НОРПЛАНТ

Механизм действия и эффективность «Норплант»

Система «Норплант» состоит из шести цилиндрических капсул, подкожное введение которых производится под местной анестезией. Каждая из шести гибких капсул содержит левоноргестрел, представляющий собой прогестин, обеспечивающий продолжительный контрацептивный эффект в течение 5 лет. Удаление подкожных имплантов норпланта возможно в любое время при наличии соответствующих показаний, а также по желанию женщины. После удаления Норпланта фертильность быстро воостанавливается.

Читать в полной версии

Капсулы норпланта обычно устанавливаются подкожно в форме веера, предпочтительно на внутренней поверхности левого предплечья, где они остаются наименее заметными снаружи; женщина не ощущает их в ходе своей повседневной деятельности. Каждая из шести капсул имеет длину 34 мм, диаметр около 2,5 мм и содержит 36 мг левоноргестрела, который диффундирует в кровь со скоростью около 30 мг/сутки и обнаруживается в плазме крови в средних концентрациях от 300 до 400 пг/мл. По прошествии 5 лет следует заменить имплантируемые капсулы.

Наступление беременности при применении норпланта редкое явление. Вероятность наступления случайной беременности за первый год применения норпланта составляет 0,2%. Процентный показатель «неудач» для второго, третьего, четвертого годов составляет — 1,2, 1,6 и 0,4%, соответственно. Большинство случаев наступления беременности за первый год применения норпланта соответствует случаям зачатия до имплантации норпланта. Поэтому, во избежание введения норпланта при наличии беременности, необходима его имплантация в течение первых 7 дней после начала менструации или сразу после аборта.

Поскольку к шестому году пользования норплантом вероятность наступления беременности возрастает до нежелаемого и неприемлемого уровня, капсулы норпланта следует удалять к концу пятого года действия норпланта.

При желании женщины продолжить применение норпланта, после удаления норпланта можно вставить следующий набор капсул.