ЭКО по ОМС 2016 (ГОСквота на бесплатное ЭКО)

В начале пути мне очень трудно было разыскать необходимую информацию о порядке получения квоты. Посему размещаю последние вести с полей, так как только что прошла весь этот путь самостоятельно. Квоту на процедуру может получить пара, не имеющая общих детей в браке (от предыдущих браков могут быть дети), прошедшая лечение от бесплодия, которое не дало результатов. Чем дольше вы пробуете и находитесь в диагнозе «бесплодие», тем выше шансы. Процедура проводится «до победного конца». То есть, если первая подсадка не удалась, вы заново собираете все документы и подаете на новую квоту. 1 квота = 1 попытка ЭКО.На данный момент разрешено получать не более 2х квот в год. Все это бесплатно за исключением процедуры ИКСИ и использования донорской спермы (они оплачиваются отдельно).
Нужно учитывать, что с каждым годом в закон о получении квоты вносятся изменения. Сокращается количество квот, меняются правила сбора и оформления документов, список клиник, производящих процедуру и т.д. Но нижеперечисленная схема действительна на данный момент.

Этап 1. Анализы

Вашим гинекологом (платным или в обычной ЖК) поставлен диагноз бесплодие и дана рекомендация о лечении методом ЭКО. Вы приходите в свою ЖК к своему врачу и сообщаете о своем намерении получить квоту на ЭКО по ОМС. Врач передает Вам список необходимых анализов (в идеале (как было у меня) он переписывает Вам на флешку протокол, который необходимо заполнить после сбора анализов — там полный перечень всего, что нужно). Ниже представлен список на 2016г не в порядке заполнения протокола, а по сроком действия результатов.

Для Вас:

1. Группа крови и резус-фактор. Если резус отрицательный, лучше приложить инфу с группой и резусом мужа

2.Гистеросальпингография, УЗ-гистеросальпингоскопия или процедура проверки маточных труб при диагностической лапороскопии. С этого года анализ обязательный даже при бесплодии по мужскому фактору (как в моем случае). В ЖК мне предложили сделать 1-й тип процедуры в больнице. Но он делается с помощью рентгена. То есть доп облучение и стационар. А вот второй тип делается за 1,5-2 часа с помощью УЗИ. Я выбрала его и сделала в одной из платных клиник. Обратите внимание, что при проведении процедуры должен быть 7-12 день цикла и хороший мазок на флору не более чем 10 дневной давности, чтобы не занести вирусы и бактерии в полость матки.

3.Кольпоскопия. (1год)

4. Флюорография (1год)

5. Гормоны на 2-3 день цикла — АМГ на 2-5 д.ц. — ФСГ фоллитропин, ЛГ лютоетропин, Е2 эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ тиреотропный гормон, кортизол.на 21-23 д.ц. — прогестерон.Если выявлены гормональные нарушения, обязательна консультация у эндокринолога. Возможно, проведение лечения. В итоговом диагнозе обязательно должна быть фраза «Противопоказаний к проведению лечебного цикла ЭКО и вынашиванию беременности НЕТ».

6. ВИЧ (6 месяцев)

7. ПЦР на Ureaplasmaurealyticum, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, ВПЧ 16 и 18 типа. (6 месяцев)

8. Терапевт (6 месяцев). В диагнозе терапевта обязательно должна быть фраза «Противопоказаний к проведению лечебного цикла ЭКО и вынашиванию беременности НЕТ».

9. ЭКГ (6 месяцев). При выявлении патологии консультация кардиолога и в диагнозе обязательно должна быть фраза «Противопоказаний к проведению лечебного цикла ЭКО и вынашиванию беременности НЕТ».

10. УЗИ молочных желез (6 месяцев)

11. УЗИ щитовидной железы (6 месяцев)

12. УЗИ малого таза на 5-7 д.ц. (1 месяц)

13. TORCH — токсоплазма, краснуха, ЦМВ, герпес. (1 месяц)

14. Клинический анализ крови (1 месяц)

15. Общий анализ мочи (1 месяц)

16. Биохимия крови (1 месяц)

17. Гемостаз (1 месяц). При выявлении проблем консультация гематолога и традиционно в диагнозе фраза«Противопоказаний к проведению лечебного цикла ЭКО и вынашиванию беременности НЕТ»

18. Мазок на флору (1 месяц)

19. Мазок на онкоцитологию (21 день)

20. Сифилис (обязательно методы РПГА и ИФА) (21 день)

21. Гепатит В (21 день)

22. Гепатит С (42 дня)

Для мужа:

1. Спермограмма (со строгой морфологией по Крюгерру) (6 месяцев)

2. МAR-тест (6 месяцев).

3. ПЦР на Ureaplasmaurealyticum, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, ВПЧ 16 и 18 типа. (6 месяцев)

4. ВИЧ (6 месяцев)

5. Сифилис (обязательно методы РПГА и ИФА) (21 день)

6. Гепатит В (21 день)

7. Гепатит С (42 дня)

8. Консультация уролога (1 месяц). Если мужской фактор бесплодия, нужна консультация андролога и заключение о рекомендации лечения бесплодия методом ЭКО или ЭКО+ИКСИ. Нужно указать необходимость использования донорской спермы.

Я начала с прохождения процедур, срок которых от 6 месяцев и дольше. А также с анализов, выявляющих проблемы, которые нужно пролечить — кровь, мочу, гормоны и обычный мазок. Не имеет значения где Вы проходите процедуры — в ЖК или платно. Я прошла бесплатно все в своей ЖК за исключением ПЦР, гормона АМГ и гистеросальпингоскопии. Имейте в виду, что Вам нужно будет сдавать ОРИГИНАЛЫ анализов. Поэтому все бланки, поступившие к Вашему врачу в ЖК Вы забираете себе. А им приносите копии для карты. Лучше отсканировать все оригиналы, чтобы они у Вас сохранились. После получения всех анализов, состыковки их по срокам и пересдачи «устаревших», можно приступать ко второму этапу.

Этап 2. Протокол.

Протокол Вы заполняете, вписывая результаты анализов. Обращу внимание лишь на доп информацию, которую нужно заполнить:

Выписка из амбулаторной карты № (узнаете у врача в ЖК)

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Консультативно-диагностического центра № 2 Департамента здравоохранения города Москвы», Филиал №1.— наименование Вашей ЖК полностью (узнаете у врача или на сайте mosgorzdrav.ru)

Дата " " ____ 2016 г.

Адрес учреждения: (узнаете у врача в ЖК)

Телефон: (узнаете у врача в ЖК)

Е-mail: (узнаете у врача в ЖК)

Ф.И.О.:

Дата рождения:

Место жительства (прописка):

Место жительства (фактическое): — нужно, если Вы прикреплены к ЖК по фактическому месту проживания. Если приходите в ЖК по прописке, этот пункт не нужен.

Контактный телефон: лучше дать городской, мобильный и мобильный мужа.

Паспорт: полностью с датой и местом выдачи.

Страховой полис: Спасские ворота 000000 0000000000

СНИЛС: 000-000-000-00

Выписка пациентки ФИО полностью, 32 года, направляется в Комиссию Департамента здравоохранения города Москвы по отбору пациенток для проведения лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологийдля решения вопроса о проведении лечебного цикла ЭКО (ЭКО+ИКСИ) и ПЭ за счет средств ОМС.

Вес: 88 кг — вписываете свои данные

Рост: 172 см

Жалобы: на бесплодие в течении 2,5 лет.

Аллергологический анамнез: выявлены аллергические реакции на все виды домашней пыли и ее возбудителей, а также на полынь и березу. Исследование на нахождение аллергических реакций на медицинские препараты не проводилось.

Наследственный анамнез: у матери гломерулонефрит по нефротическому типу.

Перенесенные болезни:в детском возрасте панкреатит из-за S-образной формы желчного пузыря; краснуха; экзема, перешедшая в атопический дерматит с 3 лет и по настоящее время, в 23г. цитомегаловирус, герпес.

Менструальная функция: менструация с 13 лет, установилась сразу, по 5-7 дней, через 28 дней, с 1 по 3 день болезненная, обильная.

Семейный анамнез:в браке. Брак повторный с 2014г. Общих детей и беременностей в период брака нет.

Контрацепция: латексные презервативы. Медикаментозная не применялась.

Гинекологические заболевания и перенесенные операции: отрицает.

Репродуктивная функция: Беременностей — 2, из них Р — 1, А — 0, В — 1 (все в предыдущем браке)

Год: 2006

Беременность: Роды на 29 неделе
Д – 1200кг, 38см, 3-4 балла.Умерла до выписки на 8 сутки. Причина смерти – гнойный менингит.Особенности течения: На 12 неделе беременности впервые выявлены титры anti-CMVIgG(155.9) и anti-HSVIgG(49.6). 5. На 29 неделе госпитализирована с диагнозом трахеобронхит и начальным этапом родовой деятельности. В ходе родов поставлены диагнозы в/у инфицирование плода и дефект последа.

Год: 2010
Беременность: Неразвивающаяся.Особенности течения: Остановка развития беременности на 11 неделе. Патологий не выявлено.

Далее следуют данные анализов. Расшифровку некоторых из них можно найти в интернете или спросить у врача.

Затем инфо по мужу:

Муж: ФИО, возраст полных лет
Здоров (наличие хронических доп заболеваний в обострении), Брак – 2, наличие детей в предыдущем браке – ДА (д -1998г; м – 2001г)

Далее анализы мужа.

Важно еще правильно указать диагноз:

Диагноз:

Бесплодие IIсвязанное с мужским фактором бесплодия / (Код по МКБ-10: N97.4) — Код по МКБ-10 в Вашем случае можно узнать у врача или по ссылке:

Если бесплодие связано с Вами. То ниже диагноза Вы указывает все Ваши гинекологические патологии. Например:

Миома матки
Непроходимость левой трубы и.т.п.

С заполненным протоколом Вы приходите к гинекологу и проверяете его. Советую иметь при себе еще и флешку, чтобы поправить сразу в компе. После внесения всех исправлений Вы приходите ко врачу за подписями. Приносите 3 экземпляра протокола. Вам нужны подписи Вашего гинеколога + Заведующей ЖК + Глав.врача мед. учреждения (поликлиники или филиала — у кого как). После этого Вы можете идти к Заместителю председателя подкомиссии Вашего АО за итоговой подписью.

Этап 3. Подпись Комиссии.

Для получения подписи заместителя председателя подкомиссии Вашего АО Вам необходимо принести следующие документы:

1. Выписка (протокол) в 3-х экземплярах

2. Согласие на обработку данных — Вам его должен дать Ваш гинеколог после подписания протокола.

3. Направление в комиссию — выдается заведующей ЖК при подписании протокола.

4. Копия паспорта (основная страница и прописка).

5. Копия страхового полиса.

6. Копия СНИЛС

7. Копия ИНН

8. если адрес прописки находится в другом округе (я получала, кому нужны подробности как — пишите, расскажу) — Справка о том, что Вы не состоите в реестре ЭКО по ОМС в своем АО.

9. если мужской фактор бесплодия — Копия заключения андролога.

Вы записываетесь на прием по телефону. Если этот человек из Вашей ЖК — повезло. В моем случае пришлось ехать в другую ЖК и записываться за 2 недели. Если документы в порядке и Ваши показатели устраивают комиссию, то у Вас примут документы. Если квоты еще не кончились, то Вам предложат на выбор клиники, в которых еще есть квота. Если квоты закончились, Вам придется подождать их появления от 1 до 6 месяцев.
Если все хорошо, то Вы получаете финальную подпись на своих 3 экземплярах протокола. Один остается у комиссии. Один Ваш. А еще один Вам необходимо отвезти в Вашу консультацию для Вашего врача. В зависимости от даты сбора комиссии (ждать придется от 1-30 дней), Вам назначат дату приезда за направлением на получение квоты. С этим направлением Вы едете в свою ЖК, его Вам подписывают врач, заведующая ЖК и Глав. врач и Вы отправляетесь в клинику (лучше записаться на прием заранее).

Дальше уже происходит процесс самого ЭКО по схеме, принятой в выбранной клинике. (По этой ссылке Вы можете прочесть о том, что происходит в клинике:
https://www.baby.ru/blogs/post/497829521-15125252/) Имейте в виду, что непосредственно перед процедурой Вам придется пересдавать какие-то из анализов. После подсадки (не важно удачной или нет) Вам дадут выписку о выполнении процедуры. Вам нужно будет привезти ее в Ваш ЖК. Как подтверждение того, что квота вступила в силу и первая попытка произведена такого-то числа. А дальше все до победного конца!

Надеюсь, моя информация будет полезна кому-то из Вас! Всем удачи!!