Здравствуйте )), я из Новосибирска.
Очень переживаю и хочу услышать разные примеры из первых уст о протекании беременности при начавшемся резус конфликте.
1. Когда у вас появились первые титры?
2. Где наблюдались потом, в обычной ЖК или в специализированном центре?
3. Делали ли внутриутробное переливание?
4. Часто ходили на доплер?
У меня группа крови 1-, у мужа 1+
Сейчас 4 беременность: замершая на 10 неделях в 2002, в 2011 роды (у сына 1-), в 2014 замершая двойня (выскабливание), сейчас текущая беременность и была отслойка в 12 недель (врачи считают, что причина начавшегося резус конфликта в этом). Увы, антирезусный иммуноглобулин мне не ставили, хотя я сама спрашивала и говорила, что могу купить, но врачи сказали, что не нужен.
На 23 неделе появились антитела в титре ¼, со слов врачей в моем случае, вероятно, будет резкий рост антител и готовиться надо к разным вариантам и в том числе к внутриутробному заменному переливанию. Врач в ЖК Новосибирска сталкивается с этим впервые, сейчас консультируюсь по данному вопросу в платном центре.
Особенно хочу услышать примеры от девочек из Новосибирска.
4 ноября родился сынок, гемолитическая болезнь легкой степени желтушная форма сейчас боремся с билирубином.
При рождении признаков ГБП не было, после рождения начал расти билирубин из-за попадания антител в момент пересечения пуповины.
Наблюдаюсь в обычной пк, врачи практически не в теме, постоянно настаивают на госпитализации или прокапать глюкозу. Если бы раньше начался рост поехала бы в мск в специализированный центр, сейчас буду действовать в зависимости от ситуации.
-в 14,5 недель обнаружены антитела к резусу, но титр не определяется (получается после отслойки через 2 недели, но врач из Жк тогда не обратила внимание на бланк анализа)
-23 недели титр по анализам ЖК 1/4, по анализу Инвитро тот же титр.
— через 2 недели по анализу ЖК антитела не выявлены, по анализу Инвитро тоже не выявлены.
— сегодня опять пересдала анализ в ЖК.
Мнение моих врачей разделилось от «произошло чудо» и до «титр падающий и скачущий — это плохой прогноз». Тоже делаю доплер раз в 10-14 дней, но доплер делаю платно у врача по резус конфликтным беременностям. На учете стою в обычной ЖК. Врач из ЖК считает, что мне даже при хорошем доплере не разрешат ходить более 34 недель. Мне 29 августа сделают доплер, по которому врач обещал сказать более точный прогноз развития событий. Врач наша в ЖК сталкивается впервые с резус-конфликтом, никуда ложится не предлагает, но дала направление на консультацию в Областной перинатальный центр для решения где и когда рожать.
Про переливание меня тоже предупредили, что по ухудшению если менее 32 недель, то сделают переливание, а так КС после 34 недель.
По поводу раннего родоразрешения, должны врачи решать, но почему при хорошем допплере и ктг его должны в 34 делать? У меня знакомая с титром с 8 недель родила девочку сама в 42 недели, максимальный титр был 1:32, у ребенка нет признаков резус-конфликта, даже желтущки, выписали на третий день. А так бы мог быть недоношенный ребенок. Я думаю, стоит проконсультироваться с несколькими врачами.
У моих врачей в жк есть опыт резус-конфликтных, но тактика выдидательная. Титры смотрят, узи с допплером и ждут, если что-то меняется- то направление на госпитализацию, у меня все также, я к врачу 25, буду просить опять направление на допплер и анализ, там уже будет 35 неделек. Каждой неделе радуюсь как дню рождения, потому что все больше и больше шансов у малыша. Желаю вам удачи!!! Надеюсь все самое страшное обойдет нас стороной.
Зы: я лежала с мазней на 5-8 неделе, потом мазало на 12 неделе после скрининга, может еще это повлияло. Но ат появились в 19-20 впервые, и то я потом все время сдавала в другой лаборатории, и их было только в сыворотке (1:1 как я понимаю). Жкшный анализ устойчиво показывал, что антител у меня в крови нет. Вчера перерыла всю карточку, анализа от 13.08 в жк на антитела еще нет результата.
Я сегодня была на узи, как раз легкие не готовы, а ребенок уже 2500. Маленький конечно, но если вопрос о сохранении жизни и здоровья, то пусть решают специалисты.
Завтра сдаю анализ на антитела очередной, послезавтра забираю результат, в четверг мой врач из отпуска выходит и у меня прием (как раз будет 35 недель). Отпишусь по результатам. Ты тоже не пропадай.
Я наоборот спросила почему до 37-38, а не до 40 )). Я подумала Вам в 40 ровно будут делать родоразрешение.
У меня началась путаница в анализах. Я уже у опытных девочек с другого сайта где все антителами спросила в чем дело (((, думают кто-то ошибся. Врачи тоже думают, что или сразу с высоких титров начиналась беременность и неверно низкие ставили или ошибка с 1/1000.
У меня анализ инвитро показал 1/2, станция переливания крови 1\1000, ЖК 1/4 (все написала так в какой последовательности сдавала). Сегодня в обл. больнице видя такую разницу в титрах взяли анализ сами, обещали завтра результат. Когда титр пришел 1/1000 я в ужасе была, участковый гинеколог дала направление на экстренную госпитализации и последующее КС. Сейчас врачи не могут нам объяснить такое расхождение в титрах, ждем результатов.
Главное, успокойся. У меня в станции переливания 1:4, а жк упорно до сих пор не видит антитела, анализ через день сдавала и там «не обнаружено». Врач говорит, что все равно отправила бы на станцию в 28 недель и выявили бы их. Узи отличное, с кровотоком все в норме. Сегодня еду на встречу с врачом, который будет проводить кс. Думаю до нашей встречи осталось недолго.
По поводу твоей ситуации, я очень много читала, у меня ж эта проблема с 20 недель. Никто тебе сразу кс не сделает в 32 недели. Сначала все проверят-перепроверят — антитела, узи, и возможно амнио сделают. Потому что оценят сначала риски и пользу, чтобы исключить ошибки. А пока будут проверять пройдет время. Главное держись, и не унывай. Твой малыш все чувствует и ему еще нужны силы и мамина поддержка! Пиши по новостям. Я отпршусь завтра, что врач сказад по поводу кс.
Там у меня титр 1:32, мне сказали про 1:1000 забыть, таких результатов не бывает, так как бывает 1:2, 1:4… 1:1024.
Еще объяснили, что существуют 2 метода гелевый и желатиновый, в Жк делаю желатиновым, на станциях переливания крови гелевым (он самый чувствительный и точный, но дороже), поэтому у всех в ЖК титр меньше, чем на станциях переливания крови и вот ниже табличка для переведения титров (табличку под запись там дали):
титр антител в геле 1:128 — в желатине 1:16;
в геле 1:64 — в желатине 1:8;
в геле 1:32 — в желатине 1:4;
в геле 1:4 — в желатине не выявлены."
Доплер мне делали на этой неделе, по доплеру все хорошо. В воскресенье еще переделает главный специалист нашего города по резус конфликтам. Меня прикрепили к областной поликлинике к центру переливания крови для сдачи еще 2 анализов на тиры, каждый через неделю. Так как у меня странный случай (по мнению врача) и кроме титра 1:32 в геле (что является маленьким титром для геля) у меня сделали развернуты анализ и нашли особый агрессивный тип резус антител + обычный тип антител (это я их так назвала, там мне конечно все сложно и долго объясняли), которые если бы ыбли от этой беременности, то очень бы негативно уже влияли на ребенка, но так как доплер в номе, то, вероятно, у меня были переливания крови или тромбоцитарной массы при операциях в детстве и тиры остались от них.
Врач с главного центра переливания крови меня сегодня проконсультировала и сказала, что титр в геле 1:2, 1:4, 1:16, 1:32 — это очень низкий титр и часто такой титр бывает случайной находкой при вынашивании резус отрицательных плодов.
Про мой прыгающий титр мне тоже дали разъяснения, что если титр падает -это плохо, но при этом должны быть отмечены параллельно ухудшения по доплеру, а если их нет и анализ делали в обычной ЖК, то следует отнести прыгающий титр к погрешностям лаборатории, так как в ЖК часто делают желатиновым методом и не всегда соблюдают условия подготовки к тестированию.
Мои новости: была на доплере в выходные, доплер в норме. Дальше сказаи долер + титр сдавать и решать по мере возникновения проблем будут или по мере отсутствия проблем.
Желаю Вам отличного КС и здорового малыша !
Как у Вас все прошло ?
У меня все прошло хорошо благодаря быстрой реакции врачей.
В хронологическом порядке. В понедельник титр был 1:8 на станции переливания.
В четверг 17.09 я приехала в роддом на госпитализацию. Титр в роддоме был 1:16. Узи с допплером — все показатели в норме. Ктг 9 баллов.
18.09 ктг 9 баллов, амниоскопия показала желтые воды и через 15 минут экстренное кесарево. Ребенок на 6-7 баллов с желтушкой. Показатели биллирубина не превышали норму, но быстро росли. Сынок был 5 дней под лампой, кололи системы глюкозы. Потом на пару дней просто лежали. Он пожелтел опять и по анализу билирубин вырос опять. Со вчерашнего дня под лампой опять.
Хорошо я выбрала областной перинатальный центр, тут и специалисты и оборудование есть. Мы с рождения в паталогии новорожденных лежим, с 4 дня я вместе с сыном (как отошла от кс). Пока наблюдаемся. Врачи говорят что уже опасности нет, но пока желтушка лучше понаблюдать.
Не хочу пугать, но оказалось что ни узи, ни допплер, ни ктг конфликта могут не увидеть, когда он уже есть( хорошо, что сынок был уже доношенный и с нормальным весом был готов родится.
У меня титр 1:64 антирезусные антитела С, и 1:16 антирезусные антитела D, т.е. у меня двойные атирезусные антитела (меня наблюдают в обл. больнице из-за этого сейчас). У обычных резусконфликтных беременных всегда только анти D антирезусные антитела есть. Вчера скаканул доплер, хотя еще в нормы укладываемся, но скачек приличный, врач три раза перемерял ((. У нас в Новосибирске тактика такая если по доплеру ухудшения фиксируются, то кладут в высокотехнологичный роддом, а если нет изменений, то в обычный и потом уже смотрят куда после родов переводить.
Если у нас доплер и дальше поползет вверх, то значит у нас анемичная форма будет ((.
Вчера по узи срок нам скорректировали и теперь совпадает с первым днем цикла, т.е. 32-33 недели.
Сначала сынок лежал отдельно, потом под системами не разрешали, чтобы не вылетали. А день на 5 разрешили.
По новым нормам гв не противопоказано при резус-конфликте.
Держись!!! Тебе бы еще 5 недель отходить. Донощенных деток проще лечить.
Главное настрой! Всё будет хорошо. Отношение к роду мужа мягче сделайте, мужа приймите полностью со всеми недостатками и достринствами. Это его кровь.
У меня мама не ставила иммуноглобулины и родила нас 3их. Правда мы с сестрой резус отрицательные между этим и выкидыш был. Она и сейчас говорит… пфф ерунда всё, она с моей сестрой встала на учет в 6мес.