Виды повреждающего действия лекарственных средств на плод.
1 Тератогенный эффект-повреждающий агент индуцирует аномалии развития плода. Тератогенными являются лекарственные вещества, вызывающие в антенатальном периоде нарушения развития.
2 Эмбриолетальный эффект-лекарственное вещество вызывает до- или и- постимплантационную гибель зародыша.
3 Эмбрио- и фетотоксические эффекты-лекарственное вещество вызывает нарушения отдельных систем эмбриона или плода.
Характер повреждений зависит от времени назначения лекарственного средства. Критические периоды эмбриогенеза по Светлакову (сроки беременности, при которых наблюдается наиболее высокая чувствительность): период имплантации-5-6 день, плацентация-3-6 неделя беременности, период интенсивного органогенеза-первые два месяца внутриутробной жизни. Наиболее опасным периодом считаются первые 6 недель беременности.
В зависимости от стадии эмбриогенеза выделяют 4 периода действия лекарственных веществ:
1 Период эмбриогенеза-первые три месяца беременности. Использование лекарственных средств может привести к возникновению пороков развития.
2 Период фетогенеза-с 14-16 недели беременности и продолжается до её окончания. Применение лекарственных средств в этот период нередко приводит к повреждению отдельных органов, но не вызывает уродства развития.
3 Перинатальный период-последние несколько дней или часов перед родами (пренатальный) и время сразу же после родов (постнатальный).
4 Период грудного вскармливания.