Девочки, у кого подтекали околоплодные воды поделитесь пожалуйста как это выглядит, не могу пока понять, то ли идти за прокладками, то ли это просто обильные выделения, начиталась вчера, что мол выделения могут быть водянистыми из-за гормонов, на прием мне 17го и прокладки-тесты руб.400 стоят, тоже не хочется с переполоху бежать, бить тревогу. решила совета спросить.
Какие существуют методы диагностики подтекания вод?
1. Мазок на воды. Дает порядка 20% ложных результатов, как отрицательных, так и положительных. Когда околоплодные воды высыхают, они образуют характерный рисунок, похожий на лист папоротника. Для того, чтобы рассчитывать на какой-то результат, подтекших вод должно быть значительное количество, т.е. незначительное подтекание по каплям, мазок не способен увидеть. А если лаборант случайно заденет пальцем предметное стекло, его отпечаток также будет выглядеть под микроскопом аналогично.
2. Осмотр в зеркалах. 50 на 50. И то в первый час после разрыва пузыря, т.к. спустя час, клинические признаки подтекания существенно уменьшаются. Т.е. по сути доктор смотрит шейку и если из канала что-то вытекает, то он может поставить подтекание, если не вытекает, то неизвестно. А для того, чтобы можно было увидеть воды в шейке их опять же должно быть больше, чем 1-2 капли.
3. Кислотные тесты. Процент ошибок достигает 40. К ним относится и фраутест и олсенс, и амниотест, и бесплатная лакмусовая бумажка в жк — это все одно и то же, только проводится по-разному. В больнице скорее всего возьмут мазок и проверят реактивом, модные производители предлагают вон прокладки, но принцип у всех один — определить кислотность влагалища. В норме оно кислое, а при попадании туда околоплодных вод становится нейтральной, что и меняет цвет теста на голубой. Но проблема заключается в том, что кислотность влагалища меняется также и при наличии кольпита, что нередко для беременной, при молочнице, что встречается еще чаще, при наличии спермы или затекании мочи. Плюс для того, чтобы кислотность влагалища изменилась, воды должны подтекать в значительном количестве. Вот если исключить все вышеназванные пункты, можно рассчитывать на какой-то правдивый результат, но и то только в первый час после последнего эпизода предполагаемого подтекания.
4. Иммунохроматографические тесты. Их три: Амнишур, актимпартус и амниквик. Вероятность ошибок от 0,2% у амнишур и до 20% у актимартус. амниквик даже не рассматривается, т.к. он даже не лицензирован и в его основе лежит нарушение самого принципа этого метода.
Иммунохроматографические тесты определяют во влагалище только белок, который в норме присутствует только в околоплодных водах и нигде больше.
Амнишур определяет белок ПАМГ-1, и концентрация этого белка в одной капле вод, значительно превышает пороговую чувствительность самого теста, поэтому ошибается тест лишь в 0,2% случаев, если подтекание было незначительным, и он был поставлен спустя 12 часов и более после последнего эпизода гипотетического подтекания. Этот тест женщина может сама ставить в домашних условиях.
Актимпартус определяет белок ПСИФР-1. Тест тоже очень точный, но он должен проводится только врачом при осмотре в зеркалах, и для обследования должно забираться отделяемое из цервикального канала, а лезть туда внутрь каждый раз… И главное, что этот белок также обнаруживается в канале шейки матки за 2 недели до родов, т.е. женщины уже на последних сроках или имеющие угрозу преждевременных родов, его использовать не могут.
Поэтому из всех перечисленных методов, наиболее достоверным считается тест амнишур, и он рекомендован европейской ассоциацией акушер-гинекологов, как основной метод диагностики подтекания.