Клексан и тромбоэластограмма

Девочки, кто колол клексан всю беременность и мониторил гемостаз, особенно тромбоэластограмму (ИТП)? Сейчас 38 неделя, значительно выше нормы стало, врач говорит снижать клексан с 0,8 до 0,4 и потом вообще не колоть. Очень страшно. Кто как отменял клексан с повышенными показателями в ТЭГ?


Анна
0591924

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Малинка

Здравствуйте, что вы в итоге решили? Я тоже на 08. И сейчас 37 недель

Пожаловаться
Анна
Малинка 

Я с ума просто схожу, вчера не стала колоть второй раз 0,4. Решила послушать врача.
А вы по какой причине колите и какой диагноз, что врачи говорят?

Пожаловаться
Малинка
Анна 

У меня тромбофилия, моя врач говорит сделаешь 06 утром и на следующий день стимуляцию. Я наверно так и сделаю

Пожаловаться
Анна
Малинка 

У меня тоже пишут, что тромбофилия в диагнозе. Блин, вот и что делать. Мне сказали, что жду схваток и только тогда с ними к ним приезжаю. Понимаю, что наблюдаюсь в хорошем центре, но я совсем не доверяю людям.
Я вот тоже согласна на такой вариант, чтобы стимулировали. А вы какой именно показатель отслеживаете в тромбоэластограмме?
Вам после родов сказали колоть и в какой дозировке ?

Пожаловаться
Малинка
Анна 

После родов чрез 12 часов на 3 дня дозу 06 и на 6 недель 04
Я всю беременность отслеживаю ддимер, фибриноген, ачтв, антитромбин и тромбодинамику

Пожаловаться
Малинка
Анна 

Получается вы сейчас на 04 перешли и до какого дня не знаете? Я бы не решилась

Пожаловаться
Анна
Малинка 

Да, вчера не стала колоть вечером вторую дозу 0,4, всю ночь не спала, вся на нервах. И одновременно пугают, что с дозой 0,8 страшно идти в роды из-за кровотечений.
Я тоже отслеживаю всю беременность расширенный гемостаз. На данный момент у меня очень завышена тромбоэластограмма, показатель ИТП. Я в этом не очень разбираюсь, но после зб боюсь всего.
А вы бы что делали на моем месте, шли бы в роды с 0,8 дозой?

Пожаловаться
Анна
Малинка 

У меня сейчас 38,4, а по месячным 39,4. Они мне и срок пдр поставили размыто, в жк один, в центре другой, получается пдр с 20 по 26, если не 28 августа. Бред такой.
Вот сейчас сказали поколоть 0,4 дней 5 и вообще отменить. Точнее мне говорили так сделать ещё неделю-полторы назад, но я не послушалась, боюсь

Пожаловаться
Малинка
Анна 

Я бы рекомендовала вам найти врача, который согласится на стимуляцию. Выбрать дату родов, и ровно за 24 часа сделать последний укол
Это идеальная схема. И сейчас, не 04 а 06 бы вам

Пожаловаться
Анна
Малинка 

У меня заключён контракт с роддомом этим, где вела беременность, роды с дежурной бригадой. Поэтому нет возможности выбрать врача и договориться.
Вот вчера вечером не сделала 0,4, с утра сегодня уколола пораньше, малыш не часто шевелится и я уже схожу с ума. Вечером опять вторую дозу уколю.
Всю ночь не спала от нервов, ещё читала про этот клексан, не так и часто у кого кровотечения были при родах на нём. А может и вовсе не от него, так некоторые вообще на дозах 0,2 и 0,4. А это считается профилактической дозой. Может колоть 0,8, а там будь как будет, если что кровоостанавливающие поколят мне

Пожаловаться
Малинка
Анна 

Я бы рекомендовала 06 колоть вам. А с началом родовой деятельности отменить. 04 для вас низко, учитывая что до этого 08 было. Если переживаете и тем более у вас с ними контракт, смело просите сделать допплер, ктг, чтоб проверить как там малыш

Пожаловаться
Анна
Малинка 

Спасибо за ваши ответы, сегодня так и сделаю. Как думаете, один день, ну вчера только с утра 0,4 колола разницы не сыграет?
Я тут читаю, так клексан за 12 часов выводится из организма, а где-то пишут, что кто долго колит, у того держится до 5 дней даже. Вот и чему верить

Пожаловаться
Малинка
Анна 

24 часа выводится он. Думаю не сыграет. Но вы учитывайте, чем больше срок тем кровь густее, организм так готовится к родам и кровопотере.

Пожаловаться
Анна
Малинка 

Да, я знаю это, да и по анализам вижу(( но мне сказали врачи, что мол ты учти, что она сейчас и должна сгуститься, так как дело к родам. Но мне непонятно, почему они так спокойны, если я норму в 1,5 раза превысила уже

Пожаловаться
Малинка
Анна 

Вам надо посмотреть ктг ребенка и допплер. Может все хорошо, тогда и переживать не стоит. Я тоже снизю дозу скоро, вот как с врачом о дате родов договорюсь.

Пожаловаться
Анна
Малинка 

Всё сделала, всё гуд сказали, ттт. Но это всё на дозе 0,8. Но анализы уже завышены и на этой дозировке. Единственное вижу, что один кровоток становится меньше, был 0,80, а стал 0,47. Не знаете, а какая отметка говорит, что надо бить тревогу по кровотоку?

Пожаловаться
Малинка
Анна 

Не знаю, мне просто пишут заключение норма или нет… врачи должны сказать

Пожаловаться
УльтраВиолет

В роддоме врач сказал Укол колоть утром(я 0.4 всю Б колола).в одну из ночей я не спала, мелкая крутилась сильно, на мочевом прыгала, утром врач пришел, сказал пока не колоть, понаблюдаем, тк головка опустилась.к обеду пошли схватки.в 16.20 уже родила.с эпидуралкой.получается без клексана как раз больше суток была. вот так вот все чудненько сложилось))))

Пожаловаться
Анна
УльтраВиолет 

Хорошо как у вас всё сложилось. Я колю утром и вечером по 0,4. Вот надо бы с вечера уже убирать, а я всё переживаю. А у вас какой диагноз был, почему кололи?

Пожаловаться
УльтраВиолет
Анна 

Как и у всех.наследственная предрасположенность к тромбофилии.2 зб в анамнезе.у вас конская доза.чревато кровотечением не хилым.надо 0.4 оставлять

Пожаловаться
Анна
УльтраВиолет 
Ну у меня и тромбоэластограмма взлетела сильно, врач хотел убрать, потом увидев, сказал поколоть ещё недельку 0,8. А я колю уже две.Надо бы снижать. Тоже в анамнезе зб. Переживаю за малыша своего. Так мне непонятно, что всю беременность сбивали как могли показатель, а сейчас врач говорит, что уже не так информативен он и что к родам вообще желательно отменить. А я смотрю на цифры в анализе и не поримаю как это сделать🙈 крыша едет у меня уже((И понимаю, что 0,8 в родах это очень много и опасно.
Пожаловаться
УльтраВиолет
Анна 

Что за показатель взлетел? у меня тоже к родам все поехало. Все равно на 0.4 осталась. Вы поймите вас в родах могут потерять от таких доз...

Пожаловаться
Анна
УльтраВиолет 

Спаси и сохрани. Я знаю, что опасно с такой дозой. В тромбоэластограмме вышел из норм ИТП. У него нормы с 14 до 22 на таком сроке, у меня он 31.
Гематолог говорит колоть до родов, а в федеральном центре им.Кулаково(где обследовалась и вела беременность после зб) говорят однозначно сбавлять дозу.

Пожаловаться
Анна
УльтраВиолет 

Подскажите, а после родов вы кололи? А то опять мнения врачей расходятся, там уже по факту кровь смотреть будем. Одни говорят месяц колоть дозу 0,4, другие говорят может и нафиг оно надо.

Пожаловаться
УльтраВиолет
Анна 

У вас только он поехал? а остальные показатели? у меня всю Б рфмк был выше нормы даже на уколах и после 30 недель агрегация тромбоцитов увеличилась.гематолог назначила к клексану еще тромбоасс и через неделю я загремела с мазей в роддом.чуть отслойка не пошла.там местный гематолог убрала тромбоасс, сказала из за этого так получилось и ничего страшного не произойдёт если я останусь на 0.4 до родов несиотряина эти показатели.это физиолгия. К родам кровь сама по себе густеть начинает.у меня потом и фибриноген пополз вверх. Но дозу не добавляли.даже если 0.4 у вас будет-тромб уже не образуется.вам шейку не смотрели-укорачивется она или нет? я роды себе стимулировала хождением по лестнице.вам то уже и рожать можно.а дозу снижайте.это реально опасно для вашей жизни.после родов я 10 дней колола его.гематолог говорила 6 недель но я за эти 10 дней и так чуть кровью не истекла… поэтому сама больше не стала колоть.

Пожаловаться
УльтраВиолет
Анна 

Резко после родов бросать нельзя клексан.тромбы пойдут .10дней минималку отколите обязательно.но с меня как с поросёнка недорезанного лохии текли на клексане.вообще не заканчивались.я уже бледная ходила шаталась. Кровопотеря большая была.поэтому бросила.

Пожаловаться
Анна
УльтраВиолет 

На данный момент только этот показатель не в норме, поэтому я так понимаю идём на снижение и отмену, как гинеколог говорит, что смотрим в гемостазе все показатели в комплексе и сейчас выбивается только один и тут ничего страшного.
А срок в жк ставят 39,2(так по месячным) а в Кулаково 38,2. Уже конечно рожать можно.
Шейку смотрели в 35 недель, длинная 35мм и глухо как в танке было. Сейчас не знаю, что и как. Но треники через день, движения некоторые крохи приносят сильную боль у линии трусиков и ниже, до слез просто.

Пожаловаться
Марина

Интересная информация… я тоже не знала про эпедураоку и клексан...

Пожаловаться
Ольга

Я сына на дозе 0,6 вынашивала. Не гематолог говорила, если кс будет, то за сутки отменить клексан. Если ер, и случилось так, что уколола и схватки начались, то в родзале предупредить, если меньше 12чамлв прошло от укола, то капельницу поставят во время родов, чтобы кровотечение не открылось. У меня вечером укол был, утром рожала — все нормально прошло, после родов ещё неделю колода по назначению гематолога.

Пожаловаться
Анна
Ольга 

Спасибо за ответ. По какой причине кололи, что у вас было? Врачи я так понимаю не говорили отменять клексан, сказали колоть до упора вам?

Пожаловаться
Ольга
Анна 

Да, по показаниям крови колола, АФС у меня… Если бы анализы показали, что все отлично, отменили бы клексан..

Пожаловаться
Светлана

Я колола до родов 0,4, эпидуралку не делали из-за него. Как тут успеть отменить🤷♀️

Пожаловаться
Мария

Отменила за сутки до родов, от клекспна не будет кровотечения как от аспирина, например, единственное, если не отменить за 12 часов, то эпидуралку нельзя

Пожаловаться
Ани
Мария 

А как вот например успеть отменить за 12 ч, я этого не понимаю😅

Пожаловаться
Мария
Ани 

Да я тоже 😆 я тупо отменила за сутки до пдр и родила в пдр

Пожаловаться
LiLiА
Мария 

Не знай не знай, я всю беременность колола 0,2 и сразу после родов открылось кровотечение, чуть кони не двинула. Но эпидупалка была… после последнего укола прошло 10 ч, думаете могла эпидуралка спровоцировать?🤔

Пожаловаться
Мария
LiLiА 

Мне говорили именно так, что эпидуралка и клексан привет кровотечение

Пожаловаться
LiLiА
Мария 

Впервые слышу, хоть кто нибудь бы подсказал😭 Хотя первые и вторые роды с клексаном до победного, но без эпидуралки, все отлично. А вот третьи… чуть детки без мамы не остались(((

Пожаловаться
Мария
LiLiА 

Я легла в род дом заранее и меня сразу предупредили, плюс анестезиолог перед уколом спросил, когда был последний укол

Пожаловаться
Анна
Мария 

Эпидуралка разрешена на дозе 0,2! Даже иногда делают на 0,4. А вот на дозировках выше строго нельзя, образуются гематомы там, куда колят и чревато инвалидностью. Так объяснили на дне открытых дверей в Кулаково.

Пожаловаться
Анна
Мария 

А вы по какой причине кололи и какую дозировку?

Пожаловаться
LiLiА
Мария 

И меня спрашивали, а толку ноль

Пожаловаться
Анна
LiLiА 

Эпидуралка разрешена на дозе 0,2! Даже иногда делают на 0,4. А вот на дозировках выше строго нельзя, образуются гематомы там, куда колят и чревато инвалидностью. Так объяснили на дне открытых дверей в Кулаково.

Пожаловаться
Мария
Анна 

🤷♀️ я честно не знаю как и чего, пишу только то, что сказали мне

Пожаловаться
Анна
LiLiА 

Подскажите, а вы по какой причине кололи клексан и в какой дозировке?

Пожаловаться
Мария
Анна 

0,4 колола, а причина тромбофилия

Пожаловаться
LiLiА
Анна 

Все три беременности с самого начала и до родов клексан 0,2. АФЛ синдром

Пожаловаться
Анна
Мария 

Небольшая дозировка, не страшно с ней с ней в роды идти. А вы тромбоэластограмму контролировали или какой показатель именно?
А то мне так страшно отменять, это что-то

Пожаловаться
Анна
LiLiА 

0,2 это даже не лечебная доза, чисто профилактика. Наврятли у вас от клексана кровотечение было. У меня 0,8, кровь не в норме по анализу и говорят бросать клексан, страшно. Не могу перестать колоть

Пожаловаться
Мария
Анна 

Я вот это вот что вы написали не знаю что такое))) но у меня был контроль тромбоцитов, поскольку выраженная гиперагрегация была, я еще аспирин пила. Это не то же самое?

Пожаловаться
Анна
Мария 

А хрен его знает, я тоже пенёк ещё тот в этом:)) но что-то из той же серии, глядя по тромбоцитам) и вам говорили прям до родов в дозировке 0,4 колоть?
И после родов тоже кололи?

Пожаловаться
LiLiА
Анна 

Я не знаю что это, я каждый месяц делала анализ НАТЭМ, может это тоже самое. На дозировке 0,2 держался хорошо как говорила врач. Но все таки надо было отменятьза неделю, или переходить на «через день». Но откуда знаешь когда начнётся все, так страшно отменять. 🤷♀️ хотя у меня не были показатели критичные, но было 3 неразв. Поэтому страшно. Хотя если остаётся 1-2 недели, ничего не произойдёт страшного за это время, все таки он имеет накопительный эффект. Так что слушайте врача, а если все таки меньше суток пошло с укола, то отказывайтесь от эпидуралки.

Пожаловаться
LiLiА
Анна 

Т е у вас уже как бы « передоз»? Кровь разжижалась? Не рискуйте, колите через день хотябы. Мне удалили матку в итоге, тоже ничего хорошего, но главное жива. Все хорошо будет в вас, так как у меня это ведь редкость, просто стечение обстоятельств.

Пожаловаться
LiLiА
Анна 

Ну или смело на профилактику переходите, 0,8 это ж пипец😳

Пожаловаться
Мария
Анна 

Да, до родов 0,4, а после назначили на 6 недель аж, но я пачку одну проколола, то есть 10 дней и забила))

Пожаловаться
Анна
LiLiА 

Так в том то и дело, что кровь наоборот сгустилась и склонность ещё больше к тромбам. Один показатель зашкаливает.
И клексан не имеет накопительного эффекта, его действие всего 12 часов после введения.
В общем я вообще потерялась в своих мыслях. Ни о чем уже думать другом не могу.

Пожаловаться
LiLiА
Анна 

В почему же вам его отменяют?😱

Пожаловаться
Анна
LiLiА 

Сказали, что к родам показатели повышаются, организм защищает себя от кровотечений и уже на таком сроке мол не так критичен этот показатель, с учётом того, что остальные в норме.
Но я никак не могу отключить голову, вспоминая как из-за этого показателя мне всю беременность срочно повышали клексан и гнали на УЗИ смотреть, что и как

Пожаловаться
Ани

Я снижала с 0,4 на 0,2, месяц поколола и стала гуще и обратно перевела на 0.4)