от кого, адресЧитать в полной версии На основании ст. 30 „Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан“ прошу Вас провести замену участкового педиатра за которым закреплен мой ребенок на другого врача (ФИО).
число, подпись.
и ещё тут