Эпидуральная анестезия

Роды — Подготовка к родам

Эксперт — Аркадий Кохан, Анестезиолог-реаниматолог


Эпидуральная анестезия

Один из наиболее распространенных методов обезболивания естественных родов, применяется как при обычных родах, так и при кесаревом сечении и многих других операциях. Анестетик (чаще всего лидокаин или бупивакаин) вводится через иглу или катетер в эпидуральное пространство позвоночного канала. При эпидуральной анестезии женщина остается в сознании, если специально не проводится медикаментозный сон. Эпидуральная анестезия способствует расслаблению шейки матки, полностью снимает болевые ощущения, за счёт чего позволяет женщине сохранить силы. Оказывает минимальное воздействие на ребенка.

Можно ли при эпидуральной анестезии повредить спинной мозг?

Эта процедура безопасна, если проводится квалифицированным специалистом. Игла не доходит до спинного мозга, препарат вводится в пространство между твердой мозговой оболочкой, за которой и расположен спинной мозг, и связками позвоночника. Прокол для введения делается в том месте, где мозг уже заканчивается, хотя в редких случаях можно повредить его твердую оболочку, вызвав последствия в виде головных болей. Через некоторое время эти последствия, как правило, проходят сами собой.

  • Эпидуральная анестезия

Болезненна ли процедура введения катетера?

Обычно место введения иглы катетера предварительно обезболивается лидокаином, поэтому боль практически не ощущается. В момент введения иглы и катетера крайне важно сохранять неподвижность: доступ к позвоночнику не должен быть затруднен на фоне болезненных ощущений от схваток.

  • Эпидуральная анестезия
  • Эпидуральная анестезия

Как действует эпидуральная анестезия?

Анестетик, введенный в эпидуральное пространство через катетер, омывает нервные стволы, по которым в спинной мозг передаются болевые ощущения, и полностью отключает чувствительность ниже пояса. При таком способе обезболивания женщина остается в сознании, но ее двигательная активность ниже места введения анестетика ограничивается. Целесообразность использования эпидуральной анестезии определяет врач, ориентируясь на индивидуальные особенности женщины и течение родов. Желание роженицы является показанием к проведению этого вида обезболивания.

  • Эпидуральная анестезия

Есть ли противопоказания против эпидуральной анестезии?

Противопоказаниями к применению эпидуральной анестезии могут быть сильные искривления позвоночника, наличие в нем механических повреждений или инородных тел, большой жировой слой на спине. Кроме того, данный метод противопоказан при бессознательном состоянии, повышенном внутричерепном давлении, эклампсии (форма позднего токсикоза), нарушении свертываемости крови, инфекционных поражениях кожи спины в месте укола и при аллергии на местные анестетики.

  • Эпидуральная анестезия
  • Эпидуральная анестезия

Какие осложнения могут возникнуть после применения эпидуральной анестезии?

В редких случаях во время этой процедуры и в первые часы и дни после нее у женщин отмечаются головные боли, тошнота, снижение давления, озноб и зуд. Возможно неполное обезболивание (например, только одной стороны тела) или увеличение потужного периода, но за некоторое время до него местный анестетик перестают вводить, и действие анестезии прекращается. К отдаленным последствиям можно отнести разного рода неврологические нарушения; в редких случаях наблюдается временная потеря чувствительности нижней части тела. Такие осложнения чрезвычайно редки.

  • Эпидуральная анестезия
  • темаЭпидуральная анестезия

    После эпидуральной анестезии у меня очень долго болела спина выше места укола, а позже произошло смещение позвонков, как сказали врачи невропатолог и рентгенолог это тоже последствия вышеуказанной анестезии. Эпидуральная анестезия

Можно ли отказаться от эпидуральной анестезии?

Обычно эпидуральную анестезию рекомендует врач-анестезиолог. Получив информацию о процедуре и ее последствиях, пациентка может отказаться. Вопросы обезболивания лучше заранее обсудить с анестезиологом.

  • Эпидуральная анестезия
  • Эпидуральная анестезия

Как эпидуральная анестезия влияет на ребенка?

Эпидуральная анестезия

Эксперт Ольга Ткач, Заведующая педиатрическим отделением Эпидуральная анестезия

Прямого воздействия на организм ребенка не происходит, поскольку в его кровь анестетики не попадают. Есть мнение, что эпидуральная анестезия может сказываться на качестве течения родового процесса, снижая реакции организма женщины и ребенка, а также влияя на протекание адаптационного периода у малыша: может вызывать затруднение сосания, изменения микроциркуляции и становление терморегуляции.



Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Марина

когда заканчивают вводить анестезию, ударяет в ногу, вот у меня прошло 3 месяца после родов, начинаю нагибаться так же ударяет, думаю надо идти к неврологу(((

Пожаловаться
МаришА
делала, все ок, никаких болей