Денис Цепов: Да, я закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет, так называемый бывший «Первый Мед», а сюда приехал в 2000-м году и, соответственно, вся остальная карьера была уже в Великобритании. Начинал я с должности «Младший Доктор» (house officer), то есть буквально с самого начала иерархической лестницы Национальной Службы Здравоохранения (NHS). Сейчас я врач-консультант и член Королевской Коллегии Акушеров и Гинекологов Великобритании, являюсь одним из ведущих хирургов-гинекологов в центре по лечению эндометриоза и минимально-инвазивной хирургии в госпитале Королевы Александры, а также веду прием пациентов и оперирую в частной клинике на Харли Стрит.
ДБ: А расскажи, пожалуйста, какое было твое первое впечатление от NHS, и какое твое мнение об NHS теперь?
ДЦ: Конечно, со времен конца 90-х – начала 2000-х годов ситуация в NHS очень сильно изменилась. NHS изначально была задумана как система бесплатной медицины, доступной для всех, и эта идея прекрасна. Государственная медицина была рассчитана на островное государство Великобритания со стабильным населением, на нее был выделен соответствующий бюджет, и она со своей задачей, в общем, справлялась. Если надо было кого-то лечить – лечили. И лечили грамотно, профессионально и эффективно. Недостатка не было ни в новейшем оборудовании, ни в медикаментах. Традиционно, британская государственная медицина была предметом национальной гордости британцев.
В наши дни, к сожалению, «гордость» заметно поблекла по нескольким причинам. Во-первых, это увеличение нагрузки на NHS в том числе и за счет граждан расширенного Евросоюза. То есть чтобы иметь полный доступ к ресурсам NHS, достаточно быть гражданином Евросоюза, но не обязательно налогоплательщиком в Великобритании. Естественно, это создает колоссальную допонительную нагрузку на отделения как неотложной, так и «несрочной» или «плановой» медицины. На этот фактор еще наложились общий финансовый кризис середины 2000-х и серьезные просчеты в стратегическом планировании NHS. В результате, сейчас NHS переживает не самые лучшие времена. Иногда медсестры и доктора работают по многу часов из чистого энтузиазма.
Тем не менее, несмотря на трудности, основной принцип NHS – «бесплатная и эффективная медицина для всех» – продолжает работать. Вне зависимости от того, в каких глубинах Шотландии или Уэльса вы находитесь и какой дороговизны оборудование вам необходимо, вам обязаны его предоставить. Даже если вам для лечения нужен флагманский госпиталь в центральном Лондоне, такой как https://www.uclh.nhs.uk/pages/home.aspx. «Под забором» в этой стране никто не рожает вне зависимости от финансового состояния и социального класса– это основной принцип доступной социальной медицины. Другое дело, если вы приехали не из страны Евросоюза с застарелой подагрой, то вас, конечно, попросят обратиться к частным услугам. То есть NHS это организация, которая работает на социалистических принципах и при этом пытается выжить в капиталистическом аквариуме. Сейчас начинают пытаться решить, кто именно должен иметь право на медицинский сервис, оплачиваемый британскими налогоплательщиками, а кто нет, но это пока не очень хорошо получается.
