Внематочная беременность – это осложнение беременности, связанное с неправильным прикреплением оплодотворенной яйцеклетки. Этот диагноз является опасным для здоровья беременной, так как приводит к внутренним кровотечениям, а без леченияможет привести даже к гибели.
Мы поможем вам разобраться, что же происходит, какие причины и симптомы внематочной беременности, расскажем о методах лечения и последствиях этого опасного состояния.
Что же происходит при внематочной беременности?
При нормальной беременности после оплодотворения образуется плодное яйцо, которое выходит из маточных труб и прикрепляется к стенке матки. Здесь плодное яйцо нормально развивается до самых родов.
При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка в матку не попадает, а прикрепляется к другим органам. Чаще всего при внематочной беременности она прикрепляется к стенке маточной трубы или яичнику. Так как вне матки нет условий для развития и питания эмбриона, плод не может нормально развиваться. Внедрение плодного яйца в стенку различных органов сопровождается болевыми ощущениями и кровотечением. Подробнее о симптомах внематочной беременности читайте чуть ниже. А пока хотелось бы остановиться на причинах этого состояния.
Причины внематочной беременности
Это самая главная причина возникновения внематочной беременности. После перенесенных воспалительных заболеваний, мочеполовых инфекций, абортов, оперативных вмешательств в полости маточных труб формируются рубцы и спайки, которые препятствуют нормальному продвижению плодного яйца, поэтому оно не достигает полости матки. В настоящее время такие спайки успешно удаляются при помощи лапароскопии, через небольшое отверстие в брюшной полости с помощью специального аппарата.
Встречаются случаи, когда строение маточной трубы изначально неправильное: она может быть извилистой или слишком длинной. Бывает, что существуют лишние маточные трубы, отверстия в них, недоразвитие маточных труб или матки. Подобные ситуации требуют консультации и наблюдения опытного врача гинеколога, репродуктолога.
Данный вид контрацепции является очень популярным среди рожавших женщин. Действие его основано на препятствии закрепления яйцеклетки в полости матки, за счет этого беременность не возникает. Но внутриматочные спирали, к сожалению, существенно увеличивают риск развития внематочной беременности, особенно если спираль используется дольше положенного срока.
Это контрацептивы с минимальными дозировками гормонов, поэтому ими часто пользуются молодые девушки. Однако, данная группа контрацептивных препаратов подходит для определенной категории женщин (кормящие матери, женщины старше 35 лет). Риск развития внематочной беременности при приеме мини-пили достаточно высок.
Когда в организме женщины, по каким либо причинам не хватает гормона, который называется прогестерон, беременность может вообще не наступать, либо не может развиваться. По этой причине также может возникнуть внематочная беременность, так как при недостаточности прогестерона маточные трубы плохо сокращаются и тем самым не дают выйти плодному яйцу в полость матки.
- Патология маточных труб.
- Особенности строения матки и маточных труб.
- Внутриматочные спирали.
- Оральные контрацептивы мини-пили.
- Гормональные нарушения.
Симптомы внематочной беременности.
На ранних сроках внематочная беременность по своим проявлениям ничем на отличается от нормальной беременности (тошнота, набухание молочных желез, сонливость, положительный тест на беременность и так далее). Неблагоприятные симптомы чаще всего проявляются в сроке от 3 до 8 недель со дня последней менструации. Основными симптомами внематочной беременности являются:
- Боль внизу живота. Характер боли может быть ноющим, схваткообразным, режущим. Возникает боль чаще в нижней части живота с одной стороны. Боль может отдавать в задний проход, подложечную область, усиливаться при мочеиспускании и опорожнении кишечника, ходьбе, перемене положения туловища.
- Кровотечение. При внедрении плодного яйца в стенку маточной трубы или яичника кровотечение из поврежденных сосудов происходит в брюшную полость. Часто возникает и маточное кровотечение, что связано со снижением уровня прогестерона в крови. Такие кровотечения напоминают менструацию, однако, как правило, они не сильно обильные и продолжаются недолго. В редких случаях возникают обильные маточные кровотечения. При развитии сильного кровотечения возможна потеря сознания, падение артериального давления и развитие геморрагического шока. Такая ситуация очень опасна и требует немедленной медицинской помощи.
Как определить внематочную беременность
При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обращаться к врачу. В такой ситуации ждать нельзя! От того, насколько быстро вы обратитесь за врачебной помощью, зависит ваша жизнь! Только врач знает точно, как определить или исключить внематочную беременность. При подозрении на внематочную беременность проводится определение специфического гормона, появляющегося только при беременности (хорионический гонадотропин), но при внематочной беременности его может и не быть. Основным диагностическим методом является УЗИ. Современные аппараты УЗИ позволяют определить внематочную беременность на совсем ранних сроках.
Лечение внематочной беременности
Внематочная беременность лечится только хирургически и только в стационаре. Наиболее современным методом лечения внематочной беременности является лапароскопическая операция, при которой через небольшие отверстия в брюшной полости удаляется плодное яйцо и останавливается кровотечение. При этом сохраняется целостность маточной трубы. Это самый сохранный и наилучший способ лечения внематочной беременности в настоящее время. Но объем оперативного вмешательства зависит от срока, на котором была выявлена внематочная беременность и времени обращения в больницу.
После проведенного оперативного лечения проводится предупреждение спаечного процесса. С этой целью проводятся разнообразные физиотерапевтические процедуры. Назначаются оральные контрацептивы с целью нормализации гормонального фона. Длительность их приема определяется врачом строго индивидуально. После перенесенной внематочной беременности женщине перед планированием следующей беременности рекомендуется пройти обследования, позволяющие определить состояние маточных труб. Планировать следующую беременность необходимо не раньше, чем через 6 месяцев, но это все индивидуально, в отдельных случаях этот срок может быть и больше.
Таким образом, внематочная беременность – это опасная болезнь, которую надо лечить только в больнице. При появлении первых симптомов внематочной беременности необходимо как можно скорее обращаться к врачу.
Читайте также: какими бывают первые признаки беременности
