Как бы вы поступили

Девушки, как бы вы поступили? Будет много текста, тема не простая.
Предыстория.
1 часть) В 2017том году после стимуляции овуляции я забеременела, в 12 недель риск СД 1:121, сделали НИПТ, не подтвердился, ждали девочку, в 20 недель пришла на узи, оказалось, что ребенок 2 недели уже как замер. По результатам гистологии не выявили ничего, кроме врождённой косолапости (я всё же думаю, что скорее всего ребенок был не здоров, изначально высокие риски, косолапость, да и гистологию было сложно делать, т.к две недели ребенок уже был не жив). Когда я приехала в род дом, то раскрытие уже было 2 пальца
2 часть) в 2018 году после очередной стимуляции я снова забеременела, двойня, ужасная гипера, больницы, в 10 недель перекрут яичника, полостная операция, удаление одного яичника, дети были живы и развивались абсолютно нормально. Для профилактики мне была назначена лошадиная доза прогестерона, который я три раза по две таблетки вставляла во влагалище. Их было так много, что они даже не растворялись, в итоге пошел зуд, я сказала своему врачу, он прописал мне мазь от грибка. В 20 недель у меня начались схватки и открылось кровотечение. В больнице уже торчал пузырь… В итоге оказалось, что у меня гарднереллез и он раскрыл шейку. Пузырь вправили, но на утро стали поттекать воды, инфекция пошла дальше и мы в очередной раз потеряли детей.
3 часть) через пару месяцев после потери у меня начались месячные, чего у меня не было обычно, т.к отсутствовала овуляция. Я стала делать тесты на О и забеременела сама, без всяких стимуляций. Но из-за прошлых неудач для профилактики я принимала прогестерон, ставила Клексан и впридачу мне зашили шейку. Шейка всю Б была не меньше 40 мм, т.е держалась не на швах. Швы сняли в 36 недель, родила в 40.
4 часть) сейчас я снова беременна, сама без всяких стимуляций, чувствую себя отлично и думаю, нужно ли мне все это? Прямых показаний ни к одному назначению у меня нет, колоть Клексан, пить лошадиные дозы прогестерона и зашивать шейку из-за двух неудачных Б, причем причины совершено разные. Это ведь не шуточные препараты, а при зашивпнии шейки они сами предупреждают, что может случиться выкидыш или прокол пузыря… Я абсолютно не хочу этого делать, но думаю, что, когда пойду к врачу, он опять будет мне это советовать.

Как бы вы поступили?


Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Анастасия

Если я когда нибудь решусь ещё на ребёнка, буду ставить опять лошадиные дозы утрожестана и зашиваться на длинную шейку лишь бы не пережить ужас потери снова. Потому что шейка может укоротиться буквально за один день и даже если каждую неделю ее мониторить можно просто не успеть вовремя всё сделать. А насчёт тромбофилии у меня тоже она не подтвердилась, но из-за анамнеза гематолог говорил каждый месяц сдавать кровь на свёртываемость, разные анализы и если что-то не понравится, тогда подключит клексан, но все показатели были в норме.

Пожаловаться
Любовь
Анастасия 

Ну шейка может при ицн укоротиться, а у меня ицн не подтверждён

Пожаловаться
Мой Радмир

Ой, через чего только вы не прошли!!! Дай Бог вам здоровья! Желаю вам легко выносить и в срок родить здорового малыша??????

Пожаловаться
Любовь
Мой Радмир 

Да, много было сложностей…
Спасибо!❤️

Пожаловаться
Анастасия

Мониторить шейку и после первого скрининга, я бы сдавала раз в две недели мазок и посев, у меня тоже первая беременность ( раскрытие шейки, пузырь выпал плюс инфекция), вторая беременность заранее легла в роддом до 20 недель, там шейка начала укорачиваться, сдала посев, а там инфекция, лечили её, шейка стояла на месте, после лечения она даже вернулась в прежнюю длину, потом сама раз в две недели делала просто санацию для себя, шейка была на месте!

Пожаловаться
Любовь
Анастасия 

Спасибо за ответ! Думаю, мониторить буду шейку обязательно, на счёт мазка вряд ли получиться, у нас так часто не берут, да и лезть туда так часто тоже не хочется

Пожаловаться
Лена

Пусть у Вас всё будет хорошо!

Я тоже задаюсь вопросом, нужна ли мне будет поддержка, когда запланирую второго ребёнка. С дочкой пила горсти таблеток, колола Клексан 0,4 (мутации, хотя по анализам всё в середине нормы было, сдавала сначала каждую неделю до 8 недель, потом 1 раз в 2 недели до 1го скрининга, потом 1 р в месяц), правда с шейкой было всё хорошо и утрик отменила в 26-27 нед, если не ошибаюсь. А всё потому что до 2 замерших было и 5 лет вообще не беременнела.

Пожаловаться
Крошка Энъ

Мне только вчера уменьшили дозу прогестерона до 200/день с 400. Пол беременности на 800 и 600 дозировке была. У меня было Эко и шейку мониторят каждые 2 недели. Аспирин пью с 12 недели по рискам преэклампсии по первому скринингу, его польза доказана при беременности и рисках пэ. А вот клексана нет-сколько случаев писали, что он сильно разжижает кровь и выкидыши. Клексан не =кардиомагнил никак, который я пью. Мне в начале чуть случайно клексан не назначили из-за неверной коагулограммы, перепроверила тут же в платной и он не нужен! А начала бы ставить кто знает чем бы все закончилось

Пожаловаться
Любовь
Крошка Энъ 

Спасибо за ответ. Дело в том, что у меня нет прямых показаний вообще ни к чему назначенному, у меня нет проблем по гематологии или ицн

Пожаловаться
Крошка Энъ
Любовь 

Думаю, нужно решать после анализов и первого скрининга про кроворазжижающие и по длине шейки уже думать о зашитии и подобном.

Пожаловаться
Елена

Нашла б нормального врача и спросила его

Пожаловаться
Любовь
Елена 

Ой, Лена, я у стольких врачей побывала уже… И в конце концов врачи всегда говорят, мы советуем, вы решаете, поэтому решение все равно за мной будет и, мне кажется, что я его уже давно приняла

Пожаловаться
Елена
Любовь 

Лёгкой беременности тебе

Пожаловаться
Любовь
Елена 

Спасибо!

Пожаловаться
Безмятежная Малина

Очень рекомендую прочитать книгу Ольги Белоконь "я беременна". Прогестерон показан при ицн, и шейке меньше 25 мм. Клексан колоть, если есть тромбофилия. Замирание первого ребёнка очень на неё похоже (афс?) и в связи с этим вам точно показан низкодозированный аспирин (кардиомагнил или тромбоасс) с двух полосок планирования. Я принимала кардиомагнил, после замирания здорового ребёнка на позднем сроке и не колола клексан как раз потому что по анализам тромбофилию подтвердить не могли.

Пожаловаться
Безмятежная Малина

Почитала комментарии, аспирин не заменяет клексан, это разные препараты. Если у вас работает инстаграм найдите блоги гематологов: Яна Дорохина, Надин хамани почитайте у них посты про клексан и кардиомагнил. Это препараты разного действия, но часто при тромбофилии нужны они оба, а ещё они сами пишут же, что клексан стал настолько популярным препаратом, что его назначают слишком часто, гораздо чаще, чем он нужен на самом деле.

Пожаловаться
Любовь
Безмятежная Малина 

Тромбофилии нет у меня, я была у двух врачей и у меня не нашли её

Пожаловаться
Безмятежная Малина
Любовь 
У меня тоже, но потеря здорового ребенка после 13 недели — это показание для приёма низкодозиолванрого аспирина точно. Антифосфолипидный синдром может проявляться внезапно, антитела могут появляться в беременность, могут сидеть «тихо», это как взрывчатка, никогда не знаешь бомбанет или нет
Пожаловаться
БеремеНяшка

По теме ничего не могу сказать желаю лёгкой беременности и родов в срок.

Пожаловаться
Любовь
БеремеНяшка 

Спасибо и вам тоже!

Пожаловаться
Rozeny

А укорочение у вас 100% было из-за инфекции. А в этом случае это не повышает риск повторного укорочения. У меня тоже была такая история в 30 недель с самой первой беременностью, вторую отходила спокойно до 38,1. Шейка почти до конца была 35+

Пожаловаться
Любовь
Rozeny 

Спасибо за ответ и поддержку!

Пожаловаться
Наталья

Сейчас вам просто нужно мониторить шейку. И не упустить момент, когда она будет укорачиваться ( если будет конечно). Ну и во время поставить пессарий или швы. Все будет хорошо, лёгкой беременности

Пожаловаться
Любовь
Наталья 

Спасибо. Да, так и планирую сделать, надеюсь врачи не будут сильно запугивать, что в итоге опять соглашусь на эти швы

Пожаловаться
Rozeny

Клексан точно безопаснее аспирина. И утрик и Клексан как по мне-надо ставить. Но я врач терапевт, а не гинеколог. На счёт зашития шейки-очень спорно. Но прокола пузыря у вас точно не случится, если сделать это вовремя

Пожаловаться
Любовь
Rozeny 

Ну вот для Утрожестана и Клексана тоже нет показаний, к гематологу я ходила, а Утрожестан мне назначили из-за зб в 2017том, тоже как бы только опираясь на это

Пожаловаться
Rozeny
Любовь 

Делайте их, они не повредят ни вам, ни Ляле.

Пожаловаться
Александра

Не знаю, сможет ли кто-то что-то здесь вам посоветовать, но я бы прослушивалась только к рекомендациям врача, причем в вашем случае оооочень хорошего врача. А так, просто коммент в поддержку ?

Пожаловаться
Любовь
Александра 

Спасибо!

Пожаловаться
Елена
Александра 

+100500

Пожаловаться
Экс-rapunzel
Шила бы в крайнем случае. А до того момента лучше раз в две недели мониторить шейку
Пожаловаться
Экс-rapunzel
А клексан безопаснее аспирина?
Пожаловаться
Любовь
Экс-rapunzel 

Вот я тоже так думаю. Это ведь всё-таки операция, подтверждённого ицн у меня нет

Пожаловаться
Любовь
Экс-rapunzel 

Не знаю, мне кажется, что да, но его тоже не планирую ставить, прямых показаний тоже нет

Пожаловаться
Экс-rapunzel
Любовь 
Шейка сгладилась и Раскрытие у вас было скорее всего было из-за инфекции.
Пожаловаться
Экс-rapunzel
Любовь 
Я после зб обе последующие беременности пила асс
Пожаловаться
Любовь
Экс-rapunzel 

Я тоже так считаю, тем более зуд был.

Пожаловаться
Экс-rapunzel
Могу про себя рассказать: на 29 неделе шейка вдруг 16-19 мм стала. Зашивать было бесполезно — всё оказалось очень мягким. Долежала до 37 недель. Доходила до 40. Во вторую Б стала укорачиваться на 25 неделе. Тоже не зашивали. Лежала на больничном дома. До критичных размеров не дошло. Но я пила асс всё время. Кто-то говорил, что тоже влияет на шейку.
Удачи вам!
Пожаловаться
Любовь
Экс-rapunzel 

Спасибо!?