Гепатит А. Мойте руки перед едой
Гепатит А, или болезнь Боткина, — один из самых распространенных вирусов, большинство людей переболели им в детстве, часто даже не зная об этом, и получили пожизненный иммунитет. Дети переносят заболевание значительно легче, чем взрослые.
По сути это кишечная инфекция, поскольку вирус передается через пищу, по-научному: фекально-оральный путь заражения. Это не значит, что пострадавший ел какашки, это значит, что больной получил заражение через рот, принимая вместе с пищей вирусные частицы. Заражение может произойти и через использование чужих предметов личной гигиены. Изредка появляются вспышки болезни при попадании вирусов в резервуары с водой общественного пользования.
Человек становится заразным еще когда даже не чувствует признаков заболевания (конец инкубационного периода) и несет в себе угрозу в течении девяти дней после «пожелтения».
Заболевание в подавляющем большинстве случаев протекает в легкой форме и без осложнений. В странах где считают деньги, такие пациенты проходят лечение на дому. У нас госпитализируют. Это, пожалуй, хорошо, поскольку известно, что наши больные находясь на домашнем аресте, обязательно будут соблюдать режим, кушать только кашки, пить исключительно бутилированную воду, алкоголь целый месяц не употребят (даже от пивка откажутся), будут мыть руки перед едой, не копаться в огороде и в целом поберегут себя. Ну вы поняли мою иронию.
Инкубационный период длится от двух недель до сорока пяти дней: жалоб нет, но вирус уже засел в печенках и заставляет бедную, страдающую от некачественной пищи и алкоголя печень работать на себя.
Преджелтушный период начинается внезапно, пациент чувствует ломоту в суставах, жар, слабость и очень редко — неприятные ощущения в печеночной области. Ничего не напоминает? Правильно — подавляющее большинство подумает: «У меня грипп, пора принять противовирусный препарат».
Но не тут-то было, мысль о вирусе хотя и правильная, вот только вирус здесь другой. Ваши противовирусные препараты окажутся бесполезны. И однажды родные вам скажут: «Милый, ты чего то пожелтел, тебе пора к врачу!». Вы понесетесь к доктору, с удивлением при этом отмечая, что состояние значительно улучшилось. Болезнь перешла в следующую стадию — желтушную.
Желтушный период характеризуется облегчением состояния. Да, вот так — человек пожелтел, но ему хорошо. Вначале темнеет моча, потом склеры, потом кожа. Длительность желтушного периода, обычно не превышает двух недель. Потом окрас белеет в обратном порядке: кожа, склеры, моча. Кал в период болезни светлеет вплоть до белесоватого оттенка.
Повторюсь, что течение заболевания в подавляющем большинстве случаев — легкое, хронизация нехарактерна. Крайне редко, когда к общим симптомам присоединяются кровотечения из слизистых оболочек.
Гепатит Е. Не пейте воду из-под крана
Гепатит Е тоже характеризуется фекально-оральным способом инфицирования. Вирус чаще всего передается вместе с водой. Поэтому вспышки инфекции нередко происходят в жарких странах, где существуют проблемы с очисткой водопровода. Течение болезни похоже на гепатит А, но и имеет некоторые особенности.
Инкубационный период (период когда нет клинических проявлений болезни, но уже есть заражение и вирус активно размножается в печеночных клетках) может длиться до двух месяцев. Перед «пожелтением», в преджелтушном периоде страдальца тошнит, периодически возникает рвота, его ломает, он слабеет, ему ничего не хочется, он отказывается от похода в ресторан и чтения книжек. Здесь печень болит уже сильнее, чем при гепатите А. Целых девять дней больной живет в таком неприятном состоянии, а потом желтеет.
К сожалению, начало желтухи, или желтушный период, при этом заболевании облегчения не приносит: слабость и ломота в суставах усиливаются, печенка вылезает из-под края реберной дуги и ее легко можно пощупать — она отзывается болью. Моча страшная, как темное пиво, простоявшее неделю возле помойного ведра. Белки глаз становятся похожими на яичный желток. Кожный покров приобретает оттенок средний между кожей китайца и кожурой лимона.
Могу лишь обрадовать, что такое хреновое состояние длится в среднем дней семь, потом отпускает. Кожа белеет, белки светлеют, анализы улучшаются. Но слабость, недомогание и нежелание похода в ресторан может еще длиться шесть месяцев! Это организм вас бережет — лишь бы вы не делали глупостей, не употребляли алкоголь и не вздумали поднимать штангу.
А самым невезучим, примерно одному из тысячи, не везет сказочно — и он из обычного печеночного насморка получает невероятные проблемы в виде кровотечений из желудочно- кишечного тракта, харкает кровью и ходит в туалет красной мочой. Лечить таких невезучих пациентов невероятно трудно. Даже волшебная свежезамороженная 
Это было давно… я еще в школе училась так в нашей школе несколько учеников тогда гепатитом переболели — карантин был. Случае заболевания взрослых не встречала, и не хочу встречать.