Лактазная недостаточность?

Добрый день!

Мамочки, помогите мне разобраться.

Ребенок, девочка, 5-ый месяц, находится на грудном вскармливании.

Обратились к педиатру (частная клиника) по поводу постановки прививки Пентаксим, т.к.в районной ставить АКДС не хотели. Также обратили внимание врача по поводу жидкого пенистого стула ребенка (Стул со слизью, желто-оранжевый, иногда с зеленцой, имеет молочный запах, примерно 6 раз в сутки). На руках были анализы кала (копрограмма и дисбактериоз). Врач посоветовал сдать анализ кала на углеводы в дополнение к имеющимся анализам.

Результаты анализов:

02.03.2014. Исследование: Копрограмма.

Макроскопическое исследование:

Консистенция: вязкая

Форма: неоформленный

Запах: обычный каловый

pH 5.0

цвет желтый

слизь обнаружена

кровь не обнаружена

остатки неперевар.пищи не обнаружены

Химическое исследование:

Реакция на скрытую кровь +

Реакция на белок ++

Реакция на стеркобилин отрицат.

Реакция на билирубин положит.

Микроскопическое исследование:

Мыш.волокна с исчерченн. Не обнаружены

М.волокна без исчерченн. Не обнаружены

Соединительная ткань не обнаружена

Жир нейтральный не обнаружен

Жирные кислоты в небольшом кол-ве

Соли жирных кислот в небольшом кол-ве

Раст.клетчатка неперев. Не обнаружена

Раст.клетчатка перевар. Не обнаружена

Крахмал внутриклеточный Не обнаружен

Крахмал внеклеточный Не обнаружен

Иодофильная флора норм. Не обнаружена

Иодофильная флора патол. Не обнаружена

Кристаллы Не обнаружены

Слизь в большом кол-ве

Эпителий цилиндрический единичные в поле зрения

Эпителий плоский единичные в поле зрения

Лейкоциты единичные в поле зрения

В слизи 20-25 в п/зр

Эритроциты в слизи 60-75 в п/зр

Простейщие не обнаружены

Яйца гельминтов не обнаружены

Дрожжевые грибы не обнаружены

13.03.2014. Исследование: Кал на дисбактериоз

Бифидобактерии 7

Лактобактерии 7

Клостридии менее 3

E.coli типичные 8

E.coli лактозонегативные 0

E.coli гемолитические 0

Другие УП энтеробактерии 0

Proteussp. 0

Providencia sp.0

Morganella sp.0

Citrobacter sp.0

Klebsiella sp.0

Enterobacter sp.0

Serratia sp.0

Неферментирующие бактерии 0

Патогенные бактерии 0

Золотистый стафиллококк 0

Другие стафиллококки 0

Энтерококки 8

Грибы рода Candida 0

Другая грибковая флора 0

Заключение: наблюдается снижение содержания бифидобактерий. Повышено содержание энтерококков. Остальные показатели в пределах нормы.

Чувствительность к бактериофагам не определялась ввиду того, что не получено роста микробов, к которым осуществляется промышленный выпуск бактериофагов.

23.03.2014. Исследование: Содержание углеводов (кал).

Результат: 1.0-1.65%

На основании анализов врач поставил диагноз лактазная недостаточность и назначил следующее лечение: Лактаза-беби 1 кап* 7 р/д – 14 дней; Нормофлорин Lи B – 5 ml.

Были также у гастроэнтеролога, диагноз: функциональное нарушение ЖКТ, лактазная недостаточность. При этом УЗИ в норме. Назначили лечение: Лактаза-беби 9,5 кап в день до 6 месяцев; Нормофлорин Lи B – по 2,5 ml. Lутром, днем до еды; B – вечером до еды; повторное УЗИ (натощак), кал на копрологию и дисбактериоз (привожу ниже).

07.05.2014. Исследование: Копрограмма.

цвет желтый

консистенция мягкая

форма неоформленный

запах каловый, нерезкий

реакция 7.0

скрытая кровь не обнаружена

билирубин положит.

Стеркобилин отрицат.

Мыш.волокна с исчерченн. Не обнаружены

Мыш.волокна без исчерченн. Не обнаружены

Соединительная ткань не обнаружена

Жирные кислоты немного

Жир нейтральный не обнаружен

Мыла немного

Слизь не обнаружена

Зерна крахмала не обнаружены

Растительная клетчатка неперевариваемая обнаружена

Растительная клетчатка перевариваемая немного

Эпителий не обнаружен

Реакция на белок отрицательная

Эритроциты не обнаружены

Лейкоциты не обнаружены

Кристаллы гематоидина не обнаружены

Крахмал внеклеточный не обнаружен

Крахмал внутриклеточный не обнаружен

Кристаллы Шарко-Лейдена не обнаружены

Иодофильная флора не обнаружена

Дрожжевые грибы не обнаружены

Blastocystishominis (непат.споровик) не обнаружен

Chilomastixmesnill не обнаружен

Entamoebacoli (кишечная амеба) не обнаружена

Endolimaxnana (карликовая амеба) не обнаружена

Jodamoebabutschlii (йодамеба Бючли) не обнаружена

Яйца гельминтов не обнаружены

Культуральные исследования:

Микробиологический анализ микрофлоры кишечника не обнаружены

07.05.2014. Исследование: Дисбактериоз кишечника с антибиотико- и фагочувствительностью

Bifidobacterium (бифидобактерии) 10*7

Laktobacillus 10*7

E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью) 10*6

E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью) не обнаружена

E.coli (лактозонегативная кишечная палочка) 10*8

E.coli (гемолизирующая кишечная палочка) не обнаружена

Enterococcus (энтерококки) 10*7

Микробы рода Proteus (Протея) не обнаружены

Klebsiella (Клебсиелла) не обнаружена

Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia(гафния), Serratia(серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие не обнаружены

Enterobacter (энтеробактер) не обнаружен

Staphylococcusaureus (стафилококк золотистый) не обнаружен

Staphylococcusepidermis (стафилококк эпидермальный) не обнаружен

Грибы рода Candida и др.дрожжевые грибы не обнаружены

Неферментирующие граммотрицательные бактерии не обнаружены

Pseudomonasaeruginosa (синегнойная палочка) не обнаружена

Клостридии 10*4

Патогенные микробы семейства Enterobacteriaceae (Salmonella (Сальмонелла), Shigella (Шигелла), энтеропатогенная кишечная палочка (ЭПКП) не обнаружены

Выделенная микрофлора: Escherichia coli L-

По своей инициативе пересдали кал на углеводы. Результат:

08.05.2014. Исследование: Кал на углеводы.

Результат: 0.05%

Созвонились с лечащим врачом, он посчитал, что можно отменять Лактазу беби (к сожалению, давали далеко не на каждое кормление и не в свежесцеженное молоко. Отменяли тоже не постепенно) и пить только Нормофлорин 5 дней (с 14.05). Также можно подумать о введении прикорма (хотя сам был поначалу против, говорил что желудок надо для начала вылечить).

Пошли в районную поликлиннику, решили послушать альтернативное мнение, там бегло посмотрели анализы, сказали что все в норме и убежали на совещание:(. Посоветовали давать Нормофлорин, а Лактазу беби – по желаниюJ

Вопросы:

1)Прокомментируйте пожалуйста наши анализы. Хочу разобраться, была ли действительно у моего ребенка ЛН и не осталась ли она?


2)Кал на углеводы 0.05%. Значит ли это, что у ребенка нет ЛН? Подействовало ли лечение или диета матери (отказ от молочных продуктов)? Не поднимется ли этот %, если отменено лечение? Завышенный % в анализе показывает избыток углеводистого молока у матери?


Заранее спасибо.




3)


Катя
Катя
Москва
032854

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Юля
Юля
Орел
курс нормофлоринов если снижение бифидокак вамсказали, а насчет прививки вы наверно долго выбирали какую сделать, я решела акдс как и первой доче 10 летназад, т.к. формула ее в процедурном кабинете сказали не менялась, по старинке всех такой прививали, не стала изобретать велосипед, а на пентаксин не меньше реакция чем на акдс, а еще ненорм. Мамаши 2 делают акдс а последнюю пентакс.формулы разные концентрация тоже, пипец, и после прививки обязательно 20 мин.не покидать мед. Учреждение провркареакциина прививку, никакихкомпресов, не купатьсутки, через час в поликлинике посоветовали дать 1раз нурофен детский и болеутоляющий и от температуры яее дожидатьсяне стала, писала быстро проснулась доча, писала то что узналакогда сама стакимстолкнулась
Пожаловаться
Неадекватная
Неадекватная
Уфа
какой-то анализ бесполезный