Вот именно поэтому роды для меня пытка, не из-за боли, а из-за беспомощности что-то изменить

Н.В.Старцева: Акушерская агрессия

Доклад на IV Международном Конгрессе «Молодое поколение ХХI века: актуальные проблемы социально-психологического здоровья» (г.Киров, сентябрь 2009 г.)

Я — представитель самой консервативной отрасли медицины (врачевания), если к таковой можно отнести акушерство. Как же случилось, что на рубеже нового тысячелетия, следуя прогрессу и научным «открытиям», цивилизация сделала роды опасными?

Акушерство, особенно отечественное, обвиняли в отсталости. По сути, оно и есть первобытно–природное. Всё течет. А женщина все рожает по–старинке, не спеша, через тот же таз (родовой канал), всё по прежним биомеханическим законам, заложенным природой, ничего нельзя изменить.

Спешить в родах всегда было и будет противоестественно и противозаконно, согласно Матери-природе — крайне опасно. Головка ребенка как объект родов, с ее эволюционно приспособительными особенностями — наличие шов и родничков — не выдержит ускорения (прогресса) родов, она просто «сломается».

Почему акушеры спокойно констатируют, что продолжительность родов за столетие сократилась вдвое? Это зловещее предзнаменование. Возрос вдвое родовой травматизм матери и новорожденного (рвется промежность, шейка, ломаются ключицы, кости черепа).

По сравнению с незначительным снижением перинатальной смертности, больными сейчас рождается 2/3 детей, и не только с аномалиями соматических органов, но и интранатальным поражением (в родах) центральной нервной системы гипоксически-травматического генеза или внутриутробной и внутрибольничной инфекцией, ГЛУБОКОЙ недоношенностью.

С 1993 года в РФ обозначился, отрицательный демографический потенциал – смертность превышает рождаемость, нет даже малейшей тенденции к возрастанию народонаселения.

Стараются все: правительство, внося новые прогрессивные законы, увеличивая материальные затраты, вводя систему родовых сертификатов. Пытаются улучшить систему дородового наблюдения в ЖК. Ежегодно проходят симпозиумы, конференции, посвященные научно-практическим вопросам актуального «патологического» акушерства. Спорят, какая система надежней – роды в стационаре высокого риска или естественные роды дома, в бассейне. Доказывают преимущества альтернативной дородовой подготовки.

Население тоже просыпается, женщины хотят стать матерями, и мужчины стараются изо всех сил. Трогательная забота семьи направлена на вынашивание беременности и благоприятный исход родов.

Изучается прогрессивный опыт развитых стран, достигших значительных успехов в системе родовспоможения. Нас обучают американцы в совместном российско-американском проекте «Мать и дитя», вручают нам звание «Роддома, доброжелательного к ребенку», в стационаре практикуются «групповые» роды в кругу семьи, поощряется естественное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, ранняя выписка из стационара, ВОЗ шлет нам свои директивы… «Все смешалось в доме Облонских…».

Но, собираясь на роды, как на праздник, все забыли, что Роды – это непроизвольный естественный акт (простите, как дефекация). Роды – это очень тяжелая работа, как для роженицы и ее рождающегося ребенка (прежде всего), так и для всех участников этого физиологического акта, происходящего не по воле ВРАЧА, я хочу особо подчеркнуть его скромную роль, а по воле могущественной Природы.

Выбор, альтернатива сценария РОДОВ принадлежит не врачу и не рожающей женщине. Процесс родов происходит естественно. И как высказался один врач: «Предложение женщине самой выбрать способ родоразрешения носит привкус предательства». Что знает она, «первородка», о рождении, какие подводные камни ее подстерегают, порой и врач, не предполагает.

Поэтому в акушерстве не должно существовать системы подписей под согласием и ответственность всегда должен взять на себя врач. Поэтому и не каждый врач способен стать акушером-гинекологом.

Почему каждый, работающий в акушерстве, не «слышит» тело женщины, беспристрастно пытается «улучшить» веками отработанный механизм природы? Кто позволил бесцеремонно вмешиваться: готовить шейку для созревания, вскрывать плодный пузырь и тем самым нарушить тончайший механизм подготовки родовых путей? Стоит только начать, «согласно принятому в родовспомогательном учреждении протоколу»: вскрыть плодный пузырь, как нарушается механизм родовой схватки, она может стать судорожной, частой, или исчезнуть, быть непродуктивной.

За этим противозаконным актом последует стимуляция окситоцином, простагландинами, а это такие сверхсильные утеротоники, которые приведут к неконтролируемой схватке, нарушению сердцебиения плода (дистресс), ускорят роды. Активная фаза резко укоротится, ребенок начнет продвигаться через неподготовленные родовые пути, разрывая при этом мышцы и связки, нарушится механизм вращения его (биомеханизм) и, в конце концов, травмируется головка или ключицы и ручки ребенка.

Врач и акушерка знают обо всём этом, но наступает состояние транса, когда хочется, чтобы этот мучитель уже скорее прорвался через вульварное кольцо. «Давай! Давай!» — кричит акушерка. «Давай!» — вторит врач, надавливая на мышцы, сгибая колени и бедра с неимоверной силой. И тут, на высоте потуги (все кричат!) рождается с криком ребенок.

На первой минуте нужно в соответствии с непонятно откуда взявшимся «протоколом» быстро ввести 10 ЕД окситоцина (сократить матку и отделить послед), почему нужна такая прямо-таки космическая скорость? Женщина на это неохотно, ничего не понимая, соглашается, а порой её согласия и не спрашивают. Тотчас рассечь эту пуповину между зажимами: «Хватит, попил кровушки!» Отправив ребенка на грудь матери, акушерка хватает за отрезок пуповины и начинает тянуть – КТП (не дожидаясь хоть каких-то ни было признаков того, что послед отделился, она яростно и настойчиво тянет за пуповинный конец). Процедура эта во все времена была запрещена (пока не появятся признаки отделения последа). Начинает подтекать кровь (не водица). И, наконец, к 4-5-й мин послед уже «вырывают».

Итог «протокольных родов»:

40% — ускорение родов амниотомией и окситоцином;
до 30% оперативные роды – кесарево сечение, причем в большинстве своем – ввиду начала страдания плода (дистресс);
98% — активное ведение третьего периода родов (окситоцин);
до 7% массивных (более 1 литра) акушерских кровотечений, требующих массивной инфузионно-трансфузионной терапии в условиях реанимации и даже оперативного удаления матки.


Ввиду акушерской агрессии – высокий родовой травматизм, высокая гнойно-септическая заболеваемость родильниц и новорожденных – завоевания цивилизации 21 века в акушерстве!

Все закончено, до следующего раза. Сложно сказать, захочет ли женщина испытать всё это повторно. Как её малыш, да и она сама справятся с этой травмой родов? Захочет ли муж увидеть свою жену растерзанной еще раз?

Возможно, лучше не подвергать ее, молодую здоровую женщину, такой опасности, какой являются современные роды? В конце концов, есть оперативные роды – кесарево сечение. Жена конгрессмена Кеннеди 13 раз родила через кесарево сечение. Можно в современном, таком неустойчивом, мире прожить и без детей, потомство тоже бывает разное.

Современные ученые, А.Менегетти, например (1993), считают, что ограничение материнства связано с необходимостью самореализации женщины, как личности. Оказывается, не только социальная адаптация, институт брака, но и врачи сейчас диктуют женщине – иметь или не иметь ребенка.

Добавим ещё современные методы гормональной контрацепции среди молодых, нерожавших женщин. Это ведь рекомендации врачей-специалистов (для безопасного от беременности секса).

Да, в современном мире материнство вдруг стало альтернативой, на которую идет женщина, как на непозволительную роскошь.

Для тех, кто обладает не только разумом, но и сердцем.

1. Рождение человека является основным законом Природы, и изменить течение родов нельзя.

2. Альтернативой естественных родов у человека может быть только кесарево сечение.

3. Любой врач, акушерка, государство в целом может совершенствовать акушерский «уход», т.е. улучшать качество ведения беременности и родов (включая отдельную родовую палату, новейшее оборудование, отдельную акушерку и индивидуального врача).

4. Но ни один врач, включая руководство родовспомогательного учреждения, управление и министерство здравоохранения, не имеет права отклоняться от естественного течения родов, ускорять их, замедлять течение родового процесса, производить преждевременное и раннее вскрытие плодного пузыря, стимулировать схватки, проводить родовызывание, родоусиление, назначать с целью стимуляции родовой деятельности окситоцин, простагландины и др. утеротонические средства.

5. Любое вмешательство в течение физиологической беременности и естественных родов (фармакологическое, механическое) должно рассматриваться, как правонарушение человеческих законов рождения.

6. Ни один руководитель, министр, руководящий специалист в области акушерства и гинекологии не вправе отдать приказ об изменении закона течения естественных родов. Существование местных и государственных инструкций по ведению беременности и родов, «протоколов», нарушающих естественное течение родов, — незаконно.

7. Требование согласия женщины на изменение тактики родов: родовызвание, вскрытие плодного пузыря, применение окситоцина с целью усиления родов, активное ведение 3-го периода родов (противоестественное введение окситоцина сразу после рождения ребенка) – является незаконным, и акт согласия женщины не имеет юридической силы, так как нарушается не свод гражданских законов, а основной закон Природы рождения человека.

8. Все эти попытки медицины защититься от несчастного случая не касаются акушерства, когда нарушается основной закон Природы рождения человека. Акушерство — не медицина, это служение.

9. Родовспомогательное учреждение, систематически нарушающее законы деторождения, должно лишаться лицензии на право оказания акушерской помощи.

10. ВОЗовские программы, проекты «Мать и дитя» создаются на разных уровнях, для различных стран и преследуют разные цели. Нельзя предавать забвению многовековой опыт, в том числе и отечественного акушерства.

11. Агрессивному вандализму не место в родовспоможении; феномен насилия не должен господствовать на территории акушерства, являющегося основой поддержания жизни.опубликовано econet.ru

Автор: Н.В.Старцева, профессор Пермской Государственной медицинской академии

MariaM
MariaM
Алевтина
7 лет
615332

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
ЮлькаПулька
ЮлькаПулька
Краснодар

Я буду думать теперь, что делать. Как не допустить "протокольного вмешательства". Выход есть всегда. И я его найду.

Пожаловаться
Светик
Светик
Евгений
6 лет
Минск

Пять лет назад все так и было. Прокололи воды, не спросив. Раскрытия нет, вод нет, поставили окситоцин и начался дикий кошмар. В итоге рожала с раскрытием 6 см, разрезами промежность, порывы шейки 1-ой степени с двух сторон(зашивали под общим наркозом). Дочка выскочила на вторую потугу. Кушать потом не смогла-её рвало, увезли в первые сутки без меня в РНПЦ "Мать и дитя" я к ней легла на 5-ые сутки. Вспомнить страшно. В ноябре рожать и прочитав эту статью, прям затрясло. Да здравствует наша медицина!!! Сейчас буду искать все возможные пути не повторить первый опыт. Заранее хочу изучить документы, которые мы подписываем добровольно не читая в приёмном покое. Буду стараться не допустить прокола вод, и подкапывания окситоцина. Успокаивает то, что самое болючие(стимуляция окситоцином) я и пробовала, значит больнее не будет!)))) =Спасибо за статью!) Пойду к врачу с распросами!)

Пожаловаться
Журавль Внебе
Журавль Внебе
Москва

Ну вот у меня лопнул пузырь дома и отошли воды, схватки не начинались в течение 6 часов. Врач приняла решение стимулировать окситоцином, после чего начался ад. Сразу сильные и частые долгие схватки. Т.е.согласно статье получается, что меня не должны были стимулировать, чтобы не травмировать ребёнка. А должны были прокесарить? Я так поняла, что да. Потому что без схваток ребёнок не продвигается к выходу, а когда сразу сильные схватки его выталкивают, я думаю, ребёнок в этот момент тоже испытывает боль, как и мама. Дочка у меня родилась с гематомкой на переносице и у неё были "очки". Врач сказала, что такое бывает. Ну а мне откуда знать верить ей или нет, я первый раз. Короче, врачи наши это жесть! Для них роженицы как конвейер.

Пожаловаться
MariaM
MariaM
Алевтина
7 лет

Я только начинаю просвещать себя в области акушерства, такое ощущение, что у нас в стране надо получить медицинское образование, чтобы понимать, что обосновано, что нет.




Пожаловаться
Natasha
Natasha
Александра
4 года
Санкт-Петербург

Отчасти правда. Но с другой стороны, у меня воды отошли, а раскрытия нет, и что… Время идёт.Как без окситоцина? А так да… сплошная лотерея как не печально

Пожаловаться
MariaM
MariaM
Алевтина
7 лет

Ваш случай наверное является показанием для окситоцина. Тут скорее про его применение направо и налево без надобности, чтобы ускорить роды. ?

Пожаловаться
Natasha
Natasha
Александра
4 года
Санкт-Петербург
MariaM 

Согласна. У нас сплошной конвейер. Все быстрее. Особенно если рожаешь бесплатно.

Пожаловаться
MariaM
MariaM
Алевтина
7 лет
Natasha 

Оказалось, что и за 100 тысяч то же самое ? особенно меня расстроило, что мое кровотечение скорее всего было спровоцировано акушеркой, которая дергала за пуповину, чего делать категорически нельзя. Как итог большая кровопотеря, ручная чистка, повреждённая шейка?

Пожаловаться
Natasha
Natasha
Александра
4 года
Санкт-Петербург
MariaM 

Ой, кошмар (((да… Даже деньги ничего не меняют.

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Балашиха

Только сегодня обсуждала это вопрос с психологом в ЖК. Она меня пыталась убедить, что все это делают только по показаниям, ради жизни и здоровья ребёнка и матери. Что врачам виднее, когда нужно простимулировать и т.д. а я бы так хотела, чтобы все прошло, как природой положено, и только если действительно понадобится помощь, мне помогли. Но увы откуда нам знать, оправдано или нет то или иное вмешательство, мы тут бессильны.

Пожаловаться
MariaM
MariaM
Алевтина
7 лет

Вот вот, я мечтала о естественных родах в первый раз и разочаровалась, потому что все прошло прямо по ужасному сценарию, описанному в статье. Думала о домашних родах, но тоже страшно очень. Мне просто не повезло наверное. Есть врачи, которые стараются не вмешиваться при отсутствии показаний, вам обязательно повезет! Главное верить!

Пожаловаться
Tani
Tani
Санкт-Петербург

Тоже когда была беременна наткнулась на эту статью… И тоже стала бояться родов до ужаса. Слава богу, что в итоге сделали кесарево.

Пожаловаться
Agent Provocateur
Agent Provocateur
Малышка
5 лет
Нью-Йорк

Фу блин читаю и радуюсь что у меня кс. А ведь тоже начинали стимулировать ((( пронесло ттт нас мимо индуцированных родов, Слава Богу

Пожаловаться
Александра
Александра
Щелково

Ужас… не уверена, что мне стоило это читать...

Пожаловаться
MariaM
MariaM
Алевтина
7 лет

Простите, надеюсь, вам повезет. Роды они как лотерея, если есть возможность выбрать врача, есть такие, которые особенно не мешают природе пока все идёт штатно и вмешиваются, только если есть показания.