воды. Уже перерыв весь интернет, я вспомнила, что так выглядит стул детей с лактазной недостаточностью, не путать с лактозной непереносимостью. Я достала пробник лактазара, данного нам при рождении в роддоме. 2 капсулы и, о чудо, стул нормализовался. Спустя два дня, ушла и кровь. Гастроэнтеролог тем не менее решил, что это помогла смесь и дал отвод от прививок на 3 месяца. И потребовал не слезать со смеси и не есть молочку до двух лет. Я была взбешена, но решила продержать мелкого ещё полтора месяца на лечебной смеси, поскольку дома воцарился покой и было страшно что-то менять, когда все только наладилось. В два с половиной месяца Васи мы стали постепенно убирать лактазар, иногда в подгузнике нас ждал водянистый стул, но не все время. Я решила, что это окей и пора тренировать организм самостоятельно вырабатывать фермент. Через две недели лактазар больше не требовался. А ещё через две обычная смесь заменила лечебную.

Стоит отметить, что Вася все это время прекрасно набирал вес с момента приёма энтерофурила (то есть кишечная инфекция у него была, что также было легко понять по ярко-желтому цвету мочи и редкому мочеиспусканию) и у него особо не болел живот.

Резюмирую: 1) аллергия на коровий белок сейчас ставится всем детям с частым стулом, а в котором примесь крови тем более. Все аллергопробы в этом возрасте недейственны, единственный способ подтверждения или отрицания диагноза- пищевая провокация.

2) Лактазная недостаточность легко выявляется, если сдать анализ на углеводы, нам не назначали почему-то. Поэтому смекта нам помогла выявить ее наличие. ЛН действительно частый спутник аллергии на коровий белок, но также она возникает и при кишечных расстройствах. Как это было у нас.

3) Если ребёнку не помогает Лактазар или Лактаза бэби, попробуйте параллельно давать баксет бэби. Да, это бифидобактерии, да, их эффективность не доказана, но мы лактазар вводили, при этом принимая именно их. И это помогло. Помимо этого, если малыш на ИВ, то стоит сменить смесь на низколактозную (не безлактозную) или увеличить рекомендованную дозу лактазара.

4) Если в ваш дом пришла беда, похожая на нашу, обязательно ведите дневник питания, стула и медикаментов. Он очень помогает проследить, в чем причина улучшений и ухудшений.

5) При крови в стуле сначала надо исключить хирургию, а если она исключена, это не так ужасно как кажется.

6) Если у малыша кишечная инфекция, безусловно одним лактазаром не обойдёшься. Копрограмма в таком случае покажет высокие лейкоциты. Тогда сначала придётся пропить противопоносное, обычно энтерофурил, и бифидобактерии (хоть эффективность не доказана).

Удачи!


Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Aglaya Gorkova

Спасибо Юлие за ответ. Дополню пост информацией о наборе веса

Пожаловаться
Юлия

У меня у первого ребёнка была лактозная недостаточность. Несмотря на то, что углеводы в калле были в норме дочь не набирала вес и кричала 24 часа в сутки. В итоге врач мне запретила кормить грудью и сказала кормить безлактозной смесью. И тут то было нам счастье!!! Ребёнок ест, толстеет, спит по пол дня. А мучались мы первые 2 месяца после рождения… и кстати, до сих пор (4 года ретенку) молоко я даю очень по немногу, если выпьет много молока или вообще любой другой молочки и кисломолочки — понос и болит живот… но уже очень редко, думаю через год-два все наладится окончательно))

Пожаловаться
Aglaya Gorkova
Юлия 

Безусловно, есть малыши, у которых непереносимость лактозы. Им нужна безлактозная смесь. Но с моим товарищем было по-другому. Он набирал вес интенсивно даже с поносом, да и живот особо не беспокоил. Это является качественным отличием лактАзной недостаточности (нехватки фермента) от лактОзной непереносимости (неусвоение лактозы в принципе).

Пожаловаться
Юлия
Aglaya Gorkova 

Ну по сути у нас нет неусвоения лактозы в принципе, сейчас то все наладилось… почти)

Пожаловаться
Aglaya Gorkova
Юлия 

Коровий белок это тяжёлая пища. Возможно, именно из-за безлактозной смеси ваш ребёнок в младенчестве не научился его хорошо усваивать, потому что не получал молочный сахар из-за его отсутствия в смеси. Поэтому сейчас его избыток может вызывать последствия. Но это так, выводы, сделанные от перелопачивания всего интернета. Я безлактозную смесь оставила как запасной вариант. Ее стоит вводить, если лактазар не помогает и если это именно непереносимость лактозы.

Пожаловаться
Елена
Aglaya Gorkova 

Добрый день! подскажите пожалуйста, по сколько давали лактазар?

Пожаловаться
Aglaya Gorkova
Елена 

У нас была низколактозная смесь. На неё мы давали по инструкции- 1 капсула на 100мл.